《筆花醫(yī)鏡》 產(chǎn)后諸癥

產(chǎn)后最宜將護．一曰倚坐．上床以被褥靠之．暑月以橙靠之．不可遽然睡倒．須至十日后．方可平睡．常以手從心摩至臍下．俾瘀露下行．二曰擇食．初生后宜專食粥．半月后方可食打開雞蛋．盈月后可食羊肉、豬蹄等物．三曰避風．養(yǎng)神．少言語．大忌梳頭濯足．恐招風濕．四曰服藥．初產(chǎn)畢．即用生化湯或歸姜湯．以驅瘀血．自然安吉．其有變生他癥者．隨癥治之．

產(chǎn)后血暈者．瘀血上攻．胸腹脹痛拒按．宜歸芎湯下失笑丸．若去血過多．心慌自汗．用歸姜飲加人參．甚則加熟附子．

產(chǎn)后不語者．由心腎不交．氣血虛弱所致．七珍散、歸脾湯并主之．若虛火上炎．六味地黃丸．

產(chǎn)后發(fā)熱者．若無風寒表邪之象．則血虛也．四物湯加黑姜補之．或加童便為引更效．如有脾虛傷食．用異功散加神曲、麥芽．大凡風寒發(fā)熱．晝夜不退．若血虛與傷食發(fā)熱．則晡熱晨退．然傷食更必吞酸噯腐滿悶．以此為別．更有氣血大虛．陰躁作渴者．乃陽隨陰散之危候．十全大補湯救之．

狂言如見鬼神者．有敗血上沖．胸腹脹痛．宜澤蘭湯并失笑丸．若血虛神不守舍．則心慌自汗．宜安神定志丸加人參、歸、芎治之．歸脾湯亦得．

心神驚悸者．心血空虛也．七福飲、秘旨安神丸之類．

汗多變痙者．陽氣大虛也．十全大補湯主之．

產(chǎn)后身痛．若遍身手按更痛者．瘀血凝滯也．四物湯加黑姜、桃仁、紅花、澤蘭化之．若身痛喜按者．血虛也．四物湯加黑姜、參、術補之．若兼風寒．必頭痛鼻塞惡寒．宜古拜散加當歸、川芎、秦艽、黑姜散之．

產(chǎn)后腰痛．若上連脊背．下連腿膝者．風也．獨活寄生湯主之．若專腰痛者．虛也．八珍湯加杜仲、續(xù)斷、肉桂．若惡露不盡．痛如錐剌者．速用桃仁湯化之．免作癰腫．

產(chǎn)后心腹諸痛．受風寒者．口鼻氣冷．停食者．吞酸噯腐．俱用二香散．惟瘀血作痛．若刀錐之刺．失笑丸主之．其中氣虛寒．腹中冷痛．得熱則止者．理中湯加桂心．若小腹痛處有塊．不可手按者．此名兒枕痛．瘀滯也．失笑丸主之．

惡露不絕者．因肝氣不和．用逍遙散．因脾不統(tǒng)血．用歸脾湯．若因瘀滯而新血不得歸經(jīng)．必腹痛拒按．歸芎湯下失笑丸．

蓐勞者．寒熱食少頭脹肢痛．最難調(diào)治．八珍湯養(yǎng)之．

喘促者．榮血暴竭．衛(wèi)氣無根據(jù)．最為難治．六味地黃湯加人參．若脾肺兩虛．四君子湯加黑姜、當歸．若瘀血入肺．口鼻起黑氣及鼻衄者．此肺胃將絕之候．急服參蘇飲．如厥冷自汗．更加附子．間有得生者．

產(chǎn)后乳少．由元氣虛弱．八珍湯主之．若乳房 脹．是未通也．速宜吮通．服王不留行湯．若為兒口吹氣．壅腫不通．不急治即成乳癰．速服栝蔞乳香散．敷香附餅．若兒飲不盡．留乳作腫者．亦如前法．亦有郁怒而乳腫者．于栝蔞乳香散內(nèi)加柴胡、赤芍、橘葉、甘草．

乳癰初起．由膽胃熱毒．服栝蔞乳香散．敷香附餅即消．如已成膿．則以神仙太乙膏貼之．吸盡膿則愈矣．

乳巖初起．內(nèi)結小核．不赤不痛．漸大而潰．形如熟榴．內(nèi)潰深洞．此脾肺郁結．氣血虧損．最為難治．初起用加味逍遙散、加味歸脾湯．二方間服．亦可內(nèi)消．及其病勢既成．雖有盧扁．亦難為力．

乳卸者．乳頭拖下一二尺．此肝經(jīng)風熱發(fā)泄．用小柴胡湯加羌防主之．蓖麻子四十九粒．麝香一分．研涂頂心．俟乳頭收上．即洗去．