中醫(yī)古籍
  • 《地震災(zāi)后常見病多發(fā)病中醫(yī)藥治療手冊(cè)》 二十、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD)

    創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙是對(duì)異乎尋常的威脅性或?yàn)?zāi)難性應(yīng)激事件的突出反應(yīng)。臨床可見腦海中或者夢(mèng)中持續(xù)、反復(fù)出現(xiàn)災(zāi)難現(xiàn)場(chǎng)的畫面,回避與創(chuàng)傷相關(guān)的刺激,情感麻木,經(jīng)常發(fā)呆,對(duì)現(xiàn)實(shí)有強(qiáng)烈的不真實(shí)感,對(duì)創(chuàng)傷事件部分或全部失去記憶。

    1.中成藥:選用柏子養(yǎng)心丸、棗仁安神液、歸脾丸、補(bǔ)腎益腦片、加味逍遙丸。

    2.針灸:太沖、三陰交、肝俞、心俞、足三里、神門。

    3.社會(huì)支持:社會(huì)支持是指?jìng)€(gè)體在應(yīng)激過程中從社會(huì)各方面能得到的精神上和物質(zhì)上的支持,具有預(yù)防和減輕應(yīng)激的作用。親子關(guān)系、家庭、親密關(guān)系、婚姻、朋友、社團(tuán)等均是重要社會(huì)支持。

    4.基本方藥:柴胡10克、白術(shù)10克、白芍10克、當(dāng)歸10克、茯苓15克、薄荷10克、煨姜6克、炙甘草6克,水煎服,每日1劑,分2次。

    加減:

    肝氣郁結(jié)明顯癥見胸悶喜太息,心情郁悶,兩脅脹痛,脈弦,加郁金10克、香附10克;

    肝火盛癥見心煩易怒,口苦,目赤,便秘,舌紅,苔黃,加龍膽草6克、赤芍10克、大黃6克;

    夾痰濕癥見胸脘滿悶,納呆,苔膩,脈滑,加半夏10克、炒薏苡仁15克;

    夾瘀血癥見面色黧黑,舌質(zhì)暗或有瘀點(diǎn)、瘀斑,脈澀,加桃仁10克、紅花10克、丹參10克;

    氣虛明顯癥見氣短乏力,心悸自汗,腹脹腹泄,舌淡,脈虛,加黃芪10克、黨參10克;

    陰虛火旺癥見五心煩熱,盜汗,舌有裂紋,苔少或花剝,脈細(xì)數(shù),加生地15克、地骨皮15克。

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