查古籍
夫天氣下降則清明,地氣上升則晦塞,故陰邪為害,不發(fā)則已,其發(fā)必暴,是以中寒一癥,乃倉(cāng)卒感受天地大寒肅殺之氣,其病即發(fā),非若陽寒之邪,由表循經(jīng),以漸而深也。有卒中天地之寒者,有口得寒物者,然邪之所湊,其氣必虛,治法主乎溫散,多從補(bǔ)中益氣湯,用參 以托住正氣,加入溫散藥以治之。氣虛甚者少加附子,以行參之勢(shì),是癥多因中氣大虛,膚腠疏豁,故外寒內(nèi)冷,得以感中,不分經(jīng)絡(luò),惟當(dāng)溫補(bǔ),其脈沉細(xì),手足厥冷,息微身倦而懶言動(dòng),雖身熱而不渴者是也,宜急溫之,遲則不救,必藉姜桂附子之猛,方能勝病,即四君元老之劑,不可以理繁治劇也。與熱癥相似,而大不同,蓋逼陽在外,易相類耳。凡陰邪上沖,孤陽擾亂,急進(jìn)純陽之劑,以驅(qū)陰氣,辟乾坤而揭日月,光明之用,豈不彰哉!若脈數(shù)有力者,或壯熱飲水者,煩燥動(dòng)搖者,方為熱病。寒熱如水火,誤治則殺人??刹患?xì)辨歟!
夫寒癥或外受或內(nèi)傷,皆當(dāng)時(shí)受病之名。若稍久則郁而成熱,故傷寒經(jīng)名病熱也。然有終不能成熱者,由其人陽氣素虛,向已陰盛陽微,今一感外寒,微陽益損,焉能有力變熱也?然陰癥俗論必歸房勞,又必歸傷寒,而不及雜病,且專責(zé)男子,而不及婦人小兒,殊為可怪。夫陰癥即虛寒癥,亦即亡陽癥也。男女老幼雜病傷寒皆有之。如產(chǎn)婦亡血及崩漏過多;又如卒然大吐血不止,與霍亂吐瀉無度,或因汗吐下太過,及為寒涼藥所傷,或暑月咨意追涼,冬月忍饑勞倦,為寒所中,凡此之類,皆能令人元?dú)獗┟?,忽變?yōu)槭肿阖世?,體疲無氣,脈微欲絕,與房欲脫陽之癥,無絲毫異,而治法總不外人參、附子、肉桂、干姜救之。急則生,緩則死,同歸一轍,胡可歧為二也?能明乎此,則陰癥未嘗必犯于有欲之人,及傷寒一癥也。總之,陰陽調(diào)和,則百病不生,及其既病,則陰陽不調(diào)可知矣。偏之輕者,其病亦輕,用平和之藥以調(diào)之,偏之甚者,其病必篤,茍非峻用偏寒偏熱之藥,以救其偏,何能有濟(jì)?今人見病危篤,藥益輕平,勿任怨尤,重惜名節(jié),真心救世者,萬勿如此,當(dāng)寒即寒,當(dāng)熱即熱,當(dāng)攻即攻,當(dāng)補(bǔ)即補(bǔ),倘逡巡退縮,不寒不熱,不補(bǔ)不攻,諺所謂∶不治病,不損命。嗟嗟!既不治病,復(fù)不損命,有是理乎?
