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天行赤眼外障 按此證初患之時,皆因天行時氣受之者,兩目赤腫 ,緊澀羞明,頭痛淚出,鼻塞眵多,臟腑秘結(jié),宜芍藥清肝散;(荊芥、防風(fēng)、柴胡、薄荷、川芎、赤芍、羌活、炒梔、知母、甘草、桔梗、大黃、黃芩、滑石、前胡、石膏、芒硝。)大便秘結(jié)者,服羌活勝風(fēng)湯。(羌活、前胡、荊芥、枳殼、防風(fēng)、白術(shù)、黃芩、柴胡、薄荷、川芎、桔梗、大黃、白芷調(diào)治。)
赤眼生翳外障 按此證皆因患赤眼之時,不避辛苦,外受風(fēng)日,內(nèi)多房勞,耗傷元氣,以致纏延不愈。時常赤腫,或癢或痛,淚出難睜,風(fēng)熱伏積不散,上胞凝血,磨擦睛珠,漸生翳膜,宜鐮洗去上胞瘀血。
暴風(fēng)客熱外障 按此證皆由肺火壅塞,熱氣上沖,以致白睛陡紅腫壅起,烏珠內(nèi)陷,日夜腫脹,疼痛淚出難睜,宜服清金桑皮散。(桑皮、元參、赤芍、防風(fēng)、菊花、杏仁、黃芩、枳殼、桔梗、旋覆花、升麻、葶藶子。)又肺經(jīng)火盛熱結(jié),白珠紅腫,微覺脹疼,近黑珠邊起一二小泡,大便干結(jié)者,宜瀉肺湯。黃芩、羌活、桔梗、元參、大黃、芒硝、地骨皮。
兩 赤脈外障 按此證皆因心與小腸膀胱經(jīng)蘊熱,或食五辛煎炒熱物,致使亢陽上炎,火氣熾盛,故大小 赤脈貫睛,兼小便澀痛,紅赤如淋,服八正散。(瞿麥、炒梔、大黃、甘草、燈心、 蓄、木通、滑石、車前子。)
瞼生 瘡?fù)庹?按此證皆因脾胃二經(jīng)停積,風(fēng)熱作癢流淚,用手搓揉,或誤服寒涼之劑,致使眼胞內(nèi)瘀血凝滯不散,故生血縷,后因勞役酒色過度,漸成堅硬疙瘩,形如花椒相似,內(nèi)有白漿磨擦瞳人,即生翳膜。治法定鐮洗去瘀血,輕者羌活勝風(fēng)湯,重者防風(fēng)散結(jié)湯,(防風(fēng)、羌活、前胡、柴胡、蒼術(shù)、黃芩、黃連、獨活、白芍、防己、紅花、當(dāng)歸尾、甘草、白茯苓、蘇木,此藥治上下胞內(nèi)瘀血不散,并鐮洗后系從權(quán),若多服則耗血慎之。)點烏金膏或靈光散。俟病去大半,服清熱消凝丸。(治淫熱反克,風(fēng)熱不散,白睛如血貫,有熱而血滯者,川芎、當(dāng)歸、荊芥、薄荷、羌活、 本、菊花、滑石、石膏、連翹、山梔、甘草、黃芩、白術(shù)、桔梗煉蜜為丸,每丸重一錢三分,臨臥時須清茶調(diào)服。)
瞼生風(fēng)粟外障 按此證皆因脾經(jīng)受風(fēng),致使血壅熱積不散;或為病已久,腫澀難睜,亦與 瘡相類。但只胞內(nèi)生小窠如粟米,堅硬白色,磨擦睛珠,淚出澀痛,漸生翳膜。治法先針刺出風(fēng)粟白漿,服勝風(fēng)湯、羚羊角散。(羚羊角、犀角、知母、元參、大黃、芒硝、黃芩、桔梗、防風(fēng)。)
白翳花陷外障 按此證皆因七情五賊,饑飽勞役,損傷脾胃,兼之肝血不足,以致睛疼如刺,刺應(yīng)太陽,眼睫無力,常欲垂閉,淚出羞明,珠上即生白翳陷下,如粟米魚鱗之狀。先服柴胡復(fù)生湯;珠痛者,服當(dāng)歸養(yǎng)榮湯;(熟地、當(dāng)歸、白芍、川芎、羌活、防風(fēng)、白芷。)癮澀難開服當(dāng)歸活血湯;(當(dāng)歸、黃 、甘草、升麻、柴胡、白芷、防風(fēng)、蔓荊子。)元氣虛弱者服補中益氣湯?;ㄏ莶黄鹫咭嗫煞?。
蠅頭蟹睛外障 按此證皆因肝腎俱勞,火邪炎熱之極,兼之七情郁結(jié),以傷脾土,脾土既病,則失生生之職,不能含血上榮于目,故睛珠疼極,淚出難睜,或因暴怒,烏珠上暴起藍黑翳如蠅頭蟹睛之狀,離瞳人而起者,名為離睛蟹眼,當(dāng)瞳人而起者,名為蠅頭,先服柴胡復(fù)生湯;(白芍、川芎、 本、柴胡、蒼術(shù)、甘草、白芷、茯苓、羌活、黃芩、蔓荊子、薄荷、獨活、桔梗、五味子。)痛不止,服當(dāng)歸養(yǎng)榮湯,次服黃 湯、神效補肝散;虛者沖和養(yǎng)胃湯,后服石斛夜光丸,俱加五味子以斂之;點推云散、八寶散。此證外點內(nèi)服,必要積以歲月,其翳方能收復(fù),亦有不能去者。
黑翳如珠外障 按此證皆因腎虛肝熱,子母俱虧,其病感受,大抵與前證相仿。睛珠疼痛,淚出難睜,羞明怕日,烏珠上邊生黑翳,突起如黑豆,先服黃 湯、(人參、黃 、知母、白茯苓、遠志、大黃、防風(fēng)、地骨皮。)育神夜光丸。(人參、生地、熟地、天門冬、麥門冬、釵斛、牛膝、當(dāng)歸、枳殼、枸杞子、地骨皮、菟絲子、菊花、遠志煉蜜為丸,白湯下。)
血翳包睛外障 按此證皆因脾受風(fēng)熱,更兼肝腎虛勞,上胞有病,磨擦睛珠;內(nèi)因積熱,外感風(fēng)邪,遂使凝血不散,漸生翳膜。上有紅絲縱橫錯貫,遮蔽瞳人,難以視物。治法先宜鐮洗去上胞瘀血,先服勝風(fēng)湯兼當(dāng)歸散,(當(dāng)歸、生地、熟地、黃連、山梔、赤芍、桑白皮、防己、龍膽草。)后服石斛夜光丸,點烏金膏。如有客熱風(fēng)痰之證,則宜育神夜光丸。
