《玉機微義》 發(fā)表之劑

麻黃湯治傷寒惡風寒發(fā)熱身疼無汗麻黃(六錢)桂枝(四錢)甘草(炙二錢)杏仁(二十個)上咀水煎如法服按此太陽經(jīng)藥也葛根湯治傷寒惡寒項背強幾幾無汗惡風或下利葛根(四錢)麻黃生姜(各三錢)桂枝芍藥(各二錢)甘草(炙二錢)大棗(三枚)上咀水煎如法服之按此出太陽例陽明藥也柴胡桂枝湯治傷寒發(fā)熱潮熱脈弦自汗或渴或利桂枝(二錢)黃芩人參白芍(各一錢半)甘草(炙一錢)半夏(一錢)生姜(一錢)柴胡(四錢)大棗(二枚)上咀水煎服按此出太陽例少陽經(jīng)藥也桂枝湯治傷風寒發(fā)熱自汗鼻鳴干嘔者桂枝白芍生姜(各三錢)甘草(炙二錢)大棗(二枚)上咀水煎如法服按此出太陽例太陰經(jīng)藥也麻黃附子細辛湯治感寒脈沉或微細反發(fā)熱或但欲寐者麻黃細辛(各四錢)附子(炮二錢半)上咀水煎按此少陰經(jīng)藥也當歸四逆湯治感寒手足厥冷脈細欲絕者當歸桂枝白芍細辛(各三錢)大棗(三枚)甘草(炙)通草(各二錢)上咀水煎按此厥陰經(jīng)藥也以上六經(jīng)治寒之例隨脈證加減變法自有仲景論例茲不詳錄桂枝麻黃各半湯治傷寒見風脈發(fā)熱自汗或無汗桂枝(二錢)白芍生姜甘草(炙)麻黃(各一錢半)大棗(二枚)杏仁(十二個)上咀水煎按此足太陽手足太陰手少陰經(jīng)藥出太陽例治風寒之劑也夫仲景論以上六經(jīng)藥然其中有發(fā)表解肌溫經(jīng)不同蓋風寒有淺深榮衛(wèi)有虛實故也學人審此則用藥湯液之源可得而悉又表里變誤詳見小兒門葛根升麻湯下謹按傷寒與夫時行寒疫皆宜從仲景以上法然立春以后立秋以前非有時行暴寒而致病者宜從韓祗和法較脈證治之元戎云韓氏十四藥以經(jīng)絡求之各有部分輕重緩急自有所宜運氣加臨各極其當因時在其中矣不必分至之遠近寒暑之盛衰而謂之因時也但方世俗罕用今附入濕門海藏云韓氏微旨可汗一篇有和解因時法言傷寒之脈頭小尾大傷風之脈頭大尾小李思訓保命新書亦分寸尺與韓氏同非若前人總言尺寸脈俱浮而緊尺寸脈俱浮而緩緊則為傷寒無汗緩則為傷風自汗又有傷寒有汗者有傷風無汗者脈亦互差與證不同前人已盡之矣惟韓李所言頭小尾大即為傷寒尾小頭大即為傷風也人病間有脈證只顯于尺寸者故韓李述為和解因時法也又恐后人疑其不與前圣合遂于本方藥內(nèi)又立加減數(shù)條亦不越前人之意何其當哉兼二公者當宋之盛時故又戒桂枝麻黃不可輕用改用石膏升麻葛根柴胡之平劑當時則可非百代常行時世遷移之活法也可汗一篇若從湯液隨證應見自有定規(guī)雖明哲不可逾易簡參蘇飲治感冒風邪發(fā)熱頭疼痰咳方見熱門局方十神湯治時氣瘟疫兩感風寒川芎甘草麻黃(各四錢)干葛(一兩四錢)紫蘇升麻白芍白芷陳皮香附(各四錢)上咀入姜煎每服半兩或一兩藿香正氣散治傷寒頭痛憎寒壯熱大腹皮白芷茯苓紫蘇藿香(各三錢)濃樸(制)白術陳皮苦梗半夏(各二錢)甘草(炙二錢半)上咀每五錢入姜棗煎按以上三方今世俗多用之治傷寒故收入然傷寒之病表里六經(jīng)仲景言在三陰則可汗傳三陰則宜下此大略言之爾于陽明則又可下少陰則又可汗一經(jīng)病則有一經(jīng)表里藥病居太陽所禁居多在少陽有三禁陽明有二禁三陰非胃實不可下之類并病用刺法是各有其故者蓋恐反致逆而成壞證之戒也至宋之時治傷寒者有變仲景法制以上諸方緣其承平日久民食用之志樂形逸病居疑似之間本因氣逸經(jīng)滯乃用其法然其間豈全舍仲景之法哉金時劉守真制防風通圣散亦是變法義見中風例中當遇是證則必施是治可也然于傷寒不辨邪于某經(jīng)深求仲景意例當汗之可設妄以此施治則先虛正氣逆其經(jīng)絡得汗不解復不求經(jīng)救逆亂投湯劑其致危殆也必矣是則宋醫(yī)處方皆平人氣而不平時氣因于人用藥而不先乎時因于時用藥而不先乎人其理得于人事天和之中其意得于不傳之妙離經(jīng)取法固不離于經(jīng)專方治病病固不可以專于方然亦未易可為格例也以待后之明者而正之