《放射診斷學》 二、關(guān)節(jié)異常表現(xiàn)

（一）關(guān)節(jié)周圍組織腫脹及萎縮（Periarticular soft tissue swelling and atrophy）

關(guān)節(jié)疾病常刺激滑膜，產(chǎn)生滑液。同時還可引起關(guān)節(jié)囊及其周圍軟組織充血、水腫等病理改變。X線表現(xiàn)為該處軟組織較對側(cè)增厚和密度增高。常見于急性化膿性關(guān)節(jié)炎。

疾病嚴重時，關(guān)節(jié)功能受限，導致廢用性萎縮。X線表現(xiàn)為患側(cè)軟組織較對側(cè)變薄和密度降低，常見于關(guān)節(jié)結(jié)核和類風濕性關(guān)節(jié)炎。

（二）關(guān)節(jié)間隙增寬、狹窄及消失（Widening 、narrowing and disappearanceofoint space）

形成關(guān)節(jié)諸骨由堅強的韌帶、肌腱及肌肉連接在一起，以保持其穩(wěn)定。急性關(guān)節(jié)病變削弱關(guān)節(jié)周圍結(jié)構(gòu)并伴有大量積液，可使關(guān)節(jié)間隙增寬。外傷時強力牽拉可使關(guān)節(jié)兩骨分離和關(guān)節(jié)間隙增寬。如關(guān)節(jié)間隙僅輕微增寬，須與對側(cè)比較方可肯定。

X線所見的關(guān)節(jié)間隙主要為關(guān)節(jié)軟骨構(gòu)成，軟骨被破壞后即產(chǎn)生關(guān)節(jié)間隙狹窄，甚至消失。

（三）關(guān)節(jié)破壞及增殖（Destructionand proliferation of join surface）

關(guān)節(jié)軟骨被破壞后，骨性關(guān)節(jié)面失去保護，暴露在關(guān)節(jié)腔內(nèi)，直接受病變的侵犯而產(chǎn)生破壞、增殖等改變。

（四）關(guān)節(jié)強直（Ankylosisof joint）

關(guān)節(jié)病變產(chǎn)生纖維性或骨性組織，使其活動受限制，稱為關(guān)節(jié)強直。如關(guān)節(jié)強直在X線片上只見間隙狹窄，關(guān)節(jié)面正?；蚵圆灰?guī)則，名之纖維性強直。如關(guān)節(jié)間隙全部或部分消失并有骨小梁貫穿其間，名之骨性強直。

（五）關(guān)節(jié)脫位（Dislocationof joint）

構(gòu)成關(guān)節(jié)諸骨喪失正常對位關(guān)系時稱之關(guān)節(jié)脫位。部分失去對位關(guān)系時稱之半脫位，完全失去對位關(guān)系時稱之全脫位。