血灌瞳人外障 按此證皆因肝心火盛,載血上貫?zāi)恐小P恼呔髦?,神之舍也,屬火宜靜,或因大驚傷心,大怒傷肝,心神散亂,以致火性妄動,載血錯經(jīng),妄行灌注于目,遮蔽瞳人,紅色不分黑白,疼痛難睜,驚狂罵詈,如見鬼神。目乃五臟六腑之精華,榮衛(wèi)魂魄之所常營也,亦神氣之所主也,神亂則魂魄散,故言語狂亂見矣。治法宜急砭迎香穴(在鼻孔內(nèi)兩旁。)即愈。初病一二日,紅色即可砭;若日久如圓眼核紫黃色,則不治矣。(砭法∶取粗茶葉簍上箬葉二片,以中間硬梗為脊,剪針長一寸四五分,如劍形,頭尖身闊,取其至鼻內(nèi)小孔穴處即止,不能往上也。用時將針安放鼻內(nèi),向穴處余八九分,在外用手突然往上一送,出血數(shù)匙,便勿再砭。)即令臥暖處不可驚動,久睡自醒,其妙如神。后服川芎行經(jīng)散加五靈脂數(shù)劑,行其積血自愈。
雞冠蜆肉外障 按此證屬脾胃二經(jīng)熱積,外受風(fēng)邪,致使血凝不散,上胞內(nèi)壅瘀血一塊,軟而紫黑色即雞冠;下胞內(nèi)生瘀肉一條,軟而淡紅色即蜆肉。宜鐮去瘀血,服抽風(fēng)散,(元參、黃芩、桔梗、防風(fēng)、細辛、車前、大黃、芒硝。)點靈藥烏金膏。
肉攀睛外障 按此證初患赤眼,臨風(fēng)不避辛苦,延久而成;或因熱足下于冷水,或因站立行房,致傷陽 經(jīng)絡(luò)者。其脈起于足,上行至頭面屬目內(nèi) ,此經(jīng)既傷,內(nèi) 即生赤脈如縷,縷根生瘀肉,瘀肉生黃赤脂,脂則橫侵黑睛,漸蝕神水,或兼銳 而病者,合于太陽經(jīng)也。治法∶如未蝕黑珠者,服勝風(fēng)湯加蔓荊子、撥云退翳丸∶(川芎、荊芥、菊花、甘草、黃連、蛇蛻、當(dāng)歸、川椒、蟬蛻、密蒙花、蔓荊子、地骨皮、白蒺藜、木賊草、桃仁、薄荷、天花粉,煉蜜丸,重八分,每服一丸,食遠清茶調(diào)下。有翳米泔水調(diào)下,睛昏當(dāng)歸湯調(diào)下,內(nèi)障者用木香湯調(diào)下。)有熱兼服還陰救苦湯。已蝕神水者,另有割法,詳載《銀海撥萃》。
白膜侵睛外障 按此證皆因肺熱肝虛,腎水虧弱,腎水不能生肝木,故肝受肺之邪熱所克。烏珠周遭漸生白色如翳,日久漸遮瞳人,終有昏暗之患。先服瀉肺湯以瀉肺經(jīng)之實熱,后服育神夜光丸加天冬、麥冬滋陰補腎。
膜入水輪外障 按此證皆由目病已久,抑郁不舒,更兼調(diào)理失宜,房勞太過,以致肝腎虧虛,漸生翳膜。始而藍色若蠅翅,日久則白濃矣。宜沖和養(yǎng)胃湯、石斛夜光丸。
黃膜上沖外障 按此證皆因胃經(jīng)邪熱凝滯氣血,以致白睛下邊紅赤生翳,黃色沖上黑珠,澀痛淚出,羞明難睜。脾胃屬土,土色黃,胃傷則土之正色見也。先服防風(fēng)通圣散瀉去積熱,后服通脾瀉胃湯,(天門冬、麥門冬、茺蔚子、元參、知母、黃芩、大黃。)點琥珀散。
赤膜下垂外障 按此證皆因上胞脾經(jīng)風(fēng)熱,血積成 ,目珠被其磨擦,腫痛淚出,羞澀不睜,熱壅不能疏泄,血愈凝滯不行,烏珠即生赤膜,目上垂下紅色,漸遮瞳人。宜鐮洗去上胞瘀血;散目中瘀血,宜川芎行經(jīng)散,點八寶散、推云散。
逆順生翳外障 按此證烏珠生翳,自上而下者謂之順,屬脾經(jīng);從下而上者謂之逆,屬胃經(jīng),起自脾胃,證見肝經(jīng),日久漸遮神水,皆因身體虛弱,氣血不足,以致諸經(jīng)感受邪熱,使血凝滯不行,磨擦而生翳膜,此翳最難去。初宜服撥云退翳丸兼育神夜光丸,點八寶散、推云散;若翳自下而上者,服防風(fēng)通圣散一二劑即去。
風(fēng)吹出瞼外障 按此證皆因脾胃二經(jīng)感受風(fēng)熱,日積月累,壅滯胞瞼之間。蓋瞼受風(fēng)則皮緊,脾受風(fēng)則肉壅,皮緊肉壅,故眼皮或上或下,翻轉(zhuǎn)在外,上生瘀肉紅紫色,眵淚如膿。治法先宜鐮洗去瘀血,服勝風(fēng)湯,點烏金膏、靈光散。久則不可也。
迎風(fēng)流淚外障 按此證皆因腎肝虧損。蓋肝虛則淚不收,淚者肝之液,目乃肝之竅,液之道也,肝木生于腎水,水衰不能生木,母子兩虛,邪火內(nèi)燔于目,外遇風(fēng)吹,肝木為其搖動,是以液道開而淚不收。初起無他證,惟浸浸淚出,拭去又流,經(jīng)冬病者多年久,不分四季宜服四物補肝散、育神夜光丸。若不早治,兩眼俱黑色,昏暗不明者。(生地、熟地、川椒等分,煉蜜丸,每早晚淡鹽湯送下二三錢。)
