射頻消融術(shù)可根治小兒快速心律失常..

射頻消融術(shù)可安全有效地根治小兒快速型心律失常，這是北大醫(yī)院兒科李小梅教授近10年來(lái)臨床實(shí)踐的結(jié)論。如今，射頻消融術(shù)已成為兒童快速型心律失常的首選治療方法。

小兒快速型心律失常的特點(diǎn)是：心跳突然加速，心率高達(dá)每分鐘200～300次。如果反復(fù)發(fā)作，長(zhǎng)時(shí)間會(huì)造成心臟擴(kuò)大，心功能下降，除射頻消融術(shù)外，無(wú)其它根治方法。盡管近年來(lái)我國(guó)對(duì)快速型心失常的診斷和介入治療技術(shù)發(fā)展很快，但兒科心律失常領(lǐng)域起步相對(duì)較晚，術(shù)力量和專業(yè)知識(shí)水平遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于成人領(lǐng)域，因此為小兒實(shí)施射頻消融術(shù)一直是心血管領(lǐng)域的禁區(qū)。據(jù)介紹，目前我國(guó)開展小兒射頻消融術(shù)的醫(yī)院僅有兩三家。

李小梅教授認(rèn)為，由于小兒具有血管細(xì)、心臟小等特點(diǎn)，為嬰幼兒實(shí)施射頻消融術(shù)難度高、風(fēng)險(xiǎn)大，因此需要慎重選擇。對(duì)于3歲以下的快速型心律失?；純?，盡量先采取藥物治療；3歲～14歲是兒童射頻消融術(shù)的最佳時(shí)機(jī)。據(jù)李小梅教授介紹，她們?cè)谑中g(shù)中采用心內(nèi)電生理的方法，尋找心臟異常傳路徑或異位起搏點(diǎn)的位置，用消融電極導(dǎo)管精細(xì)標(biāo)測(cè)，確定靶點(diǎn)部位，放電消融。同時(shí)，鑒于X射線的傷害作用，她們還在手術(shù)中采用鉛衣遮蓋兒童甲狀腺和性腺，起到了很好的保護(hù)作用。目前，由李小梅教授主持完成的小兒射頻消融術(shù)已逾300例，成功率在95％以上。