《育嬰家秘》 調(diào)理脾胃

萬物五行皆藉土，人身脾胃是根基，

四時調(diào)理和為貴，胃氣常存怕?lián)p虧。

《內(nèi)經(jīng)》曰：胃者，五臟六腑之海也。水谷皆入于胃，五臟六腑皆稟氣于胃。胃者，五臟六腑之源也。萬物借土而生。故古人以調(diào)理脾胃為醫(yī)中王道，厥有旨哉。胃主納谷，脾主消谷，皆谷氣之本也，谷多則傷胃，谷少則傷脾，全谷則昌，絕谷則亡。故人身之中，谷為主焉。然脾喜溫而惡寒，胃喜清而惡熱，所以調(diào)理脾胃者，節(jié)其飲食，適其寒溫，為中和之道也。茍能飲食有節(jié)，寒溫適宜，則脾胃強(qiáng)實，外邪不能侵，內(nèi)邪無由起，何病之有哉？若飲食無節(jié)。寒暑不適，則脾胃虛弱，百病生矣。況小兒脾常不足，非大人可比。幼小無知，口腹是貪，父母嬌愛，縱其所欲，是以脾臂之病，視大人猶多也。益調(diào)理脾胃，必資于藥。五氣屬天，五味屬地，味氣之中，惟甘平者。土之性也。古人立法，必四氣渾合，五味相濟(jì)，所以“合于四時五臟陰陽揆度，以為常也”。今幼科方中，多用丁香、豆蔻、益智仁、砂仁之例，一切辛燥者，集群成劑，溫養(yǎng)脾胃，耗散陽氣，熬煎陰血，甚非所宜也。益調(diào)理脾胃之法固難，而變通之法尤難，熱則消于肌肉，寒則減于飲食。吾有家秘養(yǎng)脾丸，以和中進(jìn)飲食之傷①，肥兒丸以補(bǔ)脾胃之弱，又加黃芪聞元湯，錢氏異功散、參苓白術(shù)散，皆調(diào)理脾胃之要藥也。茲于其間，又取古方可用者，以補(bǔ)其未盡之法于下。

加減異功散：調(diào)理脾胃。

傷食不消，炒神曲、麥芽、山楂肉。

傷食嘔吐，加半夏、藿香、干姜（炒）；如吞酸水，再加黃連（將吳茱萸同炒，去萸）

傷食、胸膈痞悶，加半夏、枳實、黃連（姜汁炒），去白術(shù)。

傷食腹痛，加木香、砂仁；常覺氣逆，去人參、白術(shù)，加半夏、枳殼、桔梗、香附。

傷食泄瀉酸臭者，加木香、黃連、澤瀉，細(xì)末，姜棗湯調(diào)服。

①以和中進(jìn)飲食之傷：忠信堂本作“以和中治其飲食之傷”。

加味理中丸：治脾胃虛寒，不進(jìn)飲食，嘔吐瀉泄，或服寒藥太過。用：白術(shù)，四錢。人參、白茯苓、神曲，各一錢。砂仁、干姜（煨）、麥芽（炒），各二錢。炙甘草，錢半。煉蜜丸，姜湯嚼下。

加味平胃散：治胃脾不和，不思飲食，用：平胃散，一兩。加人參，一錢。白茯苓，一錢半。棗肉和丸，姜湯下。

健脾丸：養(yǎng)脾進(jìn)食，調(diào)理胃氣，和養(yǎng)榮衛(wèi)。即：

前胃苓丸方內(nèi)，加山藥、蓮肉各二錢。

木香，砂仁，八分。白術(shù)，錢半。當(dāng)歸、麥芽（炒）、神曲（炒），各一錢。

棗肉和丸，米飲下。

人參白術(shù)散：治脾胃虛弱，肌膚瘦怯，欲成疳癥者。

人參，白術(shù)、土炒，茯苓，山藥，蓮肉（去心），各一兩。山楂肉，七錢。當(dāng)歸，麥芽（炒），澤瀉，各五錢。

末，煉蜜丸，龍眼大，每服—丸，米飲化下。