癢極難當(dāng)外障 按此證皆因心經(jīng)火邪,脾經(jīng)風(fēng)熱,久伏不散,攻沖目中,忽遇風(fēng)邪干觸,遂作癢難禁,用手揉擦,亦不能止。蓋癢非謂虛也,乃火與風(fēng)也,風(fēng)觸則火發(fā),風(fēng)火相并故作癢耳。久則兩瞼赤爛,羞澀難開,眵多若糊。若胞內(nèi)有瘀血,宜鐮洗,先服 本疏風(fēng)散,(川芎、 本、羌活、防風(fēng)、蟬蛻、細辛。)點八寶散。
偏睛膿血外障 按此證皆因肝火旺盛,積熱壅毒,烏珠內(nèi)有膿自下灌上,或珠高起如瘡樣,流出膿水。蓋肝臟生火藏血,上榮烏珠,火盛氣沖血脈,凝滯不行,陰陽相搏乃化為膿。發(fā)時苦頭痛珠疼,外寒內(nèi)熱,涕淚交流,食眠不得,四肢倦困昏悶,俱火之象也。宜撤膿撒火,服黃 湯;候膿凈,次服柴胡復(fù)生湯,點琥珀散、八寶散。
鶻眼凝睛外障 按此證乃氣血不分,混結(jié)而成。初患無痛疼,但上胞腫起如豆許,漸漸長大,內(nèi)有紫 ,大抵人身氣血不欲相混,混則阻滯于皮膚之間,遂成此病。初治須擇人神所在不犯之日,翻轉(zhuǎn)眼皮向外于紫斑處,用眉尖刀刺破患處,以大指捻出黃脂后,服防風(fēng)散結(jié)湯;如初起略覺有礙,用白酒煎消毒飲(歸尾、甘草、白芷、陳皮、赤芍、防風(fēng)、天花粉、金銀花、皂角刺。)數(shù)劑亦消。夫名鶻眼凝睛者,蓋鶻烏之眼凝視不運,此病長大堅硬,礙塞睛珠,視物不能運動,故以名之。
痛極憎寒外障 按此證皆因房勞思慮,以傷心腎陰血;勞役饑飽,以傷胃腑陽氣。氣血兩傷,水火不能升降,皮膚間無陽衛(wèi)外護,為風(fēng)寒之氣乘虛以侵攻沖于頭,伏而不散。頭為諸陽之會,邪正相搏,故頭痛不可忍,目珠紅腫流淚;火邪上逆不降,則陰氣觸并于下,故足膝逆冷,身憎寒戰(zhàn)。治法宜補陰降火,服附子豬苓湯。
打撞傷損外障 按此證皆因被物打撞。手拳打著眼珠,突出一二寸者,登時急用手掌擦熱托定眼珠,而珠系一得熱氣,自然緊縮就上,仍收眼眶中。但不可洗去血。外即用熟地黃搗膏攤薄絹封貼眼上,日換三次,服除風(fēng)益損湯。(川芎、白芍、當(dāng)歸、熟地、 本、前胡、防風(fēng)。)
打撞積血外障 按此證皆因被物打撞,胞瞼凝血,腫痛難開,白睛紅如血灌,服川芎行經(jīng)散。(川芎、羌活、獨活、荊芥、薄荷、防風(fēng)、白芷、柴胡、枳殼、桔梗、當(dāng)歸、茯苓、紅花、甘草、蔓荊子。)
打刺生翳外障 按此證皆因被物打刺,積血未散,或刺痕未痊,久則珠上生白翳遮睛。有膿血者服川芎行經(jīng)散;血虛者服除風(fēng)益損湯;翳膜者用八寶散、推云散緩點之。
傷寒愈后外障 按此證皆因大病后清陽之氣不升,余邪上熾不休而走空竅。其病癮澀赤脹,生翳羞明,頭腦骨痛,宜服勝風(fēng)湯升發(fā)清陽。
又一證乃因用辛熱之劑發(fā)表太過,以致氣虛身弱,時病雖愈而瞳仁漸漸散大。蓋辛主散,熱則助火上乘于胸中,故睛散,經(jīng)所謂壯火散氣耳。先用勝風(fēng)湯重加五味子以收耗散之氣,數(shù)劑之后,兼服沖和養(yǎng)胃湯,后用石斛夜光丸倍加五味子自愈。
痛如針刺外障 按此證皆因心經(jīng)潛伏壅熱,風(fēng)毒上攻,故病白珠淡紅,流淚癮澀難開,內(nèi) 時時痛如針刺。宜服洗心散,(黃連、黃芩、桔梗、大黃、知母、元參、荊芥、赤芍、當(dāng)歸。)點琥珀散。
瞳人干缺外障 按此證復(fù)因腎水虧損,反受火制,故瞳人小如芥子,而且缺內(nèi)有腦脂凝結(jié),或黃或白。此系內(nèi)障因頭痛而起,故列于外障。初病頭痛難忍,坐臥不寧,宜補腎清肝退火為主,久則不見三光不治也。
停肉瘀血外障 按此證皆因連患時眼未愈,不避勞苦,見風(fēng)太早,以致脾胃受風(fēng),肝氣不和,使瘀血凝滯胞瞼之間,兩胞腫澀,眵淚膠粘。先用鐮洗,服勝風(fēng)湯,點琥珀散;若不愈,點烏金膏、靈光散。
羞明怕日外障 按此證皆因病目久延不愈,郁火內(nèi)炎,邪風(fēng)外客,致使脾家感受,積伏于胞瞼之間,但胞瞼屬脾,蓋脾統(tǒng)血,邪氣既盛則血無所歸,故見陽氣光明,禁不能敵,是以嚏淚交作, 羞明,怕日難睜。宜服瀉脾湯、(黃芩、桔梗、蒼術(shù)、桃仁、大黃、車前、甘草。)勝風(fēng)湯,點琥珀散。
肝經(jīng)積熱外障 按此證皆因肝家勞苦,蘊積風(fēng)熱,兼以七情之氣,郁結(jié)不散,沖于腦,攻于目,致目赤色生翳,或聚或散,時發(fā)時好。初覺頗輕,年久漸重,宜勝風(fēng)湯,點琥珀散、八寶散。
熱毒癰疽外障 按此證皆因過食五辛煎炒炙 之物,或熱水洗浴太過,熱毒上攻,蒸氣入腦,致生癰疽。其病自上胞內(nèi) 起,紅腫疼痛,即服消毒飲,輕者可以內(nèi)消,重者可以外托?;蛏习虬拙Τ瞿撜?,可保無虞,但肝經(jīng)黑珠出膿者,則損目失明。若服消毒飲出膿之后,身體虛弱者服補中益氣湯加減用之可也。
