《瘍醫(yī)大全》 臟毒門主論

臟毒（圖缺）

陳實(shí)功曰∶臟毒生于肛門之兩旁，乃濕熱相火內(nèi)灼肺金而成也?；虼季聘嗔唬趧谛量?，蘊(yùn)毒流注肛門，結(jié)成腫塊。發(fā)于外者，多實(shí)多熱，脈數(shù)有力，肛門突腫，大便秘結(jié)，肚腹不寬，小水不利，甚則肛門肉泛如箍，孔頭緊閉，此為外發(fā)，屬易治，宜通利大小二便，珍珠散、人中白散搽之，膿熟針之。發(fā)于內(nèi)者屬陰虛，濕熱滲入肛門，五內(nèi)結(jié)腫，刺痛如錐，小便淋漓，大便虛秘，咳嗽生痰，脈數(shù)虛細(xì)，寒熱往來，遇夜尤甚，此為內(nèi)發(fā)，屬陰難治。當(dāng)用四物湯加知母、黃柏、花粉、甘草，兼以六味地黃丸調(diào)治。候內(nèi)藏膿出則安。又有生平性情暴急，縱食膏粱，或兼補(bǔ)術(shù)，蘊(yùn)毒結(jié)于臟腑，火熱流注肛門，結(jié)而為腫，其患痛連小腹，肛門墜重，二便乖違，或?yàn)a或秘，肛門內(nèi)蝕，串爛經(jīng)絡(luò)，污水流通，大孔無禁，飲食不飧，作渴尤甚，凡犯此候，未得見其有生。又有虛勞久嗽，痰火結(jié)腫，肛門如粟，破必成漏，此名癆疰，乃內(nèi)傷壞證，不可勉治。（《正宗》）

《心法》曰∶臟毒有內(nèi)外陰陽之別。發(fā)于外者，由醇酒濃味，勤勞辛苦，蘊(yùn)注于肛門兩旁，腫突形如桃李，大便秘結(jié)，小水短赤，甚者肛門重墜緊閉，下氣不通，刺痛如錐，脈數(shù)有力，多實(shí)多熱，屬陽易治。發(fā)于內(nèi)者兼陰虛，濕熱下注，肛門內(nèi)結(jié)壅腫，刺痛如錐，大便虛閉，小水淋漓，寒熱往來，遇夜尤甚，脈微細(xì)，為虛為濕，屬陰難治。

馮魯瞻曰∶內(nèi)證中有謂臟毒者，乃腸風(fēng)日久，氣血俱虛，下陷日甚，大腸濕熱蘊(yùn)積，遂生窠穴，為積血之器，從便之前后而來，其腹則痛，血濁而色黯者，名曰臟毒。內(nèi)傷蘊(yùn)積久而始發(fā)者也，謂之挾熱下血。雖有毒名，實(shí)非毒也。腸風(fēng)者，風(fēng)邪淫乎腸胃也；臟毒者，濕邪淫乎腸胃也。若血射如線者，蟲痔也。腸風(fēng)臟毒之血，自腸臟而來；五痔之血，自肛門蝕孔處出也。