《玉機(jī)微義》 辛涼攻里之劑

機(jī)要內(nèi)疏黃連湯治瘡皮色腫硬發(fā)熱而嘔大便閉脈洪實(shí)者黃連芍藥當(dāng)歸檳榔木香黃芩梔子薄荷桔梗甘草(各一兩)連翹(二兩)大黃(二兩半)上咀每服一兩入姜煎按此本黃連湯加大黃手足少陽(yáng)足陽(yáng)明太陰手三陰之藥也丹溪曰精要以大黃治癰疽之要藥以其宣熱拔毒第二論曰瘡始作皆須以大黃等藥極轉(zhuǎn)利之又排日不廢繼又自言患癰疽者每有瀉泄皆是惡候此又不能無(wú)疑者也借曰前說(shuō)用大黃恐因病體實(shí)而大腑秘結(jié)有積熱沉痼之疾者發(fā)也止可破結(jié)導(dǎo)滯推令轉(zhuǎn)動(dòng)而已豈可謂極轉(zhuǎn)利之而且排曰不廢若利下之后又與利藥恐非防微杜漸之意瘡之始作即周禮腫瘍之時(shí)也腫在肌肉若非大滿大實(shí)堅(jiān)之證自當(dāng)行仲景發(fā)表之法借五香湯為例散之于外何必遽以峻下之藥奪其里自取其禍切詳河間謂地之濕氣感則害人皮肉筋脈其在外盛而內(nèi)行其脈沉實(shí)當(dāng)先疏其內(nèi)以絕其源又謂嘔心逆發(fā)熱而煩脈沉而實(shí)硬腫發(fā)悶皮肉不變色根深而大病在五內(nèi)腑秘結(jié)當(dāng)急疏利之宜黃連湯先服一二帖次加大黃未效再加二錢以利為度如有熱證只與黃連湯無(wú)熱證少煎內(nèi)托復(fù)煎散時(shí)時(shí)呷之如此則內(nèi)外皆通血?dú)饬餍斜思哟簏S者自因體實(shí)而腑秘也未當(dāng)如此之多圣濟(jì)射干散治瘡疽發(fā)背諸瘡腫痛脈洪實(shí)數(shù)者射干犀角升麻玄參黃芩麥門冬大黃(各一兩)山梔(半兩)上咀每服五錢加竹葉芒硝一錢以利為度按此足陽(yáng)明手太陰經(jīng)藥也托里散治一切惡瘡發(fā)背丁疽便毒始發(fā)脈洪弦實(shí)數(shù)腫甚欲作膿者三服消盡大黃牡蠣栝蔞根皂角針樸硝連翹(各三錢)當(dāng)歸金銀花(各一兩)赤芍黃芩(各二錢)上為粗末每半兩水酒各半煎服按此足厥陰太陰陽(yáng)明經(jīng)葉也破棺丹治諸熱腫一切風(fēng)熱瘡證發(fā)熱多汗大渴便閉譫語(yǔ)結(jié)陽(yáng)之證大黃(二兩半半生半熟)芒硝甘草(各二兩)上為末煉蜜丸彈子大每服半丸病重一丸至二丸食后童便入酒半盞化服之或白湯合酒化服按此仲景正陽(yáng)陽(yáng)明經(jīng)藥也瀉心湯治瘡毒癰腫發(fā)躁煩渴脈實(shí)洪數(shù)者大黃(四兩)黃連山梔漏蘆澤蘭連翹黃芩蘇木(各二兩)犀角(一兩)上咀每服三五錢水煎服按此手少陰太陰少陽(yáng)藥也出足陽(yáng)明例