夜間珠痛外障 按此證皆因肝經(jīng)血不足,肝氣壅塞,兼以寒氣相乘,以致血病不行,夜間珠痛頭疼,淚出不止,筋脈俱痛。蓋目為血脈之宗,又為肝經(jīng)之竅,系于腦,帶于肝,肝藏血,氣順則血行循目系上榮,目中光彩而明,氣逆而血病,則目無所養(yǎng),邪并而痛;況夜屬陰,正寒氣旺盛之時,肝氣既逆,又遇寒陰乘之,邪正相搏,是以淚出疼痛。治宜疏風(fēng)活血,服神效補肝散。
回回頭痛外障 按此證乃回教之人以水洗浴,從頭倒?jié)仓磷?,其濕發(fā)漬于頭上,冷風(fēng)侵入睛中,以致頭痛目系凝滯瘀血,眼弦緊急。大抵頭為諸陽之會,陽為火,宜散而不宜伏,目為氣血之宗,宜暖而不宜寒,既受冷濕所傷,乃成凝痛之病。宜洗輪散。(當(dāng)歸、白術(shù)、羌活、山梔、牛蒡、甘草。)
旋螺突起外障 按此證皆因臟腑俱勞,積伏熱毒,以致攻沖于目。睛珠忽然腫硬突出,如癰如疽,流膿流血,俱已潰損,不治之證,只可消腫定痛而已。
轆轤轉(zhuǎn)關(guān)外障 按此證皆因肝臟風(fēng)熱邪毒,兼以原患瘡毒,余毒未盡,上攻于頭,害走空竅。目稟臟腑之精凝結(jié)而成,毒攻其間,不即發(fā)出,自根底壅長瘀肉,將珠托出眶外,脹大如瘤,掛于顴上,睛珠不能轉(zhuǎn)動,瞳人直視,胞瞼還自啟閉,雖無疼痛等證,斷不能治。日久加以七情郁結(jié),毒邪攻急,忽然痛腫破裂而已。蓋直視者,太陽經(jīng)絕也,不獨目不能治,命亦隨之而傾。
胞肉凝脂外障 按此證皆因脾胃二經(jīng)感伏風(fēng)熱淫邪,凝血在內(nèi)不散,攻于上下胞。紫黑浮腫,閉不能開,如膠粘膩,先服祛風(fēng)散,(黃 、當(dāng)歸、茯苓、元參、蒼術(shù)、白芷、防風(fēng)、姜活、菊花、茺蔚子、 本、甘草。)鐮洗瘀血,服勝風(fēng)散,點烏金膏并靈光散。
婦女經(jīng)水過多外障 按此證皆因行經(jīng)去血過多或血崩漏血,產(chǎn)后下血過多,以致肝脾虧損。蓋肝藏血,脾統(tǒng)血,二經(jīng)既傷,則血少火盛,遂有上炎之患,攻沖頭目,致令頭痛目暗,珠疼淚流,赤澀生翳,如粟米、魚鱗陷下,先服芎歸補血湯、(當(dāng)歸、川芎、生地、天冬、熟地、白芍、防風(fēng)、甘草、白術(shù)、牛膝。)四制香附丸,(酒、鹽、童便、醋四制香附、當(dāng)歸、白芍、熟地、川芎、人參、黃柏、白術(shù)、澤蘭葉、益母草,煉蜜丸。每服三錢,空心白湯送下。一方少人參、白術(shù)。)點琥珀散、八寶散。
婦女經(jīng)血逆流外障 按此證皆因心脾傷損。凡室女、童子積想在心,不得遂志,思慮過度,多致勞損心神,男子則神色敗,女子則經(jīng)水閉,邪火上炎,逼血錯經(jīng)妄行,逆注于目,烏珠上下紅如血灌,甚者烏睛周遭如 肉生起。若血翳包睛相似,須服通經(jīng)破血湯,(川芎、生地、黃連、甘草、連翹、蘇木、甘菊花、歸尾、赤芍、黃芩、羌活、大黃、紅花、劉寄奴、元明粉、木賊草。)使翳膜自消而經(jīng)血調(diào)順后,點琥珀散并八寶散。
小兒疳眼外障 按此證皆因過食生冷面食,兼之饑飽不均,以致脾胃傷損,日積月累,釀而成病。腠理不密,令目怕日羞明,眵多流膿,珠痛生翳,或陷下,或生蟹睛,腮下瘰 口疳,好啼善饑,肌肉消瘦,身熱發(fā)黃,肚腹疼痛,治當(dāng)理脾胃,平肝木,切忌寒涼通利之劑。先服茯苓燥濕湯、(人參、白術(shù)、蔓荊子、羌活、甘草、白茯苓、防風(fēng)、前胡、枳殼、獨活、柴胡、川芎、蒼術(shù)、澤瀉、蘇薄荷。)人參啟脾丸、(人參、白術(shù)、茯苓、山藥、蓮肉、陳皮、澤瀉、甘草、山楂肉,用荷葉煮老米糊丸如桐子大,每服三五十丸,清米飲送下。)九味蘆薈丸。
(蘆薈、蕪荑、當(dāng)歸、川芎、白芍、甘草、胡黃連、廣木香、龍膽草,煉蜜丸,重一錢,臨臥清米湯送下。)若初起目瞪無神,睛縐如蠶腹,腹大,下痢紅白,乃不治之候,不久當(dāng)殞。
小兒胎元外障 按此證皆因其母懷孕,過食五辛熱毒之物,或浴水過熱,感受熱毒,攻及小兒之目,致生下時兒目即病,或一二月而病,或百日之外始病,皆系胎毒未散。其證疼痛淚出,赤澀難睜,羞明怕日,烏睛生翳,突起如黑豆,甚則紅腫不開,眵淚如糊,宜服除熱飲、(甘菊花、茺蔚子、知母、黃芩、木賊草、元參、大黃、防風(fēng)、竹葉十片為引。)燥濕湯。亦有食乳母熱毒之乳而病者。
小兒斜視外障 按此證皆因痘后、痧后風(fēng)邪入腦,致令目系帶轉(zhuǎn),故睛珠不能正視;亦有驚振所傷者。宜服消風(fēng)散、防風(fēng)通圣散,(荊芥、薄荷、桔梗、川芎、白術(shù)、石膏、甘草、大黃、防風(fēng)、連翹、黃芩、當(dāng)歸、白芍、滑石、山梔、芒硝,水煎食后服,大便不實者減硝黃。)兼養(yǎng)血之劑。
