《放射診斷學(xué)》 四、胰腺疾病

胰腺為腹膜后臟器，是普通X線檢出的難點(diǎn)。CT可顯示胰腺及其周圍結(jié)構(gòu)，故診斷準(zhǔn)確性高。

（一）胰腺癌

直接征象為腫塊或胰腺局部增大，等密度多見，少數(shù)為低密度。間接征象為胰管因腫瘤浸潤和壓迫所致遠(yuǎn)側(cè)擴(kuò)張，如主胰管和膽總管同時(shí)擴(kuò)張，則顯示雙管征。如胰腺癌擴(kuò)散，浸潤周圍脂肪層而致輪廓模糊。淋巴轉(zhuǎn)移使胰腺及大血管周圍淋巴結(jié)腫大。肝轉(zhuǎn)移和腹膜后轉(zhuǎn)移可引起腹水征。

（二）胰腺炎

急性胰腺炎表現(xiàn)為胰腺腫大、變形和邊緣模糊。慢性胰腺炎顯示胰腺萎縮萎縮或增大、變形、鈣化和假性囊腫。

五、腎臟疾病

（一）腎囊腫

多發(fā)生在腎實(shí)質(zhì)內(nèi)，CT表現(xiàn)為單發(fā)或多發(fā)的邊緣清楚的圓形或類圓形低密度區(qū)，CT值為6－18H。

（二）腎細(xì)胞癌

CT表現(xiàn)腎實(shí)質(zhì)內(nèi)有密度不均勻的腫塊，其中常見到鈣斑。癌瘤轉(zhuǎn)移至主動(dòng)脈淋巴結(jié)時(shí)，CT易于顯示。

（三）腎盂癌

多為移行細(xì)胞癌，主要CT表現(xiàn)為腎盂內(nèi)腫塊，約50％的患者有腎盂積水。