夫病有虛而熱,虛而寒,從未有寒而不虛者,蓋虛而熱,則非真熱矣,虛而寒,則為真虛矣。況至純以沉寒病見,則為亡陽氣脫之勢(shì),豈特虛而已也?故凡一切寒癥,皆為虛論,縱有外寒直中,亦由元陽內(nèi)虛,試思古人中寒,必用參術(shù)姜附,而曰“宜急溫之,遲則不救”之語可知矣。且書曰∶陽氣一分不盡,則不死,中寒者,陽氣根據(jù)希之也,故治宜溫補(bǔ),不待言矣。然更須審明臟腑,蓋臟為陰,必用純陽之藥方效;腑為陽,必加陰藥一二味,制其僭熱始安,然寒者陰也。夫臟亦陰也,物聚以類,故寒多中臟,寒必傷榮也。
(公元 219 年)漢.張機(jī)(仲景)著。十六卷??偨Y(jié)三世紀(jì)以前的臨床經(jīng)驗(yàn),包括治療傷寒和雜病兩部分。在辨證施治方面有著突出的成就。 原本在西晉前已散失。
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夫天氣下降則清明,地氣上升則晦塞,故陰邪為害,不發(fā)則已,其發(fā)必暴,是以中寒一癥,乃倉(cāng)卒感受天地大寒肅殺之氣,其病即發(fā),非若陽寒之邪,由表循經(jīng),以漸而深也。有卒中天地之寒者,有口得寒物者,然邪之所湊,其氣必虛,治法主乎溫散,多從補(bǔ)中益氣湯,用參 以托住正氣,加入溫散藥以治之。氣虛甚者少加附子,以行參之勢(shì),是癥多因中氣大虛,膚腠疏豁,故外寒內(nèi)冷,得以感中,不分經(jīng)絡(luò),惟當(dāng)溫補(bǔ),其脈沉細(xì),手足厥冷,息微身倦而懶言動(dòng),雖身熱而不渴者是也,宜急溫之,遲則不救,必藉姜桂附子之猛,方能勝病,即四君元老之劑,不可以理繁治劇也。與熱癥相似,而大不同,蓋逼陽在外,易相類耳。凡陰邪上沖,孤陽擾亂,急進(jìn)純陽之劑,以驅(qū)陰氣,辟乾坤而揭日月,光明之用,豈不彰哉!若脈數(shù)有力者,或壯熱飲水者,煩燥動(dòng)搖者,方為熱病。寒熱如水火,誤治則殺人??刹患?xì)辨歟!
夫寒癥或外受或內(nèi)傷,皆當(dāng)時(shí)受病之名。若稍久則郁而成熱,故傷寒經(jīng)名病熱也。然有終不能成熱者,由其人陽氣素虛,向已陰盛陽微,今一感外寒,微陽益損,焉能有力變熱也?然陰癥俗論必歸房勞,又必歸傷寒,而不及雜病,且專責(zé)男子,而不及婦人小兒,殊為可怪。夫陰癥即虛寒癥,亦即亡陽癥也。男女老幼雜病傷寒皆有之。如產(chǎn)婦亡血及崩漏過多;又如卒然大吐血不止,與霍亂吐瀉無度,或因汗吐下太過,及為寒涼藥所傷,或暑月咨意追涼,冬月忍饑勞倦,為寒所中,凡此之類,皆能令人元?dú)獗┟?,忽變?yōu)槭肿阖世?,體疲無氣,脈微欲絕,與房欲脫陽之癥,無絲毫異,而治法總不外人參、附子、肉桂、干姜救之。急則生,緩則死,同歸一轍,胡可歧為二也?能明乎此,則陰癥未嘗必犯于有欲之人,及傷寒一癥也。總之,陰陽調(diào)和,則百病不生,及其既病,則陰陽不調(diào)可知矣。偏之輕者,其病亦輕,用平和之藥以調(diào)之,偏之甚者,其病必篤,茍非峻用偏寒偏熱之藥,以救其偏,何能有濟(jì)?今人見病危篤,藥益輕平,勿任怨尤,重惜名節(jié),真心救世者,萬勿如此,當(dāng)寒即寒,當(dāng)熱即熱,當(dāng)攻即攻,當(dāng)補(bǔ)即補(bǔ),倘逡巡退縮,不寒不熱,不補(bǔ)不攻,諺所謂∶不治病,不損命。嗟嗟!既不治病,復(fù)不損命,有是理乎?
夫病有虛而熱,虛而寒,從未有寒而不虛者,蓋虛而熱,則非真熱矣,虛而寒,則為真虛矣。況至純以沉寒病見,則為亡陽氣脫之勢(shì),豈特虛而已也?故凡一切寒癥,皆為虛論,縱有外寒直中,亦由元陽內(nèi)虛,試思古人中寒,必用參術(shù)姜附,而曰“宜急溫之,遲則不救”之語可知矣。且書曰∶陽氣一分不盡,則不死,中寒者,陽氣根據(jù)希之也,故治宜溫補(bǔ),不待言矣。然更須審明臟腑,蓋臟為陰,必用純陽之藥方效;腑為陽,必加陰藥一二味,制其僭熱始安,然寒者陰也。夫臟亦陰也,物聚以類,故寒多中臟,寒必傷榮也。