本草著作。《友漁齋醫(yī)話》叢書之第六種。1卷。清黃凱鈞(退庵)撰??诩螒c七年(1812年)。選臨床常用藥物309味,不分部類,大致按植物、礦物、動物為序排列。每藥簡明扼要地介紹其臨癥運用要點,所附個人經(jīng)驗,每出新意,甚切實用?,F(xiàn)存初刊本及《中國醫(yī)學(xué)大成》本。
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天行赤眼外障 按此證初患之時,皆因天行時氣受之者,兩目赤腫 ,緊澀羞明,頭痛淚出,鼻塞眵多,臟腑秘結(jié),宜芍藥清肝散;(荊芥、防風(fēng)、柴胡、薄荷、川芎、赤芍、羌活、炒梔、知母、甘草、桔梗、大黃、黃芩、滑石、前胡、石膏、芒硝。)大便秘結(jié)者,服羌活勝風(fēng)湯。(羌活、前胡、荊芥、枳殼、防風(fēng)、白術(shù)、黃芩、柴胡、薄荷、川芎、桔梗、大黃、白芷調(diào)治。)
赤眼生翳外障 按此證皆因患赤眼之時,不避辛苦,外受風(fēng)日,內(nèi)多房勞,耗傷元氣,以致纏延不愈。時常赤腫,或癢或痛,淚出難睜,風(fēng)熱伏積不散,上胞凝血,磨擦睛珠,漸生翳膜,宜鐮洗去上胞瘀血。
暴風(fēng)客熱外障 按此證皆由肺火壅塞,熱氣上沖,以致白睛陡紅腫壅起,烏珠內(nèi)陷,日夜腫脹,疼痛淚出難睜,宜服清金桑皮散。(桑皮、元參、赤芍、防風(fēng)、菊花、杏仁、黃芩、枳殼、桔梗、旋覆花、升麻、葶藶子。)又肺經(jīng)火盛熱結(jié),白珠紅腫,微覺脹疼,近黑珠邊起一二小泡,大便干結(jié)者,宜瀉肺湯。黃芩、羌活、桔梗、元參、大黃、芒硝、地骨皮。
兩 赤脈外障 按此證皆因心與小腸膀胱經(jīng)蘊熱,或食五辛煎炒熱物,致使亢陽上炎,火氣熾盛,故大小 赤脈貫睛,兼小便澀痛,紅赤如淋,服八正散。(瞿麥、炒梔、大黃、甘草、燈心、 蓄、木通、滑石、車前子。)
瞼生 瘡?fù)庹?按此證皆因脾胃二經(jīng)停積,風(fēng)熱作癢流淚,用手搓揉,或誤服寒涼之劑,致使眼胞內(nèi)瘀血凝滯不散,故生血縷,后因勞役酒色過度,漸成堅硬疙瘩,形如花椒相似,內(nèi)有白漿磨擦瞳人,即生翳膜。治法定鐮洗去瘀血,輕者羌活勝風(fēng)湯,重者防風(fēng)散結(jié)湯,(防風(fēng)、羌活、前胡、柴胡、蒼術(shù)、黃芩、黃連、獨活、白芍、防己、紅花、當(dāng)歸尾、甘草、白茯苓、蘇木,此藥治上下胞內(nèi)瘀血不散,并鐮洗后系從權(quán),若多服則耗血慎之。)點烏金膏或靈光散。俟病去大半,服清熱消凝丸。(治淫熱反克,風(fēng)熱不散,白睛如血貫,有熱而血滯者,川芎、當(dāng)歸、荊芥、薄荷、羌活、 本、菊花、滑石、石膏、連翹、山梔、甘草、黃芩、白術(shù)、桔梗煉蜜為丸,每丸重一錢三分,臨臥時須清茶調(diào)服。)
瞼生風(fēng)粟外障 按此證皆因脾經(jīng)受風(fēng),致使血壅熱積不散;或為病已久,腫澀難睜,亦與 瘡相類。但只胞內(nèi)生小窠如粟米,堅硬白色,磨擦睛珠,淚出澀痛,漸生翳膜。治法先針刺出風(fēng)粟白漿,服勝風(fēng)湯、羚羊角散。(羚羊角、犀角、知母、元參、大黃、芒硝、黃芩、桔梗、防風(fēng)。)
白翳花陷外障 按此證皆因七情五賊,饑飽勞役,損傷脾胃,兼之肝血不足,以致睛疼如刺,刺應(yīng)太陽,眼睫無力,常欲垂閉,淚出羞明,珠上即生白翳陷下,如粟米魚鱗之狀。先服柴胡復(fù)生湯;珠痛者,服當(dāng)歸養(yǎng)榮湯;(熟地、當(dāng)歸、白芍、川芎、羌活、防風(fēng)、白芷。)癮澀難開服當(dāng)歸活血湯;(當(dāng)歸、黃 、甘草、升麻、柴胡、白芷、防風(fēng)、蔓荊子。)元氣虛弱者服補中益氣湯?;ㄏ莶黄鹫咭嗫煞?。
蠅頭蟹睛外障 按此證皆因肝腎俱勞,火邪炎熱之極,兼之七情郁結(jié),以傷脾土,脾土既病,則失生生之職,不能含血上榮于目,故睛珠疼極,淚出難睜,或因暴怒,烏珠上暴起藍黑翳如蠅頭蟹睛之狀,離瞳人而起者,名為離睛蟹眼,當(dāng)瞳人而起者,名為蠅頭,先服柴胡復(fù)生湯;(白芍、川芎、 本、柴胡、蒼術(shù)、甘草、白芷、茯苓、羌活、黃芩、蔓荊子、薄荷、獨活、桔梗、五味子。)痛不止,服當(dāng)歸養(yǎng)榮湯,次服黃 湯、神效補肝散;虛者沖和養(yǎng)胃湯,后服石斛夜光丸,俱加五味子以斂之;點推云散、八寶散。此證外點內(nèi)服,必要積以歲月,其翳方能收復(fù),亦有不能去者。
黑翳如珠外障 按此證皆因腎虛肝熱,子母俱虧,其病感受,大抵與前證相仿。睛珠疼痛,淚出難睜,羞明怕日,烏珠上邊生黑翳,突起如黑豆,先服黃 湯、(人參、黃 、知母、白茯苓、遠志、大黃、防風(fēng)、地骨皮。)育神夜光丸。(人參、生地、熟地、天門冬、麥門冬、釵斛、牛膝、當(dāng)歸、枳殼、枸杞子、地骨皮、菟絲子、菊花、遠志煉蜜為丸,白湯下。)
