《馮氏錦囊秘錄》 兒科耳病

耳者，宗脈之所聚，腎氣之所通也。有小兒腎經(jīng)氣實，其熱上沖于耳，遂使津液壅而為膿，或為清汁，然則厥陽之與足陽明，手少陰之與足太陽，為癥尤甚。推其所致之由，其原有七，有實熱有陰虛；有因痰；有因火；有氣閉；有肝風，有胎元及發(fā)而為病也。癥有五焉，鳴、痛、聾、腫、 、是也。實熱者何？即腎氣有余，積熱上沖，津液壅結(jié)，故成 耳。 耳之名，更有五般。常出黃膿者，謂之 耳；常出紅膿者，謂之膿耳；耳內(nèi)疳臭者，謂之冱耳；白膿出者，謂之纏耳；耳內(nèi)虛鳴，時出青膿者，謂之囊耳。其名雖異，總由積熱上壅，或風水入耳所致。若不速治，久則成聾，法宜清火養(yǎng)血，或去濕化毒，陰虛者何？其候手足心熱，體瘦色黑，口渴腸燥，兩尺脈大，時或作癢，耳聾及鳴，所主在滋陰疏肝。因痰者何？其候氣壅口燥，不痛而癢，體重脈弦，耳鳴 耳者是也。所主在二陳竹瀝之類。因火者何？或暴怒之乍乘，或情欲之自肆，或因有余之火，或因不足之火，故耳聾及痛者，所主在芩連歸芍之類。氣閉者何？有因怒傷及肝，痰生于火，或一時卒中，或久病氣虛，故耳聾及鳴者，所主在舒郁調(diào)血，外用導引宣通之法。肝風者何？有因火壅上焦，忽作大痛，或流或脹者，有因縱怒縱酒，濕熱相乘，耳腫及痛者，所主在平肝，除熱疏風。胎元者何？是因父母不謹，故先天之毒攻沖，膿臭流處成瘡，四傍腫赤，時發(fā)時愈，所生在化毒滋腎，更有風入于腦，停滯于手太陽之脈，則令氣塞耳聾。若風濕相搏，則生耳瘡。更有以手指月，遂使兩耳之后生瘡者，名曰月蝕瘡，及凍耳蟲傷撥損之類。外因者，并從外治。更有耳根及牙床腫痛者，屬上焦風熱，陽明、少陽二經(jīng)受病也，當用清胃辛涼而散之。實熱盛者，酒蒸大黃，微利之。至若大病后，而耳聾者，是血枯而氣弱也，當服地黃丸以療之。若耳中忽作大痛，如有蟲在內(nèi)奔走殊痛，或出血或水或干，痛不可忍者，用蛇蛻火燒存性為末，鵝管吹入立止。取蛇之善脫，以解散郁火也。