《中寒論辯證廣注》 白通加豬膽汁湯方

蔥白（四莖）干姜（一兩）附子（一枚生去皮破八片）人尿（五合）豬膽汁（一合）以上三味。以水三升。煮取一升。去滓。內(nèi)膽汁人尿。和令相得。分溫再服。若無膽。亦可用。

成注引內(nèi)經(jīng)曰。若調(diào)寒熱之逆。令熱必行。則熱物冷服。下嗌之后。冷體既消。熱性便發(fā)。由是病氣隨愈。嘔煩皆除。情且不違。而致大益。此和人尿豬膽汁。咸苦寒物。于白通湯熱劑中。要其氣相從。則可以去格拒之寒也。

琥按上方后云。若無膽亦可用。則知所重在人尿。方當(dāng)名白通加人尿湯始妥。人尿咸寒。內(nèi)湯中。和令相得飲之。即成注云熱物冷服之意。

內(nèi)臺方議云。少陰病下利脈微者。與白通湯服之。利當(dāng)止。若利不止。厥逆無脈。干嘔煩者。乃寒氣大甚。內(nèi)為格拒。使陽氣逆亂也。故加豬膽汁童便二物。以和其陰。內(nèi)經(jīng)曰。逆而從之。則格拒因解也。

武陵陳氏云。下利。則寒甚于下。干嘔。則寒甚于上。以反見虛煩。乃火無根失守之象。夫姜附之力。不得達于下焦。而虛陽上浮。其死可立而待非用人尿豬膽汁。以為向?qū)?。不可蔥白之通陽氣。乃正治之法。二物之通陽氣。

乃反治之法。人尿咸寒。取其降下。水畜惟膽苦寒。取其同氣相求也。

少陰病。二三日不已。至四五日。腹痛。小便不利。四肢沉重。疼痛。自下利者。此為有水氣。其人或咳?；蛐”憷??；蛳吕??；驀I者。真武湯主之。（此條系少陰中寒。寒氣積結(jié)。變?yōu)樗畾庵C。少陰二三日。寒邪猶淺。

至四五日。寒邪已深。成注云。腎主水。腎病不能制水。水寒之氣內(nèi)甚。則腹痛。小便不利。及自下利。外甚。則四肢沉重。疼痛。其人或咳者。水寒氣逆也?；蛐”憷?。即下焦虛。有寒。不能制水。小便色白之意?；蛳吕摺?/p>

謂前自下利。系二三日之證。此必是前未嘗下利。指四五日后。始下利者而言?；驀I者。水寒之氣上壅也。故與真武湯。以益陽氣。散寒水。）