《中醫(yī)疾病預(yù)測(cè)》 第一節(jié)　病因病機(jī)

前列腺癌為一種潛匿性惡性腫瘤，生長(zhǎng)緩慢，50％的前列腺肥大可為前列腺癌的癌前潛病。前列腺癌在我國(guó)并不多見，但近代已有升高趨勢(shì)，前列腺癌主要發(fā)生于老年人，50歲以上發(fā)病率尤多，前列腺的危害性在于早期向肺、肝等部位轉(zhuǎn)移。

祖國(guó)醫(yī)學(xué)稱之為“癃閉”，其產(chǎn)生機(jī)制主要為濕熱痰毒壅遏阻結(jié)所致，對(duì)于癃閉《內(nèi)經(jīng)》說：“實(shí)則閉癃，虛則遺溺”，（《靈樞·本輸》）指出了本病性質(zhì)多屬實(shí)，《千金方》所曰：“有人因時(shí)疾瘥后得閉塞不通，逐致夭命，大不可輕之?！保ā肚Ы鸱健っ貪诹罚?，則指出了本病的不良預(yù)后。

由于本病癌腫發(fā)展較迅速，對(duì)老年人威脅比較大，故掌握早期先兆有一定的社會(huì)意義。

發(fā)生機(jī)制

前列腺癌的發(fā)生原因多為肝腎陰虛，相火偏亢，或濕熱痰毒流注下焦，后期多為瘀毒挾痰，常有氣滯血瘀。本病和肝腎關(guān)系較大，尤其與腎陰虛、相火亢盛和肝郁痰凝相關(guān)，痰火毒結(jié)于下則易成毒癌。如《景岳全書·癃閉》說：“有因熱居肝腎者，則或以敗精，或以槁血，阻塞水道而不通也?！薄鹅`樞·經(jīng)脈》指出：“是主肝所生病者……遺溺閉癃?！薄峨s病源流犀燭·小便閉癃源流》亦曰：“肝與三焦及督脈病也……男子循莖下至篡病不得前后?！苯哉f明了本病與肝腎的密切關(guān)系。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為前列腺癌的發(fā)生與內(nèi)分泌失調(diào)、激素水平偏高有關(guān)，多為睪丸功能旺盛、雄激素分泌過高所致，本病多出現(xiàn)于男性更年期，可能與更年期內(nèi)分泌紊亂、激素失調(diào)有關(guān)。