《中國(guó)醫(yī)學(xué)通史》 藥學(xué)研究與藥學(xué)教育

一、藥學(xué)研究

我國(guó)近代藥學(xué)研究始于本世紀(jì)初，因?yàn)楫?dāng)時(shí)我國(guó)制藥工業(yè)不發(fā)達(dá)，藥品生產(chǎn)基本是仿制或制劑加工，所以主要為中藥的化學(xué)和藥理研究，對(duì)于藥物合成與分析、藥劑學(xué)、藥物臨床等的研究很少。早期從事中藥研究的，主要是一些自歐美或日本留學(xué)回國(guó)的留學(xué)生，如陳克恢、趙承嘏、經(jīng)利彬、朱恒壁、劉紹光、莊長(zhǎng)恭、黃鳴龍，曾廣方等，發(fā)表科研論文最早者為王煥文，他是中華藥學(xué)會(huì)(中國(guó)藥學(xué)會(huì)的前身)的創(chuàng)始人，該會(huì)首任會(huì)長(zhǎng)。他于1909年在日本《藥學(xué)雜志》327號(hào)上發(fā)表“關(guān)于茯苓的成分”一文。以后，1912年有人進(jìn)行了“川厚樸揮發(fā)油的結(jié)晶成分研究”，1917年於達(dá)望研究了中藥使君子。

20年代，北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院聘請(qǐng)美國(guó)藥學(xué)家施米特(SchmidtCF．)來(lái)院建立藥理系。當(dāng)時(shí)藥理系還有美國(guó)藥學(xué)家伊博恩(ReadBE．)、自美國(guó)留學(xué)歸國(guó)的陳克恢博士及趙承嘏等。他們研究了中藥當(dāng)歸、麻黃、大風(fēng)子、延胡素等。1923年證明當(dāng)歸粗制浸膏對(duì)動(dòng)物子宮、小腸、動(dòng)脈血管等平滑肌有興奮作用。經(jīng)分析證明其中含有的一種中性結(jié)晶物質(zhì)有興奮平滑肌作用。1924年陳克恢等人在美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志等期刊上發(fā)表關(guān)于麻黃研究的論文，指出麻黃有效成分麻黃素(堿)的生理作用與腎上腺素類似而持久，其效能完全與交感神經(jīng)興奮劑相同，這一研究成果被認(rèn)為是研究中藥成功的典范，引起醫(yī)藥界的重視。由此麻黃素成為國(guó)際囑目的一個(gè)擬交感神經(jīng)新藥。1928年趙承嘏報(bào)告由延胡索中提得延胡索素甲、乙、丙、丁、戌等5種生物堿，并略述延胡索素乙及丙的生理作用。當(dāng)時(shí)協(xié)和醫(yī)學(xué)院藥理系對(duì)中藥的化學(xué)與藥理研究盛極一時(shí)，亦取得了一些成績(jī)。

20年代至抗日戰(zhàn)爭(zhēng)全面爆發(fā)前，南京國(guó)民政府相繼成立了中央研究院、北平研究院、中央衛(wèi)生實(shí)驗(yàn)處等研究機(jī)構(gòu)，這些研究機(jī)構(gòu)，以及一些高等學(xué)校陸續(xù)開(kāi)展了藥學(xué)研究工作。中央研究院設(shè)的有機(jī)化學(xué)研究組及生物化學(xué)研究組，他們對(duì)膽酸、維生素D、雄性激素、雌性激素以及治療性病的606、914等砷制劑進(jìn)行了研究。此外，對(duì)中藥獨(dú)活、柴胡、淫羊藿、桔硬、益母草、防已等也進(jìn)行了些化學(xué)研究。

北平研究院下設(shè)的生理學(xué)研究所(1929年10月成立時(shí)稱生物學(xué)研究所，1933年改為該稱)，由經(jīng)利彬主持。他與石樂(lè)皋、李登榜等人，曾研究防已、黨參、川芎、柴胡、半夏、知母、常山、三七、地黃等，其研究結(jié)果多在該所出版的中西文報(bào)告匯刊上發(fā)表。該院下設(shè)的藥物研究所，由趙承嘏負(fù)責(zé)。工作內(nèi)容包括研究與制造，如從麻黃中提取出新的有機(jī)堿、從除蟲(chóng)菊中提取出克利生新(Chrysanchine)和克利生純(Chrysanthene)，從細(xì)辛中分離出甲基丁香酚，酚酮等物質(zhì)，從木防己中提出防己素甲與乙，從鉤吻中提得鉤吻素。此外還分得人參三七皂甙、遠(yuǎn)志皂甙元等。研究結(jié)果大多發(fā)表在《中國(guó)生理雜志》上。制造部主要生產(chǎn)少量的麻黃素，大風(fēng)子油等，供國(guó)內(nèi)一些醫(yī)院試用。

