《古今醫(yī)統(tǒng)大全》 治法

王節(jié)齋云∶人若色欲過度，傷損精血，必生陰虛火動之病。睡中盜汗，午后發(fā)熱，哈哈咳嗽，倦怠無力，飲食少進，甚則痰涎泄血，咯唾出血，或咳血、吐血、衄血，身熱脈沉數(shù)，肌肉消瘦，此名癆瘵，是重難治。輕者用藥數(shù)十服，重者期以歲年。然必須病患惜命，堅心定志，絕房室，息妄想，戒惱怒，節(jié)飲食，以自培其根。此謂內(nèi)外交治，可獲全功。

《十藥神書》云∶夫人之生也，稟天地氤氳之氣，在乎保養(yǎng)真元，固守根本，則萬病不生，四體康健。若曰不養(yǎng)真元，不固根本，疾病由是生焉。且真元根本，則氣血津液也。葛先生曰∶萬病莫若癆證，最為難治。蓋癆之起，因人之壯年氣血充聚，精液充滿之際，不能保養(yǎng)性命，惟以酒色是貪，日夜耽嗜，無有休息，以致耗散真元，虛敗精液，則嘔血吐痰，以致骨蒸體熱，腎虛精竭，面白頰紅，口燥咽干，遺精白濁，盜汗，飲食艱難，氣力全無，謂之火旺金衰，重則半年而斃，輕則一載而亡。醫(yī)者不窮其本，或投之以大寒之劑，或療之以大熱之藥。殊不知大寒則愈虛其中，大熱則愈竭其內(nèi)，所以世之治癆者，萬無一人葛師用藥治癆，如羿之射，無不中的。十藥次弟之法具后，學(xué)人詳審之，毋惑焉。

久癆瘵者，不能服參 ，為不受補，肉脫而脈數(shù)者必死。癆嗽人聲音啞者，主死。凡癆病者，一邊不能睡，亦死。久癆之人，大便泄者死。

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丹溪云∶虛勞漸瘦屬火，陰火銷爍，即是積熱而成。始可用子和法，虛弱者，四物湯加炒柏、知母、童便、姜汁、竹瀝。虛甚者，加參術(shù)。

又云∶其證臟中有蟲嚙心肺，名曰瘵疾傳尸。癆瘵寒熱交攻，久嗽咯血，日見羸瘦，先與三拗湯與蓮心散煎，萬一不失。（三拗湯、蓮心散，似難為癆瘵要藥，特治其初而淺者可矣。若羸備者，葛氏十方其庶幾乎。）

氣血虛甚，發(fā)熱成癆者，補天丸加骨蒸藥佐之，黃柏、知母、地骨皮、麥門冬、秦艽、青蒿、鱉甲、石膏、竹葉、烏梅之類是也。

勞極之證，五臟必歸重于一經(jīng)。假如足脛酸疼，腰背拘急，遺精白濁，面色黧黑，耳葉焦枯，脈沉細(xì)，知其邪在腎也。宜以四物湯加知母、黃柏、五味子、麥門冬、天門冬、澤瀉、杜仲、肉桂之類，煎入童便、韭汁、竹瀝服之。

心神驚惕，怔忡無時，盜汗自汗，心煩熱悶，口舌生瘡，咯血面赤，脈洪而數(shù)，知其邪在心也。宜以前方去杜仲、澤瀉、肉桂之類，加茯神、胡黃連、蓮心、遠(yuǎn)志、菖蒲、朱砂之類。

咳嗽喘促，衄血嗽血，皮膚枯燥，鼻塞聲重，時吐痰沫，脈微虛而澀數(shù)，知其邪在肺也。

以四物湯加沙參、麥門冬、五味子、知母、貝母、桔梗、桑白皮、地骨皮、冬花、紫菀、馬兜鈴、百合、百部之類，煎入童便、竹瀝、姜汁、韭汁服之。

脅痛目赤，面青頰赤多怒。虛陽不斂，夢與鬼交，甚則卵縮筋急，脈弦而數(shù)，知其邪在肝也。

宜以四物湯加竹茹、草龍膽、柴胡、黃芩、竹葉、青皮之類。

面色痿黃，唇吻焦燥，飲食無味，腹痛腸鳴瀉痢，四肢倦怠，脈虛濡而數(shù)，知其邪在脾也。宜以四君子湯加酒炒白芍藥、蓮肉、薏苡仁、白扁豆、干山藥、豬苓、澤瀉之類。

骨蒸癆瘵，元氣未脫者，灸崔氏四花六穴，無有不安者也。穴法詳見《針灸直指》《經(jīng)穴發(fā)明》卷。