血翳包睛外障 按此證皆因脾受風(fēng)熱,更兼肝腎虛勞,上胞有病,磨擦睛珠;內(nèi)因積熱,外感風(fēng)邪,遂使凝血不散,漸生翳膜。上有紅絲縱橫錯貫,遮蔽瞳人,難以視物。治法先宜鐮洗去上胞瘀血,先服勝風(fēng)湯兼當(dāng)歸散,(當(dāng)歸、生地、熟地、黃連、山梔、赤芍、桑白皮、防己、龍膽草。)后服石斛夜光丸,點烏金膏。如有客熱風(fēng)痰之證,則宜育神夜光丸。
血灌瞳人外障 按此證皆因肝心火盛,載血上貫?zāi)恐小P恼呔髦?,神之舍也,屬火宜靜,或因大驚傷心,大怒傷肝,心神散亂,以致火性妄動,載血錯經(jīng),妄行灌注于目,遮蔽瞳人,紅色不分黑白,疼痛難睜,驚狂罵詈,如見鬼神。目乃五臟六腑之精華,榮衛(wèi)魂魄之所常營也,亦神氣之所主也,神亂則魂魄散,故言語狂亂見矣。治法宜急砭迎香穴(在鼻孔內(nèi)兩旁。)即愈。初病一二日,紅色即可砭;若日久如圓眼核紫黃色,則不治矣。(砭法∶取粗茶葉簍上箬葉二片,以中間硬梗為脊,剪針長一寸四五分,如劍形,頭尖身闊,取其至鼻內(nèi)小孔穴處即止,不能往上也。用時將針安放鼻內(nèi),向穴處余八九分,在外用手突然往上一送,出血數(shù)匙,便勿再砭。)即令臥暖處不可驚動,久睡自醒,其妙如神。后服川芎行經(jīng)散加五靈脂數(shù)劑,行其積血自愈。
雞冠蜆肉外障 按此證屬脾胃二經(jīng)熱積,外受風(fēng)邪,致使血凝不散,上胞內(nèi)壅瘀血一塊,軟而紫黑色即雞冠;下胞內(nèi)生瘀肉一條,軟而淡紅色即蜆肉。宜鐮去瘀血,服抽風(fēng)散,(元參、黃芩、桔梗、防風(fēng)、細辛、車前、大黃、芒硝。)點靈藥烏金膏。
肉攀睛外障 按此證初患赤眼,臨風(fēng)不避辛苦,延久而成;或因熱足下于冷水,或因站立行房,致傷陽 經(jīng)絡(luò)者。其脈起于足,上行至頭面屬目內(nèi) ,此經(jīng)既傷,內(nèi) 即生赤脈如縷,縷根生瘀肉,瘀肉生黃赤脂,脂則橫侵黑睛,漸蝕神水,或兼銳 而病者,合于太陽經(jīng)也。治法∶如未蝕黑珠者,服勝風(fēng)湯加蔓荊子、撥云退翳丸∶(川芎、荊芥、菊花、甘草、黃連、蛇蛻、當(dāng)歸、川椒、蟬蛻、密蒙花、蔓荊子、地骨皮、白蒺藜、木賊草、桃仁、薄荷、天花粉,煉蜜丸,重八分,每服一丸,食遠清茶調(diào)下。有翳米泔水調(diào)下,睛昏當(dāng)歸湯調(diào)下,內(nèi)障者用木香湯調(diào)下。)有熱兼服還陰救苦湯。已蝕神水者,另有割法,詳載《銀海撥萃》。
白膜侵睛外障 按此證皆因肺熱肝虛,腎水虧弱,腎水不能生肝木,故肝受肺之邪熱所克。烏珠周遭漸生白色如翳,日久漸遮瞳人,終有昏暗之患。先服瀉肺湯以瀉肺經(jīng)之實熱,后服育神夜光丸加天冬、麥冬滋陰補腎。
膜入水輪外障 按此證皆由目病已久,抑郁不舒,更兼調(diào)理失宜,房勞太過,以致肝腎虧虛,漸生翳膜。始而藍色若蠅翅,日久則白濃矣。宜沖和養(yǎng)胃湯、石斛夜光丸。
黃膜上沖外障 按此證皆因胃經(jīng)邪熱凝滯氣血,以致白睛下邊紅赤生翳,黃色沖上黑珠,澀痛淚出,羞明難睜。脾胃屬土,土色黃,胃傷則土之正色見也。先服防風(fēng)通圣散瀉去積熱,后服通脾瀉胃湯,(天門冬、麥門冬、茺蔚子、元參、知母、黃芩、大黃。)點琥珀散。
赤膜下垂外障 按此證皆因上胞脾經(jīng)風(fēng)熱,血積成 ,目珠被其磨擦,腫痛淚出,羞澀不睜,熱壅不能疏泄,血愈凝滯不行,烏珠即生赤膜,目上垂下紅色,漸遮瞳人。宜鐮洗去上胞瘀血;散目中瘀血,宜川芎行經(jīng)散,點八寶散、推云散。
逆順生翳外障 按此證烏珠生翳,自上而下者謂之順,屬脾經(jīng);從下而上者謂之逆,屬胃經(jīng),起自脾胃,證見肝經(jīng),日久漸遮神水,皆因身體虛弱,氣血不足,以致諸經(jīng)感受邪熱,使血凝滯不行,磨擦而生翳膜,此翳最難去。初宜服撥云退翳丸兼育神夜光丸,點八寶散、推云散;若翳自下而上者,服防風(fēng)通圣散一二劑即去。
風(fēng)吹出瞼外障 按此證皆因脾胃二經(jīng)感受風(fēng)熱,日積月累,壅滯胞瞼之間。蓋瞼受風(fēng)則皮緊,脾受風(fēng)則肉壅,皮緊肉壅,故眼皮或上或下,翻轉(zhuǎn)在外,上生瘀肉紅紫色,眵淚如膿。治法先宜鐮洗去瘀血,服勝風(fēng)湯,點烏金膏、靈光散。久則不可也。
迎風(fēng)流淚外障 按此證皆因腎肝虧損。蓋肝虛則淚不收,淚者肝之液,目乃肝之竅,液之道也,肝木生于腎水,水衰不能生木,母子兩虛,邪火內(nèi)燔于目,外遇風(fēng)吹,肝木為其搖動,是以液道開而淚不收。初起無他證,惟浸浸淚出,拭去又流,經(jīng)冬病者多年久,不分四季宜服四物補肝散、育神夜光丸。若不早治,兩眼俱黑色,昏暗不明者。(生地、熟地、川椒等分,煉蜜丸,每早晚淡鹽湯送下二三錢。)
