《傳染病》 發(fā)病原理和病理變化

本菌自呼吸道侵入，依菌毛血凝抗原附著于纖毛上皮并在局部繁殖，引起局部炎癥及纖毛麻痹，呼吸道中粘液排出障礙，堆積潴留，堆積物不斷刺激神經(jīng)末梢導致痙攣性咳嗽，咳畢因出現(xiàn)深長吸氣，急速的氣流通過痙攣、狹窄的聲門，發(fā)出高聲調的吼聲，即雞鳴聲，直至分泌物排出，劇咳方止。長期咳嗽，在咳嗽中樞形成興奮灶，以致在恢復期或病愈后短期內(nèi)，受到一些非特異性刺激和其他感染可誘發(fā)百日咳樣咳嗽。

病理變化可見呼吸道上皮細胞壞死、脫落。支氣管甚至肺泡周圍間質有炎性細胞浸潤。分泌物阻塞氣管可出現(xiàn)肺不張、支氣管擴張等。并發(fā)腦炎者腦組織可有充血、水腫、出血及神經(jīng)細胞變性。