《動脈粥樣硬化》 第四節(jié)　非酯化脂肪酸測定

臨床上將C10以上的脂肪酸稱為游離脂肪酸（free fatty acid,FFA）或非酯化脂肪酸（nonesterifiedfatty acid,NFFA），正常血清中含有油酸（18:1,W9）占54%，軟脂酸（16：0）占34%，硬脂酸（18：0）占6%，是其主要的NFFA。另外還有月桂酸（12：0）、肉豆蔻酸（14：0）和花生四烯酸（20：4，W6，9，12，15）等含量很少的脂肪酸。與其他脂質(zhì)比較，NFFA在血中濃度很低，其含量水平極易受脂代謝，糖代謝和內(nèi)分泌機能等因素影響，血中NFFA半壽期為1～2min，極短。血清中的NFFA是與清蛋白結(jié)合進行運輸，屬于一種極簡單的脂蛋白。

測定血清NFFA法有滴定法。比色法，原子分光光度法，高壓液相層析法和酶法等。一般多以酶法測定。作NFFA測定的標(biāo)本一定要注意在4℃條件下分離血清并盡快進行測定。因為血中有各種脂肪酶存在，極易也極快使血中TG和PL的酯型脂肪酸分解成非酯化的FFA，使血中NFFA值上升。貯存標(biāo)本僅限于24h內(nèi)，若保存三天，其值約升高30%，使結(jié)果不準(zhǔn)確。

1．非酶法測定

非酶法測定包括滴定法、比色法、原子吸收分光光度法和高壓液相層析法。前三種方法準(zhǔn)確性差；高壓液相層析法，儀器太昂貴，不便于批量操作。

2．酶測定法

主要用脂肪酶測定。血清中游離脂肪酸可分別測定酶水解后的產(chǎn)物乙酰CoA或AMP或輔酶A（CoA）進行定量。酶法測定結(jié)果準(zhǔn)確可靠，快速，易于批量檢測。測定原理如圖15-6所示。

圖15-6 血清主要FFA酶法測定圖

□：內(nèi)物質(zhì)作為生成量與變化量進行測定；ACS：乙酰CoA合成酶；MK：肌激酶；　PK：丙酮酸激酶；POD：丙酮酸氧化酶；DTNB：α-磺基苯甲酸；ACO：乙酰CoA氧化酶；ACD：乙酰CoA脫氫酶。