癢極難當(dāng)外障 按此證皆因心經(jīng)火邪,脾經(jīng)風(fēng)熱,久伏不散,攻沖目中,忽遇風(fēng)邪干觸,遂作癢難禁,用手揉擦,亦不能止。蓋癢非謂虛也,乃火與風(fēng)也,風(fēng)觸則火發(fā),風(fēng)火相并故作癢耳。久則兩瞼赤爛,羞澀難開,眵多若糊。若胞內(nèi)有瘀血,宜鐮洗,先服 本疏風(fēng)散,(川芎、 本、羌活、防風(fēng)、蟬蛻、細辛。)點八寶散。
偏睛膿血外障 按此證皆因肝火旺盛,積熱壅毒,烏珠內(nèi)有膿自下灌上,或珠高起如瘡樣,流出膿水。蓋肝臟生火藏血,上榮烏珠,火盛氣沖血脈,凝滯不行,陰陽相搏乃化為膿。發(fā)時苦頭痛珠疼,外寒內(nèi)熱,涕淚交流,食眠不得,四肢倦困昏悶,俱火之象也。宜撤膿撒火,服黃 湯;候膿凈,次服柴胡復(fù)生湯,點琥珀散、八寶散。
鶻眼凝睛外障 按此證乃氣血不分,混結(jié)而成。初患無痛疼,但上胞腫起如豆許,漸漸長大,內(nèi)有紫 ,大抵人身氣血不欲相混,混則阻滯于皮膚之間,遂成此病。初治須擇人神所在不犯之日,翻轉(zhuǎn)眼皮向外于紫斑處,用眉尖刀刺破患處,以大指捻出黃脂后,服防風(fēng)散結(jié)湯;如初起略覺有礙,用白酒煎消毒飲(歸尾、甘草、白芷、陳皮、赤芍、防風(fēng)、天花粉、金銀花、皂角刺。)數(shù)劑亦消。夫名鶻眼凝睛者,蓋鶻烏之眼凝視不運,此病長大堅硬,礙塞睛珠,視物不能運動,故以名之。
痛極憎寒外障 按此證皆因房勞思慮,以傷心腎陰血;勞役饑飽,以傷胃腑陽氣。氣血兩傷,水火不能升降,皮膚間無陽衛(wèi)外護,為風(fēng)寒之氣乘虛以侵攻沖于頭,伏而不散。頭為諸陽之會,邪正相搏,故頭痛不可忍,目珠紅腫流淚;火邪上逆不降,則陰氣觸并于下,故足膝逆冷,身憎寒戰(zhàn)。治法宜補陰降火,服附子豬苓湯。
打撞傷損外障 按此證皆因被物打撞。手拳打著眼珠,突出一二寸者,登時急用手掌擦熱托定眼珠,而珠系一得熱氣,自然緊縮就上,仍收眼眶中。但不可洗去血。外即用熟地黃搗膏攤薄絹封貼眼上,日換三次,服除風(fēng)益損湯。(川芎、白芍、當(dāng)歸、熟地、 本、前胡、防風(fēng)。)
打撞積血外障 按此證皆因被物打撞,胞瞼凝血,腫痛難開,白睛紅如血灌,服川芎行經(jīng)散。(川芎、羌活、獨活、荊芥、薄荷、防風(fēng)、白芷、柴胡、枳殼、桔梗、當(dāng)歸、茯苓、紅花、甘草、蔓荊子。)
打刺生翳外障 按此證皆因被物打刺,積血未散,或刺痕未痊,久則珠上生白翳遮睛。有膿血者服川芎行經(jīng)散;血虛者服除風(fēng)益損湯;翳膜者用八寶散、推云散緩點之。
傷寒愈后外障 按此證皆因大病后清陽之氣不升,余邪上熾不休而走空竅。其病癮澀赤脹,生翳羞明,頭腦骨痛,宜服勝風(fēng)湯升發(fā)清陽。
又一證乃因用辛熱之劑發(fā)表太過,以致氣虛身弱,時病雖愈而瞳仁漸漸散大。蓋辛主散,熱則助火上乘于胸中,故睛散,經(jīng)所謂壯火散氣耳。先用勝風(fēng)湯重加五味子以收耗散之氣,數(shù)劑之后,兼服沖和養(yǎng)胃湯,后用石斛夜光丸倍加五味子自愈。
痛如針刺外障 按此證皆因心經(jīng)潛伏壅熱,風(fēng)毒上攻,故病白珠淡紅,流淚癮澀難開,內(nèi) 時時痛如針刺。宜服洗心散,(黃連、黃芩、桔梗、大黃、知母、元參、荊芥、赤芍、當(dāng)歸。)點琥珀散。
瞳人干缺外障 按此證復(fù)因腎水虧損,反受火制,故瞳人小如芥子,而且缺內(nèi)有腦脂凝結(jié),或黃或白。此系內(nèi)障因頭痛而起,故列于外障。初病頭痛難忍,坐臥不寧,宜補腎清肝退火為主,久則不見三光不治也。
停肉瘀血外障 按此證皆因連患時眼未愈,不避勞苦,見風(fēng)太早,以致脾胃受風(fēng),肝氣不和,使瘀血凝滯胞瞼之間,兩胞腫澀,眵淚膠粘。先用鐮洗,服勝風(fēng)湯,點琥珀散;若不愈,點烏金膏、靈光散。
羞明怕日外障 按此證皆因病目久延不愈,郁火內(nèi)炎,邪風(fēng)外客,致使脾家感受,積伏于胞瞼之間,但胞瞼屬脾,蓋脾統(tǒng)血,邪氣既盛則血無所歸,故見陽氣光明,禁不能敵,是以嚏淚交作, 羞明,怕日難睜。宜服瀉脾湯、(黃芩、桔梗、蒼術(shù)、桃仁、大黃、車前、甘草。)勝風(fēng)湯,點琥珀散。
肝經(jīng)積熱外障 按此證皆因肝家勞苦,蘊積風(fēng)熱,兼以七情之氣,郁結(jié)不散,沖于腦,攻于目,致目赤色生翳,或聚或散,時發(fā)時好。初覺頗輕,年久漸重,宜勝風(fēng)湯,點琥珀散、八寶散。
熱毒癰疽外障 按此證皆因過食五辛煎炒炙 之物,或熱水洗浴太過,熱毒上攻,蒸氣入腦,致生癰疽。其病自上胞內(nèi) 起,紅腫疼痛,即服消毒飲,輕者可以內(nèi)消,重者可以外托?;蛏习虬拙Τ瞿撜?,可保無虞,但肝經(jīng)黑珠出膿者,則損目失明。若服消毒飲出膿之后,身體虛弱者服補中益氣湯加減用之可也。
