《病理生理學(xué)》 四、改善缺氧

呼吸衰竭時(shí)必定有嚴(yán)重缺氧，因此糾正缺氧，提高Pao2水平對(duì)每個(gè)患者都是必要的。其目的在于短期內(nèi)爭(zhēng)取使Pao2升至6.67～8.0kPa(50～60mmHg)，動(dòng)脈血氧飽和度升至85％左右。

Ⅰ型呼吸衰竭有缺氧而無(wú)二氧化碳潴留，可吸入較高濃度的氧（一般不超過(guò)50％）。慢性Ⅱ型呼吸衰竭時(shí)，由于呼吸中樞反應(yīng)性的變化，一般認(rèn)為給氧原則上以持續(xù)低濃度低流量為宜。應(yīng)使Pao2達(dá)到安全水平8.0～9.33kPa(60～70mmHg)，以求能供給組織以必要的氧而不致引起二氧化碳麻醉，然后根據(jù)病人情況調(diào)整并逐漸提高吸入氧的濃度及流量。如在給氧時(shí)出現(xiàn)二氧化碳分壓進(jìn)行性上升，則須助以人工通氣以促進(jìn)二氧化碳的排出。