《癥因脈治》 附∶大頭痛

【大頭痛之癥】身發(fā)寒熱，頭面 腫，赤色 紅，壅害言語，此三陽經(jīng)濕熱為患大小傳染，沿門相似，此天行濕毒癥。若無傳染，獨一人自病，此起居不慎，偶觸濕熱之氣，人自感冒，《內(nèi)經(jīng)》所謂濕上甚為熱，正此癥也。

【大頭痛之因】太陰司天，濕淫所勝；少陽司天，火淫所勝；陽明之勝，上行頭目。

濕勝則腫，熱勝則痛，濕熱上甚，則頭面 腫，大頭之癥作矣。

【大頭痛之脈】必見浮洪。濕勝則??；熱勝則數(shù)。浮數(shù)宜汗，沉數(shù)宜清。浮大易愈，

【大頭痛之治】宜羌活敗毒散以散天氣之邪；次用《普濟(jì)》消毒飲，加酒煮大黃，以清散熱毒

羌獨敗毒散

羌活 獨活 柴胡 前胡 桔梗 枳殼 川芎

濕勝腫大，加蒼術(shù)、白芷；口干、脈大，加葛根、升麻，兼散陽明。

普濟(jì)消毒飲

升麻 柴胡 陳皮 甘草 人參 黃連 黃芩 桔梗 玄參 連翹 馬勃 大力子 僵

大便閉，加酒浸大黃。口渴，加石膏、天花粉。

頭痛雖有氣血虛者，然到底痛無補(bǔ)法，以但虛無邪，必不作痛；即氣虛頭痛，必是虛而冒寒，然后作痛；血虛頭痛，必是血虛有火，然后攻沖而痛。凡治病必先治其痛。如氣虛冒風(fēng)寒，荊防芎蘇飲，內(nèi)服外熏，痛愈以四君子湯補(bǔ)氣；血虛有火，知柏四物湯，痛止，服當(dāng)歸補(bǔ)血湯。然頭痛第一要詳審胃家無滯者，可用上二法；若胸次欠適，即為痰飲凝滯，又要平胃化滯，以頭痛皆因胸前凝滯而起，胸前凝滯，則胃陽不能上布，易于感邪，故平胃保和散，治頭痛要著，無論內(nèi)傷頭痛，即外感之痛亦用之。以外感表邪，必要宣通胃陽，方能作汗外解，故疏散胃滯，為發(fā)汗散邪妙訣。夫發(fā)汗散邪，人人知之，欲散外邪，先散胃滯，使胃陽敷布作汗，人所不知也。