《白喉?xiàng)l辨》 補(bǔ)義

余纂白喉?xiàng)l辨．自丁酉出版．迄今一紀(jì)矣．于前賢白喉諸書(shū)議論．間有未愜于心者．

莫不詳加討論．斟酌妥協(xié)．以期悉合病情治法而后已．顧獨(dú)于忌表二字．尚嫌疏釋．

未能盡致．心竊病之．蓋白喉為太陰肺經(jīng)伏燥．茍無(wú)時(shí)邪感觸．自不宜無(wú)故表散．兆成燎原之禍．若確屬挾有時(shí)感表癥者．則解表自難容緩．如前第五條所言挾溫?zé)嵴撸?/p>

可加薄荷荷葉扁豆花之類．挾寒濕燥三氣者．雖麻葛前蘇香薷藿香等皆可酌用．或外感里燥并重．亦須表里清疏．二者兼顧．但先使表邪得解．縱白發(fā)滿喉．則施治亦自易易矣．唯不得浪用姜桂辛熱引邪入里之品耳．嘗見(jiàn)時(shí)醫(yī)未讀白喉忌表抉微者．動(dòng)輒表散．為禍固烈．乃有已見(jiàn)此書(shū)．未能洞徹原理．往往坭守忌表二字．縱有外感甚厲．

開(kāi)手即一味清滋．轉(zhuǎn)使外邪陷入．里燥愈甚．卒成爛喉等?。?dāng)烂咚诮杂幸?jiàn)之．

實(shí)堪痛悼．夫六淫?。皻鈴耐馊胝撸疅o(wú)不以解表為要?jiǎng)?wù)．白喉雖為太陰伏燥．法宜直從肺經(jīng)清降．茍外感未去．輒先注意于此．且有于清降之中．再亂入苦重滋膩之品．則外邪未有不被牽率而內(nèi)陷．終致清疏兩無(wú)所施．坐視殞命者．傷何如之．（仆）二少女年甫十齡．曾于某年夏月往鄰里觀劇．時(shí)值溽暑郁蒸．（當(dāng)數(shù)日前西風(fēng)大作夏行秋令故有白喉癥發(fā)現(xiàn)）加之劇場(chǎng)人氣醞釀．歸即寒熱大作．肢體如廢．腹痛餐泄．舌苔灰濁而喉間又復(fù)發(fā)白．（仆）權(quán)其輕重．理宜解暑去濕為先．蓋治白喉不外清滋之品．暑濕得解．則用藥自無(wú)牽掣矣．

遂用香薷飲合正氣散加減．再入石膏鮮葦莖二味．略顧肺中之燥．（石膏為治燥火主藥其性兼能達(dá)表清里熟讀仲圣書(shū)者自能得其旨?xì)w故喉間一見(jiàn)白 白片此味即不容緩乃時(shí)醫(yī)于冬地石斛元參等味習(xí)為故然浪用不怪視石膏反不敢輕于一試識(shí)力不真往往坐失病機(jī)殊堪太息）二劑后表解體鬯．痛止泄愈．而喉中日勢(shì)轉(zhuǎn)?。畮字翝M喉皆是．乃急轉(zhuǎn)用西洋參石膏葦莖元參杏仁枇杷葉等味．三劑白去八九．喉中唯覺(jué)燥痛．遂再加羚羊鮮生地二味．病遂全愈．使當(dāng)初下手時(shí)疑忌香薷藿香辛燥與白喉有礙．把握不定．不以全力專去暑濕．恐遺禍有不可勝言矣．要之白喉病夾癥頗伙．唯太陰伏燥獨(dú)發(fā)者．自當(dāng)以清降滋潤(rùn)為重．如辛散苦重．

皆在所禁．前已辨之詳矣．若挾六淫時(shí)感．自當(dāng)濕因濕治．寒因寒治．暑熱因暑熱治．先解其表．則本癥治法．自無(wú)顧慮．?dāng)嗖豢邵枋丶杀矶郑雇飧信c伏燥．互相牽引．譬如觀奕．一著錯(cuò)則全局輸矣．吾愿世之治白喉者．因此意神而明之．或能與吾民同躋壽域也．故不辭繁復(fù)．復(fù)補(bǔ)此篇于后．

宣統(tǒng)元年太歲己酉十月栗 甫再識(shí)于湫 齋