《專治麻痧初編》 疹證

疹雖非痘之比，然亦胎毒蘊(yùn)于脾肺，故發(fā)于皮毛肌肉之間。但一時(shí)傳染，大小相似，則未有不由天行癘氣而發(fā)者，此其源。雖內(nèi)發(fā)而證多屬表，故其內(nèi)為胎毒則與痘證同。外有表邪則與傷寒類。其為毒也，總由君相二火燔灼太陰而脾肺受之。故其為證則有咳嗽噴嚏，面腫腮赤，目胞浮腫，眼淚汪汪，鼻流清涕，呵欠悶頓，乍涼乍熱，手足稍冷，夜臥驚悸，或惡心嘔噦，或以手捋面目唇鼻者，是即出疹之候。便宜用解毒散邪等藥透達(dá)，不使留停于中，庶無他患。但凡是疹證，必其面赤，中指冷而多嗽，又必大熱五六日而后見紅點(diǎn)遍身，此其所以與痘、與傷寒有異也。

痘欲盡發(fā)而不留，疹欲盡出則無病，邪氣郁遏則留而不去，正氣損傷則困而不伸。毒歸五臟變有四證∶歸脾則泄瀉不止，歸心則煩熱不退而發(fā)驚，歸肺則咳嗽血出，歸腎則牙齦爛而疳蝕。

程氏曰∶麻疹初出類傷風(fēng)寒，頭疼咳嗽熱甚，目赤頰紅，一二日內(nèi)即出者輕，必須解表，忌見風(fēng)寒，葷腥濃味，如犯之恐生痰涎，變?yōu)轶@搐，必致危矣。如初起吐瀉交作者順，干嘔霍亂者逆，欲出不出者危亡立至。

景岳曰∶痘疹之屬有四種∶曰痘，曰疹，曰麻，曰斑也。痘則陸續(xù)漸出，自小而大，或稀或密，部位顆粒有辨也。疹則一齊發(fā)出，大者如蘇子，次者如芥子，小者如蠶子，而成粒成片者是也。麻則最細(xì)，而碎如蚊跡，模糊者是也。斑則無粒，惟成片紅紫如云如錦者是也。大都疹與麻斑同類，即發(fā)斑傷寒之屬。而痘則本非其類也。蓋痘毒本于肝腎，出自中下二焦，是以始終不妨于食，而全賴水谷為主所以能食則吉，不能食則兇，故治痘者不可罔顧脾胃。

麻疹之毒則由表邪不解，而內(nèi)犯太陰陽明，病在上中二焦，所以多不能食，故治麻疹者但宜解散火邪，邪散則自能食矣。是痘疹之治，當(dāng)各有所重者如此。