《古今醫(yī)統(tǒng)大全》 治法

大抵腰痛，未嘗不由腎虛而致。以《內(nèi)經(jīng)》推足三陰三陽(yáng)十二經(jīng)脈有貫絡(luò)于腰脊而痛者，則經(jīng)中各有刺法治之。或風(fēng)寒濕蓄熱與失志房勞，及墜傷閃肭，氣滯血滯而痛者，當(dāng)于五種三因而推之，不過從其所由用汗下補(bǔ)瀉之法。凡攻補(bǔ)之劑常要相因，標(biāo)痛甚者，攻擊之后須是補(bǔ)養(yǎng)，以固其本，庶無復(fù)作之患也。

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戴氏曰∶日夜悠悠痛而不已者，腎虛也，宜鹿茸丸、煨腎丸、青娥丸之類。日輕夜重者，瘀血也，宜如神湯、元戎加味四物湯。遇天陰或久坐而痛者，濕也，獨(dú)活寄生湯、羌活湯之類。

四肢緩、足寒逆、腰冷如冰、冷汗、精滑、腰痛者，濕熱也，蒼術(shù)湯、拈痛湯之類。又有六氣乘虛而外入，七情所感而內(nèi)傷，如失志傷腎，郁怒傷肝，或負(fù)重傷損，瘀血蓄而不行，皆使氣停血滯，宜當(dāng)審分其所因而治之。

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經(jīng)曰∶腰痛上寒不可顧，取足太陽(yáng)陽(yáng)明。腰痛上熱，取足厥陰。不可以俯仰，取足少陽(yáng)。

東垣云∶足之三陽(yáng)從頭走足，足之三陰從足入腹，經(jīng)所過處皆能為痛，治之者，當(dāng)審其何經(jīng)所過分野，循其空穴而刺之，審其寒熱而藥之。假令足太陽(yáng)令人腰痛引項(xiàng)脊尻背如重狀，刺其 中、太陽(yáng)二經(jīng)出血，余仿此。

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子和云∶腰者腎之腑，為大關(guān)節(jié)。血?dú)獠恍?，則沉痛不能轉(zhuǎn)側(cè)，及氣挫血瘀、濕熱甚者用補(bǔ)藥不效，須用舟車丸、神佑丸之類下之，大瀉其濕熱，行其滯積，方可補(bǔ)助。

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虛者補(bǔ)之，杜仲、牛膝、續(xù)斷、當(dāng)歸、菟絲子、肉桂、枸杞子之類。風(fēng)者散之，麻黃、防風(fēng)、川烏、羌活、獨(dú)活之類。寒者溫之，肉桂、干姜、附子、鹿茸之類。挫閃者行之，當(dāng)歸、蘇、桃仁、紅花之類。瘀血者逐之，大黃、牽牛、桃仁、水蛭、虻蟲之類。（有刺委中出血，以其血滯于下也。）濕痰流注者消導(dǎo)之，蒼術(shù)、撫芎、香附、白芷、橘皮、半夏、茯苓之類，痰藥須用南星、半夏，必以快氣藥佐之，使痰隨氣運(yùn)。腰曲不能屈伸者，刺人中，立愈。腎著證，其體重，腰冷如冰，飲食如故，小便自利，腰以下冷痛而重，治宜疏濕兼用溫藥。腰痛甚者不宜補(bǔ)氣，亦禁寒涼。