中央衛(wèi)生實(shí)驗(yàn)處的化學(xué)藥物系中有藥物研究室、化學(xué)實(shí)驗(yàn)室、藥品試制室。這些研究室進(jìn)行一些中藥如貝毋、防已、遠(yuǎn)志、益母草、黃芩的研究，試制一些化學(xué)藥品等。

1937年抗日戰(zhàn)爭(zhēng)全面爆發(fā)后，科學(xué)研究人員的處境更為艱難。原來(lái)留在上海、北平等地勉強(qiáng)從事研究的單位，由于經(jīng)費(fèi)來(lái)源斷絕，研究陷于停頓，只有抗戰(zhàn)后方如昆明、重慶、成都等地開(kāi)展一些研究工作。當(dāng)時(shí)由于西藥來(lái)源斷絕，迫切需要藥物自給，研究人員多從中藥中尋求藥源。特別是西南各省瘧痢流行，所以對(duì)抗瘧治痢的藥物的研究較多也較重視。中央衛(wèi)生實(shí)驗(yàn)處藥物研究所遷至昆明，由劉紹光領(lǐng)導(dǎo)，曾進(jìn)行過(guò)鴉膽子、新靈、瘴靈、保險(xiǎn)子等研究。重慶的中央衛(wèi)生實(shí)驗(yàn)處藥理室，由張昌紹主持，曾對(duì)常山、鴉膽子、大麻、使君子、黃花夾竹桃等進(jìn)行研究。重慶的中國(guó)特效藥研究所(原為國(guó)民黨中央政治學(xué)校醫(yī)務(wù)室)集中研究常山，姜達(dá)衢、管光地、胡成儒、洪式閭等從化學(xué)、生藥、藥理、臨床等方面較全面地進(jìn)行研究，并于1944年刊行了《常山治瘧初步研究報(bào)告》。周廷沖、程學(xué)銘、張昌紹等更分別報(bào)告臨床應(yīng)用常山對(duì)良性、惡性瘧均有效，且不遜于奎寧，但因其對(duì)胃腸道的副作用，未能推廣使用。

抗戰(zhàn)期間內(nèi)遷的一些藥學(xué)校系也進(jìn)行了一些中藥的研究工作。如華西大學(xué)藥學(xué)系(成都)的湯騰漢對(duì)萬(wàn)年青、開(kāi)喉箭、冬蟲(chóng)夏草、金銀花等作了化學(xué)分析及部分藥理研究；齊魯大學(xué)藥學(xué)系(成都)的薛愚等對(duì)一些中藥的揮發(fā)油成分進(jìn)行了研究；軍醫(yī)學(xué)校藥科的(貴州安順)的樓之岑等研究了黃精的化學(xué)成分；國(guó)立藥學(xué)?？茖W(xué)校(重慶)的雷興翰等對(duì)金錢(qián)草的成分進(jìn)行過(guò)研究。

從本世紀(jì)初至新中國(guó)建立約40年間，在藥學(xué)研究方面，主要是對(duì)百余種中藥進(jìn)行了研究，其中研究比較深入、系統(tǒng)、獲得較多成績(jī)的，有麻黃、當(dāng)歸、延胡索、防已、貝母、三七、芫花、蟾酥、使君子、常山、鴉膽子等，但在研究中存在一些問(wèn)題。如研究中藥藥理很少結(jié)合傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué)理論，往往是從純化學(xué)的角度研究，很少結(jié)合臨床與生產(chǎn)，所以研究成果轉(zhuǎn)化為商品藥物者極少。盡管存在上述問(wèn)題，但近代中國(guó)在藥學(xué)研究，尤其是中藥的研究，無(wú)論是在機(jī)構(gòu)、人員、研究手段等方面都奠定了初步的基礎(chǔ)，老一輩的藥學(xué)家作了許多開(kāi)拓工作，為藥學(xué)研究的進(jìn)一步發(fā)展創(chuàng)造了條件。

