《中國(guó)幽門(mén)螺桿菌研究》 1 關(guān)于幽門(mén)螺桿菌

Hp是革蘭氏陰性的螺旋菌。它生存于胃腸道粘液中，氧化酶陽(yáng)性，不能代謝糖類和微量需氧，此外尚具有更多的特征：如極強(qiáng)的尿素酶活性和γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶活性；細(xì)胞的主要脂酸為四葵酸（10：0）與順9：10甲烯辛葵酸和極少量已葵酸（16：1）；在體內(nèi)生長(zhǎng)必須有血紅素等。電鏡下Hp直徑約0.7nm，長(zhǎng)6nm，無(wú)軸絲，有清晰的細(xì)胞壁，表面光滑，有4～6條位于一端的被鞘鞭毛，鞘與細(xì)胞壁的外膜聯(lián)成一體。由于具有鞭毛與螺旋體型，就能“鉆透”粘液層而接近胃粘膜。Hp具有極強(qiáng)的進(jìn)氧化氫酶活性，故能抵抗胃炎和潰瘍時(shí)炎癥細(xì)胞釋出過(guò)氧化物酶的損害。

Hp的來(lái)源仍然不明。從唾液、十二指腸液、膽汁、糞便中以及牙齦、咽部、結(jié)腸、尿道、陰道粘膜/拭子中均未能培養(yǎng)出該菌來(lái)。但它可在家庭成員中傳播。Hp不是偶然進(jìn)入胃內(nèi)的機(jī)會(huì)菌或污染菌，而是致病菌，支持點(diǎn)如下：①Hp大量移生于胃粘膜表面，此處的上皮變薄，并有中性多形核白細(xì)胞浸潤(rùn)。超微結(jié)構(gòu)研究發(fā)現(xiàn)此處的上皮與細(xì)菌之間有“臺(tái)座”樣結(jié)構(gòu)，微絨毛變平或消失；②用抗生素除去細(xì)菌，這些損害可恢復(fù)；③Hp感染病人血清中可發(fā)現(xiàn)特異的抗體；④志愿受試者吞服Hp純培養(yǎng)后發(fā)生了胃炎。