《瘍科綱要》 第七節(jié)·虛實(shí)之脈

虛實(shí)者，亦脈學(xué)之綱領(lǐng)也。三部九候，力量有余，皆可謂之實(shí)；三部九候，力量不及，皆可謂之虛。則凡言實(shí)者，可該弦勁洪緊諸脈；而凡言虛者，可該微弱遲軟諸脈。初非專以虛之與實(shí)，指定一種形象之名稱。而昔人每以浮而無力為虛，欲以別于沉而無力之弱脈；以沉而有力為實(shí)，欲以別于浮而有力之革脈。細(xì)分畛域，雖亦不為無理。壽頤竊謂虛實(shí)二字之本義，不當(dāng)如是。豈中候沉候之無力者，必不可以言虛，而浮按中按之有力者，必不可以言實(shí)耶。顧名思義，當(dāng)亦恍然。所以診得實(shí)脈，茍非體質(zhì)之壯盛，必其病勢(shì)之有余。然堅(jiān)實(shí)太過，搏指不撓，則邪勢(shì)方張，已失沖和之性。診得虛脈，或?yàn)榉A賦之素弱，無非元?dú)庵怀洌撊跻焉?，指下無神，則根本欲漓，幾等尸居余氣。故腫瘍脈虛雖曰病有余而脈不及，然茍非大證，而其人形神未餒，則微見虛軟，未必遽為大害。惟瘍患甚巨，而脈來虛弱已甚者，是為脈證相反，必多不治。而腫瘍脈實(shí)，雖曰病是實(shí)邪，脈證相合，然果堅(jiān)勁異常，則大毒盤踞，蒂固根深，寧不可慮。潰瘍脈虛，是為氣血乍泄，于法為順。然必風(fēng)波大定，余浪不興，清養(yǎng)扶持，始登彼岸。如其惡腐未脫，毒焰未衰，而脈已虛軟不起，惟恐正氣難扶，同歸于盡。若潰瘍脈實(shí)，必其余毒尚盛，氣血未和，如膿泄太多，脈反堅(jiān)實(shí)者，必難善后也。