二、藥學(xué)教育

19世紀(jì)中葉，在我國(guó)開(kāi)設(shè)的早期教會(huì)醫(yī)院里，開(kāi)始以訓(xùn)練學(xué)徒方式培養(yǎng)西醫(yī)人才，逐漸有少數(shù)人學(xué)習(xí)配方調(diào)劑，這可算是培養(yǎng)西藥人員的開(kāi)始，后來(lái)逐漸發(fā)展為開(kāi)辦中級(jí)藥科學(xué)校或訓(xùn)練班。至于高等藥學(xué)(西藥)教育的興辦是始于20世紀(jì)初，最早的藥學(xué)教育機(jī)構(gòu)為軍醫(yī)學(xué)校藥科。袁世凱為操練新軍之需，于1902年在天津設(shè)立北洋醫(yī)學(xué)堂，1906年改名陸軍醫(yī)學(xué)堂(1912年改名為陸軍軍醫(yī)學(xué)校)，同年創(chuàng)辦藥科。鄭壽、孟目的、陳璞等先后擔(dān)任主任。繼軍醫(yī)學(xué)校藥科之后，陸續(xù)創(chuàng)辦了一些藥學(xué)專科或系。

1913年于浙江公立醫(yī)學(xué)專門(mén)學(xué)校內(nèi)設(shè)藥科，(因此該校改名為浙江省立醫(yī)藥專科學(xué)校)，創(chuàng)辦人為李繩其。於達(dá)望、黃鳴駒、黃鳴龍、林公際等在藥科任教或擔(dān)科主任。1920年齊魯大學(xué)添設(shè)藥學(xué)專修科。1941年改為藥學(xué)系，隸屬理學(xué)院。薛愚、于鴻鱉、李炳魯?shù)仍群笕蜗抵魅巍?929年中法大學(xué)藥學(xué)專修科成立于上海，該專修科因得到中法庚款之資助，每年派遣一二名官費(fèi)學(xué)生赴法深選。1932年華西協(xié)合大學(xué)理學(xué)院創(chuàng)辦藥學(xué)系。1936年于南京創(chuàng)辦國(guó)立藥學(xué)?？茖W(xué)校，是當(dāng)時(shí)國(guó)內(nèi)唯一獨(dú)立設(shè)置的高等藥學(xué)教育機(jī)構(gòu)，學(xué)制4年，首任校長(zhǎng)孟目的。1936年于上海創(chuàng)立上海醫(yī)學(xué)院藥學(xué)專修科。1943年建立北京大學(xué)醫(yī)學(xué)院藥學(xué)系。

除上述外，尚有協(xié)和醫(yī)學(xué)院藥科、湖南湘雅醫(yī)學(xué)院藥科、廣州夏葛醫(yī)學(xué)院藥科、上海震旦大學(xué)醫(yī)學(xué)院藥科、蘇州東吳大學(xué)藥學(xué)專修科、滿洲醫(yī)科大學(xué)藥學(xué)部、浙江大學(xué)理學(xué)院藥學(xué)系等，這些校系(科)一般辦的時(shí)間較短，畢業(yè)生較少，或是早已停辦，影響均較小。

