中醫(yī)古籍
  • 《傳染病》 治療

    (一)對癥治療

    1.急性淋巴管炎及淋巴結炎可口服強地松、保太松、阿斯匹林,療程2~3天。有細菌感染者加用抗菌藥物。

    2.乳糜尿 臥床休息,抬高骨盆部,多飲開水,多食淡菜,限制脂肪,蛋白飲食,并用中藥治療。對乳糜血尿者,可服用VitC、VitK4,或肌注安絡血、止血敏等。無效時,可用1%硝酸銀10ml或12.5%碘化鈉溶液作腎盂沖洗或外科手術治療。

    3.象皮腫 ①保持患肢皮膚清潔,避免擠壓磨擦及外傷。②輻射熱烘綁療法:將患肢放入磚砌腿爐或電烘箱內,溫度60~100℃,每日或隔日1次,每次30分鐘,1個月為一療程,一年內可行2~3個療程。③外科療法;對下肢嚴重者可施行皮膚移植術,陰囊象皮腫可施行整形術。

    (二)病原治療

    1.海群生(又名乙胺秦、益群生) 對微絲幼和成蟲均有殺滅作用。海群生對馬來絲蟲病療效比斑氏絲蟲病迅速完全。

    (1)短程療法: 適用于體質較好的馬來絲蟲病患者。成人1.5g于晚上一次頓服或0.75g每日2次,連服2天。該療法反應較大。

    (2)中程療法:用于血中微絲蚴較多和重度感染及斑氏絲蟲病。0.3g,2次/日,療程7天。

    (3)間歇療法:成人每次0.5g,每周1次,連服7周。此法陰轉率高,療效可靠,副反應小。

    副作用:主要是因大量微絲蚴或成蟲死亡產生的過敏反應,作用于成蟲產生局部癥狀,一般馬來絲蟲病較斑氏絲蟲病反應重。對嚴重心、肝、腎疾病、活動性肺結核、急性傳染病、妊娠3月內或8個月以上,月經期婦女應緩治或禁忌用藥。

    2.左旋咪唑:對微絲蚴有較好療效。劑量4~5mg/kg/日,分2次服,療程5天。與海群生合用可提高療效。副作用與海群生類似,但較后者輕。

    3.呋喃嘧酮:對斑氏絲蟲成蟲和微絲蚴均有殺滅作用。20mg/kg/日,分2~3次,連服7天。付作用與海群生相仿。

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