《玉機微義》 論瘡瘍宜灸

元戎云瘡瘍自外而入者不宜灸自內(nèi)而出者宜灸外入者托之而不內(nèi)內(nèi)出者接之而令外故經(jīng)云陷者灸之灸而不痛痛而后止其灸灸而不痛者先及其潰所以不痛而后及良肉所以痛也灸而痛不痛而后止其灸灸而痛者先及其未潰所以痛而次及將潰所以不痛也按此亦約法也因以東垣等法附于左宜參用之凡人初覺發(fā)背欲結(jié)未結(jié)赤熱腫痛先以濕紙覆其上立視候之其紙先干處即是結(jié)癰頭也取大蒜切成片如當三錢濃薄安于頭上用大艾炷灸之三壯即換一蒜片痛者灸至不痛不痛灸至痛時方住最要早覺早灸為上一日三日十灸十活三日四日六七活五六日三四活過七日則不可灸矣若有十數(shù)頭作一處生者即用大蒜研成膏作薄餅鋪頭上聚艾于蒜餅上燒之亦能活也若背上初發(fā)赤腫一片中間有一片黃粟米頭子便用獨蒜切去兩頭取中間半寸濃薄正安于瘡上著艾灸十四壯多至四十九壯按此謂癰疽所發(fā)宜灸之也然諸瘡患久成漏者常有膿水不絕其膿不臭內(nèi)無歹肉尤宜用附子浸透切作大片濃三二分于瘡上著艾灸之仍服內(nèi)托之藥隔三二日再灸之不五七次自然肌肉長滿矣至有膿水惡物漸潰根深者郭氏治用白面硫黃大蒜三物一處搗爛看瘡大小捻作餅子濃約三分于瘡上用艾炷灸二十一壯一灸一易后隔四五日方用翠霞錠子并信效錠子互相用之入瘡內(nèi)歹肉盡去好肉長平然后貼收斂之藥內(nèi)服應(yīng)病之劑調(diào)理即瘥矣蓋不止宜灸于瘡之始發(fā)也大抵始發(fā)宜灸要汗下補養(yǎng)之藥對證至灸冷瘡亦須內(nèi)托之藥切當設(shè)有反逆不唯不愈恐致轉(zhuǎn)生他病之患也瘡分三因陳無擇云發(fā)背癰疽者該三因而有之論曰癱疽瘰不問虛實寒熱皆由氣郁而成經(jīng)亦云氣宿于經(jīng)絡(luò)與血俱澀而不行壅結(jié)為癰疽不言熱之所作而后成癰者此乃內(nèi)因喜怒憂思有所郁而成也身有熱被風冷搏之血脈凝泣不行熱氣壅結(jié)而成亦有陰虛陽氣湊襲寒化為熱熱成則肉腐為膿者此亦外因寒熱風濕所傷而成也又服丹石及灸爆酒面溫床濃被所致又盡力房室精虛氣節(jié)所致者此乃因不內(nèi)外所傷而成也故知三因備矣按此所分三因雖備但未具瘡瘍之邪在經(jīng)在表在里之異故其治法亦不能詳備也