《證治準(zhǔn)繩·女科》 大小便不通

〔大〕夫妊娠大小便不通，由臟腑之熱所致。若大腸熱則大便不通，小腸熱則小便不利，大小腸俱熱，則大小便俱不通，更推其因而藥之。

〔薛〕前證若大腸血燥，用四物湯加條芩、桃仁。大腸氣滯，用紫蘇飲加杏仁、條芩。腸胃氣虛，用六君子加紫蘇、杏仁。肝脾蘊(yùn)熱，用龍膽瀉肝湯。心肝虛熱，用加味逍遙散加車(chē)前子。亞卿李蒲汀側(cè)室，妊娠大小便不利，或用降火理氣之劑，元?dú)夥刺?，肝脈弦急，脾脈遲滯，視其面色，青黃不澤。余曰∶此郁怒所致也，用加味歸脾湯為主，佐以加味逍遙散而安。主政王天成之內(nèi)，妊娠痢疾，愈后二便不通，其家世醫(yī)，自用清熱之劑未效。余診其脈浮大而澀，此氣血虛也。朝用八珍湯加桃仁、杏仁，夕用加味逍遙散加車(chē)前子而瘥。

《短劇》療妊娠子淋，大小便并不利，氣急，已服豬苓散不瘥，宜服甘遂散下之。

甘遂散方

用泰山赤皮甘遂（二兩）

上一味為末，以白蜜二合和服如豆大一粒，覺(jué)心下煩，得微下者，日一服。下之后，還服豬苓散。不得下，日兩服，漸加至半錢(qián)，以微利為度。（《經(jīng)心錄》同。此藥太峻，不可輕用。）

豬苓散療妊娠小便澀痛，兼治胎水。

豬苓（五兩，去皮） 為末，白湯調(diào)方寸匕加至二匕，日三夜二。不瘥，宜轉(zhuǎn)下之，服前藥。

葵子湯（《古今錄驗(yàn)》二方。）治妊娠得病六七日以上，身熱入臟，大小便不利，安胎除熱。

葵子（二升） 滑石（四兩，碎）

上以水五升，煮取一升，去滓盡服，須臾當(dāng)下，便愈。

又方葵子（一合） 川樸硝（二兩） 每服三錢(qián)，水煎溫服。

治妊娠大小便不通，心腹脹滿(mǎn)妨悶，不欲飲食，手足煩熱。

檳榔 赤茯苓 大腹皮 木通 郁李仁（去皮尖） 北五味（各一兩） 桑寄生甘草 苦梗（各半兩）

上為粗末，每服三錢(qián)，水一盞，煎至六分，溫服。

治妊娠大小便不通，熱閉心膈，腹脅脹悶，妨害飲食。

大黃 木通 檳榔（各一兩） 枳殼（七錢(qián)半） 大腹子（三枚） 訶子（四個(gè)，去核，半生半煨）

上為末，以童便一盞，蔥白二寸，同煎至六分，調(diào)下二錢(qián)。

當(dāng)歸散治胎前諸疾，或因怒中氣沖子臟或沖脬脈，腹急肚脹，腰腹時(shí)疼，不思飲食，四肢浮腫，氣急時(shí)喘，大便忽難，小便忽澀，產(chǎn)門(mén)忽腫。

當(dāng)歸（一兩） 赤茯苓 枳殼 白芍藥 川芎（各二兩） 川白姜（炮） 木香（煨） 粉草（各半兩）

上 咀，每服三大錢(qián)，水一盞半，生姜三片，煎至八分，去滓無(wú)時(shí)溫服。如稟受氣弱及南人，枳殼減半。如氣實(shí)及北人，于內(nèi)加分兩服之。或連日大便秘澀，加蜜同煎。

初虞世治妊娠大便秘澀方。

枳殼（三兩） 防風(fēng)（二兩） 炙草（一兩）

上為細(xì)末，沸湯點(diǎn)服一二錢(qián)，空心日三。

又治虛羸大便秘方。

枳殼（制） 阿膠（炒，各等分）

上為細(xì)末，煉蜜和劑，杵二三千下，丸如梧子大，別研滑石末為衣。溫湯下二十丸，半日來(lái)未通，再服三十丸，止于五十丸。

又方車(chē)前子（一兩） 大黃（炒，半兩）

上為細(xì)末，每服三錢(qián)，空心蜜湯調(diào)下。

大腹皮湯治妊婦大小便不通。

枳殼 大腹皮 赤茯苓（各一兩） 甘草（二錢(qián)）

上為末，蔥白湯調(diào)下二錢(qián)。

《補(bǔ)遺》局方八正散 治妊婦心經(jīng)蘊(yùn)熱，臟腑秘結(jié)，大腸不通，小便赤澀癃閉。（見(jiàn)雜病淋。）上陳良甫氏所錄諸方，今并存之。納甘遂、樸硝，非至實(shí)至危，不得已而為之，不可輕用，其它亦宜審訂而用之。仍味薛氏之說(shuō)，而參之以雜病諸方法，庶無(wú)誤也。