中醫(yī)古籍
  • 《中國幽門螺桿菌研究》 尿素酶試驗檢測幽門螺桿菌3000例分析

    幽門螺桿菌(Hp)與消化道疾病的關(guān)系是近年來全球關(guān)注的熱點,我室于1990年6月開始用尿素酶試驗(HpUT)檢測Hp,現(xiàn)將至1990—06~1995—033000例檢測結(jié)果報告如下。

    1 臨床資料

    本組3000例上消化道疾病均經(jīng)消化道內(nèi)鏡確立診斷,用HpUT檢測發(fā)現(xiàn)陽性1523例,陽性率50.18%。男1727例,陽性920例,陽性率53.3%;女1723例,陽性603例,陽性率51%。年齡分組見表1。

    表1 年齡分組Hp陽性率

    年齡組檢測例數(shù)陽性例數(shù)陽性率(%)<20945457.421~30102949748.331~4097950651.741~5054727750.651~6028515353.761~663654.4合 計3000152350.8

    2 結(jié)果

    表2 上消化道疾病Hp陽性率

    診 斷檢測例數(shù)陽性例數(shù)陽性率(%)淺表性胃炎129958845.3萎縮性胃炎44719042.5糜爛性胃炎24312651.9疣狀胃炎251456.0胃潰瘍16010062.5胃息肉10770.0胃 癌8675.0球 炎472246.8球潰瘍56438568.3其 他1978543.1合 計3000152350.8

    3 討論

    本組采用的是侵入性類中的尿素酶試驗法。此法原理是基于Hp產(chǎn)生大量獨特的尿素酶,可使試劑中的尿素分解,產(chǎn)生氨和二氧化碳,導(dǎo)致試劑變成堿性,而使酚紅指示劑變成紅色。標本中Hp數(shù)量越多,反應(yīng)時間越快,顏色變化越明顯。本法簡易,可與胃鏡檢查同時進行,敏感性90%~95%,特異性98%,一般5min可出結(jié)果,便于應(yīng)用。本組3000例中,523例陽性,陽性率50.8%,比肖氏等報告的用同樣方法檢測的陽性率66.16%(35777/54069)低,其原因可能與本地區(qū)經(jīng)濟文化發(fā)展水平較高有關(guān)。男性陽性率53.3%,女性陽性率48.3%,六個年齡組陽性率最高的57.4%(<20歲),最低的48.3%(21歲~30歲),雖有差別但仍可證明人群對Hp感染的普遍易感。上消化道疾病中陽性最高的是胃癌75%,最低為萎縮性胃炎42.5%,Hp與上消化道疾病關(guān)系具有密切的關(guān)系,不在此文贅述。

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