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本草著作?!队褲O齋醫(yī)話》叢書之第六種。1卷。清黃凱鈞(退庵)撰??诩螒c七年(1812年)。選臨床常用藥物309味,不分部類,大致按植物、礦物、動(dòng)物為序排列。每藥簡明扼要地介紹其臨癥運(yùn)用要點(diǎn),所附個(gè)人經(jīng)驗(yàn),每出新意,甚切實(shí)用?,F(xiàn)存初刊本及《中國醫(yī)學(xué)大成》本。
《證治準(zhǔn)繩》(公元 1602 年)明.王肯堂(宇泰、損庵)著。一百二十卷。分為“證治”“傷寒”“瘍醫(yī)”“幼科”“女科”“類方 “等六部份。內(nèi)容豐富,參驗(yàn)脈證,辨析透徹,對(duì)用藥的寒溫攻補(bǔ)沒有偏見。此書又稱為《六科準(zhǔn)繩》。
一、原理
將抗載脂蛋白血清均勻地混合于瓊脂糖凝膠內(nèi),打孔,加樣??字写郎y(cè)樣品的抗原輻射狀向含抗體的膠內(nèi)擴(kuò)散,至抗原與抗體的量達(dá)一定比例時(shí)形成可見的沉淀環(huán)。一定條件下沉淀環(huán)的直徑或面積與相應(yīng)的抗原Apo含量成正比。
二、試劑
1.0.05mol/L pH8.2巴比妥鈉-HCl緩沖液;巴比妥鈉15.8g加水至1000ml。以1.17mol/l HCl調(diào)pH至8.2,約1.17mol/L Hcl(濃HCl 19.3ml加水180.7ml)18.36ml,最后以蒸餾水補(bǔ)足至1421.8ml。
2.24.0g/L瓊脂糖:優(yōu)質(zhì)瓊脂糖粉2.4g,硫柳汞0.01g,加0.05mol/lpH8.2巴比妥鈉HCl緩沖液100ml,加熱融化后,根據(jù)澆注板的大小分裝,每管5.8ml、3.4ml、1.5ml,加塞后4℃或室溫保存。
3.0.1g/L硫柳汞生理鹽水:1000ml生理鹽水中含硫柳汞0.1g。
4.抗血清:臨用前根據(jù)澆注板的大小,按效價(jià)稀釋。
三、操作
1.澆注瓊脂糖凝膠板
取“凹”型有機(jī)玻璃框架,厚1.6mm,兩邊夾6×12cm玻璃,再用鐵夾夾緊玻璃待用。
加熱融化24.0g/L瓊脂糖,56℃水浴保溫。根據(jù)抗Apo血清效價(jià),按表18-19進(jìn)行配制。
表18-19 含抗血清瓊脂糖板配制法
試 劑抗 血 清 RID 法 效 價(jià)20253040608024.0g/L瓊脂(ml)5.805.805.805.805.805.80硫柳汞鹽水(ml)5.225.345.415.515.615.65抗血清(ml)0.580.460.390.290.190.15將稀釋的抗血清傾入已融化的瓊脂糖中,顛倒混勻1~2次,避免產(chǎn)生氣泡,迅速澆注預(yù)置水平位置的雙層玻板內(nèi),待凝。抗血清效價(jià)高時(shí),亦可直接將抗血清混入12.0g/L瓊脂中,搖勻后制板。
2.按模式圖用直徑3mm的金屬管打孔,6×12cm免疫擴(kuò)散板打孔28個(gè),6×8cm免疫擴(kuò)散板打孔16個(gè)。
3.待測(cè)血清用硫柳汞鹽水稀釋(按說明書),用微量加樣器每份標(biāo)本加1孔。加樣量10μl。置濕盒(水平位置)37℃擴(kuò)散24h,測(cè)沉淀環(huán)直徑,如圖18-2所示。
圖18-2 單向免疫擴(kuò)散圖(0.8%瓊脂糖)
4. 標(biāo)準(zhǔn)曲線的制備(參考方法)
(1)參考血清稀釋法:取Apo含量標(biāo)準(zhǔn)參考血清用鹽水稀釋成梯度濃度。ApoAⅠ:20、40、60、80、100mg/dl,同上法操作加樣,每一稀釋濃度應(yīng)在兩塊板的不同位置各加樣孔,每孔5μl。37℃濕盒擴(kuò)散24h,測(cè)沉淀環(huán)直徑,求出各稀釋度均值。制作標(biāo)準(zhǔn)曲線。
(2)用半對(duì)數(shù)紙制作:以抗原含量為縱坐標(biāo)(對(duì)數(shù)),沉淀環(huán)直徑為橫坐標(biāo),在半對(duì)數(shù)紙上作圖。一般要求至少有4個(gè)不同稀釋度。增加標(biāo)準(zhǔn)曲線上的點(diǎn)數(shù);可增加其可靠程度。
(3)用推算平均值法制備標(biāo)準(zhǔn)曲線:RID定量法盡管嚴(yán)格遵守所有的試驗(yàn)條件,但不同濃度所求得的沉淀環(huán)直徑,在繪制曲線時(shí)仍然常不在一條直線上,推算平均值法是通過數(shù)學(xué)方法處理,使不在標(biāo)準(zhǔn)曲線上的各點(diǎn)回歸到同一直線上來??捎霉絣og y=ax+b表示。
結(jié)果判斷
根據(jù)待測(cè)血清在含抗Apo血清免疫擴(kuò)散板上形成的沉淀環(huán)直徑,查標(biāo)準(zhǔn)曲線即可行相應(yīng)Apo的含量??梢詍g/dl報(bào)告,也可以國際單位報(bào)告(g/L)