我國(guó)近代藥學(xué)(西藥)教育，在傳播西方藥學(xué)知識(shí)，培養(yǎng)藥學(xué)人才方面起了重要作用，為科研部門(mén)、藥品檢驗(yàn)單位、藥廠、藥房輸送了掌握近代先進(jìn)科學(xué)知識(shí)、技術(shù)的人員，為發(fā)展我國(guó)的藥學(xué)事業(yè)發(fā)揮了作用。但在舊中國(guó)，由于政府重醫(yī)輕藥，藥學(xué)教育未得到應(yīng)有的發(fā)展。從1906年辦軍醫(yī)學(xué)校藥科開(kāi)始至1948年，40余年間，偌大的一個(gè)中國(guó)竟沒(méi)有建立起一所獨(dú)立的藥學(xué)院，直至1936年才建立獨(dú)立的藥學(xué)?？茖W(xué)校；1948年才成立東北藥學(xué)院(現(xiàn)沈陽(yáng)醫(yī)科大學(xué))。因?yàn)楫?dāng)時(shí)教育部規(guī)定，藥學(xué)科屬于丙類，丙類學(xué)科不能成立學(xué)院，只能成立專科學(xué)校。中法大學(xué)藥科創(chuàng)建時(shí)，原稱中法大學(xué)藥學(xué)院，但教育部不予立案批準(zhǔn)。當(dāng)時(shí)高等藥學(xué)教育機(jī)構(gòu)，有的設(shè)在醫(yī)學(xué)院內(nèi)，有的設(shè)在理學(xué)院內(nèi)，有的設(shè)在?？茖W(xué)校內(nèi)，沒(méi)有統(tǒng)一的學(xué)制和數(shù)育制度，既無(wú)明確的專業(yè)設(shè)置、培養(yǎng)目標(biāo)和要求，也缺乏統(tǒng)一的教學(xué)計(jì)劃和本國(guó)的教科書(shū)，各校系(科)大都直接搬用外國(guó)教材，往往因人設(shè)課，師資隊(duì)伍十分薄弱，大多數(shù)為兼職教師，據(jù)1949年統(tǒng)計(jì)，全國(guó)專任教師僅100余人，很難保證教學(xué)質(zhì)量。無(wú)論是國(guó)立、省立、私立的藥學(xué)校系(科)，由于條件的限制，一般規(guī)模均較小，因此，培養(yǎng)出來(lái)的人數(shù)很少。據(jù)1949年統(tǒng)計(jì)，當(dāng)時(shí)培養(yǎng)出來(lái)的藥師累計(jì)不過(guò)2000人，到衛(wèi)生部門(mén)登記領(lǐng)取執(zhí)照的藥師僅484人(藥劑士2873人)。1949年全國(guó)僅有藥學(xué)院系(科)11所在校學(xué)生千人左右，可見(jiàn)當(dāng)時(shí)藥學(xué)教育的落后況狀。

三、中國(guó)藥學(xué)會(huì)的成立和發(fā)展

科學(xué)技術(shù)團(tuán)體，是社會(huì)生產(chǎn)和科學(xué)技術(shù)發(fā)展至一定階段的產(chǎn)物，其誕生后對(duì)科學(xué)技術(shù)起有推動(dòng)作用。中國(guó)藥學(xué)會(huì)是我國(guó)成立最早的全國(guó)性自然科學(xué)團(tuán)體，于1907年在日本，由中國(guó)留日學(xué)生發(fā)起組織成立的，王煥文放選為首任會(huì)長(zhǎng)。辛亥革命成功后，學(xué)會(huì)迂回國(guó)內(nèi)，當(dāng)時(shí)會(huì)員有百余人。當(dāng)時(shí)政府對(duì)學(xué)會(huì)工作雖很少支持與資助，但靠著一些熱心于藥學(xué)事業(yè)的科學(xué)家們的努力和社會(huì)力量的支持，作了許多工作，并且先后還成立了杭州、上海、南京、成都、安順、昆明、臺(tái)灣、北京等地方分會(huì)組織。

中國(guó)藥學(xué)會(huì)自成立起至1949年共舉行過(guò)12屆年會(huì)，組織進(jìn)行學(xué)術(shù)交流活動(dòng)。總會(huì)與分會(huì)還創(chuàng)辦了《中華藥學(xué)雜志》、《中國(guó)藥學(xué)雜志》、《藥報(bào)》、《藥訊》等期刊，對(duì)藥學(xué)的學(xué)術(shù)交流及信息傳播都起到一定作用，但是由于經(jīng)濟(jì)及其它條件的限制，一般出版時(shí)間均較短或出出停停。

中國(guó)藥學(xué)會(huì)在歷屆年會(huì)上，對(duì)藥學(xué)事業(yè)的許多方面，如藥學(xué)教育、藥品生產(chǎn)、藥品檢驗(yàn)、中藥研究整理。藥政管理、藥學(xué)名詞統(tǒng)一、藥典出版、藥師考試與審查等問(wèn)題，都向當(dāng)局提出建議、提案、呼吁、督促政府對(duì)藥學(xué)事業(yè)的關(guān)心與重視?？傊?，中國(guó)藥學(xué)會(huì)在我國(guó)近代藥學(xué)發(fā)展過(guò)程中曾發(fā)揮了一定的作用。