《組織學(xué)與胚胎學(xué)》 （一）表皮的分層和角化

手掌和足跖的厚表皮的結(jié)構(gòu)較典型，從基底到表面可分為五層。

1．基底層基底層（stratum basale）附著于基膜上，為一層矮柱狀或立方形細胞（圖10－1，10－2），稱基底細胞（basal cell），胞核相對較大，呈圓形，染色較淺，胞質(zhì)內(nèi)含豐富的游離核糖體，故在HE染色的標本上呈強嗜堿性，有分散和成束的角蛋白絲（keratin filament），也稱張力絲（tonofilament）。細胞的相鄰面有橋粒相連，細胞基底面以半橋粒與基膜相連（圖10－3）。基底細胞是未分化的幼稚細胞，有活躍的分裂能力。新生的細胞向淺層移動，分化成表皮其余幾層的細胞。

圖10－2 足底皮膚（高倍）

2．棘層棘層（stratum spinosum）在基底層上方，一般由4～10層細胞組成。細胞較大，呈多邊形。胞核較大，圓形（圖10－2）。細胞向四周伸出許多細短的突起，故名棘細胞；相鄰細胞的突起由橋粒相連（圖10－3）。胞質(zhì)豐富，也含許多游離核糖體，因而也顯嗜堿性。胞質(zhì)內(nèi)含許多角蛋白絲，常成束分布，并附著到橋粒上（圖10－3）。光鏡下能見成束的角蛋白絲，稱張力原纖維（tonofibril）。電鏡下，可見胞質(zhì)中有多個卵圓形的顆粒，稱板層顆粒（lamellated granule）（圖10－3），直徑為0.1～0.5μm，有界膜包被，內(nèi)有明暗相間的平行板層。這種顆粒由高爾基復(fù)合體生成，其內(nèi)容物主要為糖脂和固醇。

圖10－3　角質(zhì)形成細胞和黑素細胞超微結(jié)構(gòu)模式圖

3．顆粒層（stratum granulosum）約由3～5層較扁的梭形細胞組成，位于棘層上方，胞核和細胞器已退化。細胞的主要特點是胞質(zhì)內(nèi)含有許多透明角質(zhì)顆粒（keratohyalin granule），在HE染色的切片上顯強嗜堿性，形狀不規(guī)則，大小不等（圖10－2，10－3）。電鏡下，顆粒沒有界膜包被，呈致密均質(zhì)狀（圖10－3）。顆粒的來源不明，主要成分為富有組氨酸的蛋白質(zhì)。在顆粒層細胞內(nèi)，角蛋白絲與透明角持顆粒的物質(zhì)發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，電鏡下可見角蛋白絲伸入顆粒中。顆粒層細胞含板層顆粒多，并常位于胞質(zhì)周邊，與細胞膜貼連，將所含的糖脂等物質(zhì)釋放到細胞間隙內(nèi)，在細胞外面形成多層膜狀結(jié)構(gòu)，構(gòu)成阻止物質(zhì)透過表皮的主要屏障。

4．透明層透明層（stratum lucidum）位于顆粒層上方，只在無毛的厚表皮中明顯易見。此層由幾層更扁的梭形細胞組成,在HE染色的切片上，細胞呈透明均質(zhì)狀，細胞界限不清，被伊紅染成紅色，胞核和細胞器已消失（圖10－2）。細胞的超微結(jié)構(gòu)與角質(zhì)層細胞相似。

5．角質(zhì)層角質(zhì)層（stratum corneum）為表皮的表層，由多層扁平的角化細胞（horny cell）組成。這些細胞干硬，是已完全角化的死細胞，已無胞核和細胞器。在HE染色切片上，細胞呈均質(zhì)狀，輪廓不清，也易被伊紅著色（圖10－2）。在電鏡下，可見胞質(zhì)中充滿密集平行的角蛋白絲，浸埋在均質(zhì)狀的物質(zhì)中，其中主要為透明角質(zhì)顆粒所含的富有組氨酸的蛋白質(zhì)。細胞膜內(nèi)面附有一層厚約12nm 的不溶性蛋白質(zhì)，故細胞膜明顯增厚而堅固（圖10－3）。細胞表面折皺不平，相鄰細胞互相嵌合，細胞間隙中充滿板層顆粒釋放的脂類物質(zhì)?？拷砻娴募毎g的橋粒解體，細胞彼此連接不牢，逐漸脫落，即為日常所稱的皮屑。

身體大部分的表皮相當(dāng)薄，與厚表皮的分層有差別（圖10－4）?；讓优c厚表皮的相同，棘層的細胞層數(shù)少，顆粒層只有2～3層細胞，沒有透明層，角質(zhì)層也薄，只有幾層細胞。

表皮由基底層到角質(zhì)層的結(jié)構(gòu)變化，反映了角蛋白形成細胞增殖、分化、移動和脫落的過程，同時也是細胞逐漸生成角蛋白和角化的過程。表皮角蛋白形成細胞不斷脫落和更新，其更新周期約為3～4周。表皮角蛋白形成細胞定期脫落和增殖，使表皮各層得以保持正常的結(jié)構(gòu)和厚度。

表皮是皮膚的重要保護層。角質(zhì)層細胞干硬，胞質(zhì)內(nèi)充滿角蛋白，細胞膜增厚，因而角質(zhì)層的保護作用尤其明顯。棘層到角質(zhì)層的細胞間隙內(nèi)脂類，構(gòu)成阻止物質(zhì)出入的屏障。因此表皮對多種物理和化學(xué)性刺激有很強的耐受力，能阻擋異物和病原侵入，并能防止組織液喪失。

圖10－4 人腹部皮膚光鏡像 HE×400