中醫(yī)古籍
  • 《中國(guó)醫(yī)學(xué)通史》 一、內(nèi)科疾病

    在一些非醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中也記述了內(nèi)科雜病的病證表現(xiàn)與病因,例如《山海經(jīng)》已有瘕、癭、風(fēng)、狂、瘧和疫疾等十余種;有些還論述了癥狀與證候。

    《周禮》中,已記載季節(jié)變換與疾病的關(guān)系,例如所敘春季多發(fā)頭痛,夏季易發(fā)瘡瘍,秋季常流行瘧疾,冬季以咳嗽喘息為多見(jiàn)。這是通過(guò)對(duì)四時(shí)季節(jié)變換和氣候失常等不同致病因素的觀察中,反映了當(dāng)時(shí)對(duì)部分內(nèi)科雜病病因的認(rèn)識(shí)。

    《呂氏春秋·盡數(shù)》中不僅論證了癭,而且觀察到本病的發(fā)生與所在地的水質(zhì)有密切關(guān)系。至於醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)對(duì)內(nèi)科雜病的認(rèn)識(shí)與論述已更為深入。例如:

    《五十二病方》,并非內(nèi)科專著,但也反映了當(dāng)時(shí)對(duì)內(nèi)科雜病的認(rèn)識(shí)水平。其論述多以觀察各種疾病的特點(diǎn)入手,例如“癇證”,就是以疾病發(fā)作時(shí)與馬、羊等動(dòng)物某些形態(tài)相似,而命名“馬癇”、“羊癇”等,這種命名法在后世醫(yī)家的著作中多有啟示,《黃帝內(nèi)經(jīng)》對(duì)內(nèi)科雜病的認(rèn)識(shí),已聯(lián)系病因,臟腑經(jīng)絡(luò)氣血以及病狀特點(diǎn)來(lái)進(jìn)行分類,已突出了類的概念。注意抓某類疾病的共同特點(diǎn),對(duì)臨床治療有一定的指導(dǎo)意義。以風(fēng)為共同病因而引起的疾病甚多,有肝風(fēng)、心風(fēng)、脾風(fēng)、肺風(fēng)、腎風(fēng)、首風(fēng)、大風(fēng)、病風(fēng)、偏風(fēng)、風(fēng)痹等。其中五臟風(fēng)多屬外感熱性病范疇;偏風(fēng)是指腦血管疾患,癘風(fēng)、大風(fēng)多指麻風(fēng)病等。

    《內(nèi)經(jīng)》對(duì)急癥的認(rèn)識(shí)也很突出。它把突然發(fā)作、病情危重的疾病稱為“卒病”、“暴病”、“暴疾”,范圍所及達(dá)數(shù)十種,其中以內(nèi)科病居多。有的突出癥狀特點(diǎn),如痙證、嘔血;有的以病因命名,如傷寒;有的以疾病性質(zhì)別類,如熱病;有的按病機(jī)區(qū)分,如厥逆;有的根據(jù)病位冠名,如心痛。內(nèi)容多散見(jiàn)于各篇,但也有以“舉痛論”、“厥論”、“厥病”、“熱論”、“熱病”、“刺熱論”、“評(píng)熱病論”等設(shè)專篇以論專病者。

    《內(nèi)經(jīng)》還為中醫(yī)治療學(xué)提出許多正確的治則治法,因而對(duì)提高內(nèi)科臨床治療效果具有重要意義。

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