《古今醫(yī)案按》 寒熱

吳茭山治一少婦．初產(chǎn)四日．食冷物．覺身分不快．嘔逆．飲食少思．心腹?jié)M悶．時或腹脅刺痛．晨惡寒．晚潮熱．夜則恍惚譫語．晝則抽搐．頗類風(fēng)狀．變異多端．諸醫(yī)莫測．或作虛風(fēng)．或云血凝實熱．用甘溫行血．以寒涼退熱．如此半月不效．吳至．見醫(yī)滿座．亦局．診其脈弦而緊．遂令按之．小腹急痛．知瘀血未盡也．思患者大勢惡露已下．未必還有余血．偶因寒涼所傷．瘀血停滯下焦．日久客于經(jīng)絡(luò)．所以變生諸證．須得大調(diào)經(jīng)散．倍入琥珀化諸惡血成水．其患方愈．遂合前藥服之．五日后．行惡水斗許．臭不可近．患人覺倦．病勢漸減．然后以人參養(yǎng)榮湯數(shù)十帖．月余如初．

一婦產(chǎn)后惡露未盡．因起抹身．寒氣客于經(jīng)絡(luò)．乍寒乍熱．脈緊而弦．以蔥白散．二帖而安．

立齋治一產(chǎn)婦．惡寒發(fā)熱．欲以八珍加炮姜治之．其家知醫(yī)．以為風(fēng)寒．用小柴胡湯．

薛曰．寒熱不時．乃氣血虛．不信．仍服一劑．汗出不止．譫語不絕．煩熱作渴．肢體抽搐薛用十全大補(bǔ)二劑．益甚．脈洪大．重按如無．仍以前湯加附子數(shù)劑．稍緩．再服而安．

震按前二案．以脈弦而緊知為瘀血．此案以脈洪大．重按如無．知為氣血兩虛．是真臨證指南也．但首案必須大調(diào)經(jīng)散．次案必須蔥白散．決非通套行血消瘀所能治．此案必須桂附．亦非平補(bǔ)氣血所能治．