中醫(yī)古籍
  • 《中國幽門螺桿菌研究》 3 Hp感染與兒童消化性潰瘍

    兒童消化性潰瘍的病因不甚明了,發(fā)病率明顯低于成人。以往的研究多集中于遺傳等因素。Hp的致病性確認以后,學(xué)者們認識到,和成人一樣,Hp同樣是兒童潰瘍病的促發(fā)因素和復(fù)發(fā)因素。一項對13例患兒十二指腸球部潰瘍的前瞻性研究顯示,在球潰瘍發(fā)作前,所有患兒均有Hp相關(guān)性胃炎病史,而胃粘膜無感染的兒童十二指腸球潰瘍極為少見。

    在十二指腸球潰瘍患兒的球部胃上皮化生灶可檢出Hp,若將Hp清除則潰瘍不易復(fù)發(fā)。推測球部粘膜上的胃上皮化生灶為Hp感染提供了適宜的生長環(huán)境,引致粘膜炎和粘膜破潰。有研究表明,兒童球潰瘍的發(fā)病與成人相似,可能與高胃酸和高胃蛋白酶水平有關(guān)。實驗室發(fā)現(xiàn),兒童Hp相關(guān)胃炎與血清胃泌素及胃蛋白酶原Ⅰ及胃泌素水平下降。因此,Hp在消化性潰瘍發(fā)病中,除可有直接作用外,還可能與“胃泌素—胃酸—胃蛋白酶原”分泌過多有關(guān)。

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