夜間珠痛外障 按此證皆因肝經(jīng)血不足,肝氣壅塞,兼以寒氣相乘,以致血病不行,夜間珠痛頭疼,淚出不止,筋脈俱痛。蓋目為血脈之宗,又為肝經(jīng)之竅,系于腦,帶于肝,肝藏血,氣順則血行循目系上榮,目中光彩而明,氣逆而血病,則目無所養(yǎng),邪并而痛;況夜屬陰,正寒氣旺盛之時,肝氣既逆,又遇寒陰乘之,邪正相搏,是以淚出疼痛。治宜疏風(fēng)活血,服神效補肝散。
回回頭痛外障 按此證乃回教之人以水洗浴,從頭倒?jié)仓磷?,其濕發(fā)漬于頭上,冷風(fēng)侵入睛中,以致頭痛目系凝滯瘀血,眼弦緊急。大抵頭為諸陽之會,陽為火,宜散而不宜伏,目為氣血之宗,宜暖而不宜寒,既受冷濕所傷,乃成凝痛之病。宜洗輪散。(當(dāng)歸、白術(shù)、羌活、山梔、牛蒡、甘草。)
旋螺突起外障 按此證皆因臟腑俱勞,積伏熱毒,以致攻沖于目。睛珠忽然腫硬突出,如癰如疽,流膿流血,俱已潰損,不治之證,只可消腫定痛而已。
轆轤轉(zhuǎn)關(guān)外障 按此證皆因肝臟風(fēng)熱邪毒,兼以原患瘡毒,余毒未盡,上攻于頭,害走空竅。目稟臟腑之精凝結(jié)而成,毒攻其間,不即發(fā)出,自根底壅長瘀肉,將珠托出眶外,脹大如瘤,掛于顴上,睛珠不能轉(zhuǎn)動,瞳人直視,胞瞼還自啟閉,雖無疼痛等證,斷不能治。日久加以七情郁結(jié),毒邪攻急,忽然痛腫破裂而已。蓋直視者,太陽經(jīng)絕也,不獨目不能治,命亦隨之而傾。
胞肉凝脂外障 按此證皆因脾胃二經(jīng)感伏風(fēng)熱淫邪,凝血在內(nèi)不散,攻于上下胞。紫黑浮腫,閉不能開,如膠粘膩,先服祛風(fēng)散,(黃 、當(dāng)歸、茯苓、元參、蒼術(shù)、白芷、防風(fēng)、姜活、菊花、茺蔚子、 本、甘草。)鐮洗瘀血,服勝風(fēng)散,點烏金膏并靈光散。
婦女經(jīng)水過多外障 按此證皆因行經(jīng)去血過多或血崩漏血,產(chǎn)后下血過多,以致肝脾虧損。蓋肝藏血,脾統(tǒng)血,二經(jīng)既傷,則血少火盛,遂有上炎之患,攻沖頭目,致令頭痛目暗,珠疼淚流,赤澀生翳,如粟米、魚鱗陷下,先服芎歸補血湯、(當(dāng)歸、川芎、生地、天冬、熟地、白芍、防風(fēng)、甘草、白術(shù)、牛膝。)四制香附丸,(酒、鹽、童便、醋四制香附、當(dāng)歸、白芍、熟地、川芎、人參、黃柏、白術(shù)、澤蘭葉、益母草,煉蜜丸。每服三錢,空心白湯送下。一方少人參、白術(shù)。)點琥珀散、八寶散。
婦女經(jīng)血逆流外障 按此證皆因心脾傷損。凡室女、童子積想在心,不得遂志,思慮過度,多致勞損心神,男子則神色敗,女子則經(jīng)水閉,邪火上炎,逼血錯經(jīng)妄行,逆注于目,烏珠上下紅如血灌,甚者烏睛周遭如 肉生起。若血翳包睛相似,須服通經(jīng)破血湯,(川芎、生地、黃連、甘草、連翹、蘇木、甘菊花、歸尾、赤芍、黃芩、羌活、大黃、紅花、劉寄奴、元明粉、木賊草。)使翳膜自消而經(jīng)血調(diào)順后,點琥珀散并八寶散。
小兒疳眼外障 按此證皆因過食生冷面食,兼之饑飽不均,以致脾胃傷損,日積月累,釀而成病。腠理不密,令目怕日羞明,眵多流膿,珠痛生翳,或陷下,或生蟹睛,腮下瘰 口疳,好啼善饑,肌肉消瘦,身熱發(fā)黃,肚腹疼痛,治當(dāng)理脾胃,平肝木,切忌寒涼通利之劑。先服茯苓燥濕湯、(人參、白術(shù)、蔓荊子、羌活、甘草、白茯苓、防風(fēng)、前胡、枳殼、獨活、柴胡、川芎、蒼術(shù)、澤瀉、蘇薄荷。)人參啟脾丸、(人參、白術(shù)、茯苓、山藥、蓮肉、陳皮、澤瀉、甘草、山楂肉,用荷葉煮老米糊丸如桐子大,每服三五十丸,清米飲送下。)九味蘆薈丸。
(蘆薈、蕪荑、當(dāng)歸、川芎、白芍、甘草、胡黃連、廣木香、龍膽草,煉蜜丸,重一錢,臨臥清米湯送下。)若初起目瞪無神,睛縐如蠶腹,腹大,下痢紅白,乃不治之候,不久當(dāng)殞。
小兒胎元外障 按此證皆因其母懷孕,過食五辛熱毒之物,或浴水過熱,感受熱毒,攻及小兒之目,致生下時兒目即病,或一二月而病,或百日之外始病,皆系胎毒未散。其證疼痛淚出,赤澀難睜,羞明怕日,烏睛生翳,突起如黑豆,甚則紅腫不開,眵淚如糊,宜服除熱飲、(甘菊花、茺蔚子、知母、黃芩、木賊草、元參、大黃、防風(fēng)、竹葉十片為引。)燥濕湯。亦有食乳母熱毒之乳而病者。
小兒斜視外障 按此證皆因痘后、痧后風(fēng)邪入腦,致令目系帶轉(zhuǎn),故睛珠不能正視;亦有驚振所傷者。宜服消風(fēng)散、防風(fēng)通圣散,(荊芥、薄荷、桔梗、川芎、白術(shù)、石膏、甘草、大黃、防風(fēng)、連翹、黃芩、當(dāng)歸、白芍、滑石、山梔、芒硝,水煎食后服,大便不實者減硝黃。)兼養(yǎng)血之劑。