《辨證錄》 虛煩門(mén)（二則）

人有遇事或多言而煩心生，常若胸中擾攘紛紜而嘈雜，此陰陽(yáng)偏勝之故，火有余而水不足也?；蛑^心熱則火動(dòng)而生煩，膽寒則血少而厭煩矣。不知虛煩實(shí)本于心熱，膽則未曾寒也。夫膽則最喜熱而惡寒，世人云膽寒則怯者，正言膽之不可寒也。膽寒既怯，何敢犯火熱之心，可見(jiàn)虛煩是心火之熱，非膽木之寒矣。古人用溫膽湯以治虛煩，而煩轉(zhuǎn)盛者，正誤認(rèn)膽寒也。治法宜于補(bǔ)心之中，而用清心之味。方名解煩益心人參（二錢(qián)） 黃連（一錢(qián)） 生棗仁（三錢(qián)） 白術(shù)（一錢(qián)） 茯神（三錢(qián)） 當(dāng)歸（三錢(qián)） 玄參（五錢(qián)） 甘草（三分） 枳殼（五分） 天花粉（二錢(qián)）水煎服。一劑煩止，再劑煩除矣。

此方純是入心之藥。清火而加入消痰之藥者，有火必有痰也。痰火散而煩自釋矣，況又有補(bǔ)心之劑，同群并濟(jì)哉!此癥用玄冬湯亦甚神。

玄參 麥冬（各二兩）水煎服。一劑而心安，二劑全愈。

人有年老患虛煩不寐，大便不通，常有一裹熱氣，自臍下直沖于心，便覺(jué)昏亂欲絕，人以為火氣之沖心也，誰(shuí)知是腎水之大虧乎?夫心中之液，實(shí)腎內(nèi)之精也。心火畏腎水之克，乃假克也；心火喜腎水之生，乃真生也。心得腎之交，而心乃生，心失腎之通，而心乃死。

虛煩者正死心之漸也。惟是腎既上通于心，何以臍下之氣上沖而心煩?不知腎之交于心者，乃腎水之交，而非腎火之交也。腎水交于心，而成既濟(jì)之泰；腎火交于心，而成未濟(jì)之否。

故既濟(jì)而心安，未濟(jì)而心煩耳。老人孤陽(yáng)無(wú)水，熱氣上沖，乃腎火沖心也?；鹬杏啵瑢?shí)水之不足，治法大補(bǔ)腎中之水，則水足以制火，火不上沖而煩自止矣。方用六味地黃湯加品治之。

熟地（一兩） 山茱萸（五錢(qián)） 山藥（四錢(qián)） 茯苓（三錢(qián)） 丹皮（五錢(qián)） 澤瀉（二錢(qián)） 白芍（五錢(qián)） 麥冬（五錢(qián)） 炒棗仁（五錢(qián)） 北五味（一錢(qián)） 柴胡（五分） 甘菊（三錢(qián)）水煎服。二劑而煩卻，四劑而大便通，二十劑不再發(fā)。

六味丸湯所以滋腎水之涸也。麥冬、五味，滋其化源；白芍、柴胡，以平肝，肝平而相火無(wú)黨，不至引動(dòng)包絡(luò)之火；又得棗仁、甘菊相制，則心氣自舒，而復(fù)有腎水交通，有潤(rùn)之樂(lè)而無(wú)燥之苦，豈尚有虛煩之動(dòng)乎!此癥用濟(jì)心丹亦效。

熟地（二兩） 麥冬 玄參 生棗仁（各五錢(qián)） 丹皮 地骨皮 柏子仁 菟絲子 巴戟天（各三水煎服。十劑全愈。