中醫(yī)古籍
  • 《楊敬齋針灸全書》 標(biāo)由賦

    作者: 陳言

    拯救之法妙用者針夫今人愈疾豈離于醫(yī)治劫病之功莫妙于針刺故經(jīng)云拘于鬼神不可與言至德惡于針石者不可與言至巧正此之謂也察歲時于天道夫人身十二經(jīng)三百六十節(jié)以應(yīng)一歲十二月三百六十日歲時者春暖夏熱秋涼冬寒此四時之正氣茍或春應(yīng)暖而反寒夏應(yīng)熱而反涼秋應(yīng)涼而反熱冬應(yīng)寒而反暖是故冬傷于寒春必溫病春傷于風(fēng)夏必飧泄夏傷于暑秋必瘧秋傷于濕上逆而咳岐伯曰凡刺之法必候日月星辰四時入正之氣氣定乃刺焉是故天溫日明則人血淖液而衛(wèi)氣浮故血易瀉氣易行天寒日陰則人血凝滯而衛(wèi)氣沉月始生則氣血始精衛(wèi)氣始行月廓滿則氣血實(shí)肌肉生月廓空則肌肉減經(jīng)絡(luò)虛衛(wèi)氣去形獨(dú)居是以因天時而調(diào)血?dú)庖蔡旌疅o刺天溫?zé)o凝月生無瀉月滿無補(bǔ)月廓空無治是謂得天時而調(diào)之若日月生而瀉是謂臟虛月滿而補(bǔ)血?dú)鈸P(yáng)溢絡(luò)有留血名曰虛實(shí)月廓空而治是謂亂經(jīng)陰陽相錯真邪不別沉以留止外虛內(nèi)亂淫邪乃起又曰天有五運(yùn)金水木火土也地有六氣風(fēng)寒暑濕燥是也學(xué)人必察斯焉定形氣于予心經(jīng)云凡用針者必先度其形之肥瘦以調(diào)其氣之虛實(shí)實(shí)則瀉之虛則補(bǔ)之必先去其血脈而后調(diào)之無問其病平調(diào)理期細(xì)察形氣得于心矣形盛脈細(xì)少氣不足以息者危形瘦脈大胸中多氣者死形氣相得者生不調(diào)者病相失者死是故色脈不順而莫針戒之戒之春夏瘦而刺淺秋冬肥而刺深經(jīng)云病有沉浮刺有淺深各至其理無過其道過之則內(nèi)傷不及則外壅壅則邪從之淺深不得反為大賊內(nèi)傷五臟后生大病故曰春病在毫毛腠理夏病在皮膚故春夏之人陽氣輕浮肌肉瘦薄四氣未盛宜刺之淺秋病在肌肉脈冬病在筋骨秋冬則陽氣收藏肌肉肥濃血?dú)獬錆M刺之宜深又云春刺十二井夏刺十二榮季夏刺十二俞秋刺十二經(jīng)冬刺十二絡(luò)合以配木火土金水理見子午流注不窮經(jīng)絡(luò)陰陽須逢刺禁經(jīng)有十二手太陰肺少陰心厥陰心包絡(luò)太陽小腸少陽三焦陽明大腸足太陰脾少陰腎厥陰肝大腸膀胱少陽膽陽明胃也絡(luò)有十五肺絡(luò)列缺心絡(luò)通里心包絡(luò)內(nèi)關(guān)小腸絡(luò)支正三焦絡(luò)外關(guān)大腸絡(luò)偏歷脾絡(luò)公孫腎絡(luò)大鐘肝絡(luò)蠡溝膀胱絡(luò)飛揚(yáng)膽絡(luò)光明胃絡(luò)豐隆陰蹺絡(luò)照海陽蹺絡(luò)申脈脾之大絡(luò)大包督脈絡(luò)長強(qiáng)任脈絡(luò)屏翳也陰陽者天之陰陽平旦至日中天之陽陽中之陽也日中至黃昏天之陽陽中之陰也合夜至雞鳴天之陰陰中之陰也雞鳴至平旦天之陰陰中之陽也故人亦應(yīng)之夫言人之陰陽則外為陽內(nèi)為陰言身之陰陽則背為陽腹為陰手足皆以赤白肉分之言臟腑之陰陽則五臟為陰六腑為陽是以春夏之病在陽秋冬之病在陰皆視其所在典施針石也又言背為陽陽中之陽心也陽中之陰肺也腹為陰陰中之陰腎也陰中之陽肝也陰中之至陰脾也此皆陰陽表里內(nèi)外雌雄相輸應(yīng)也是以應(yīng)天之陰陽學(xué)人茍不明此經(jīng)絡(luò)陰陽升降左右不同之理如病在陽明反攻厥陰病在太陽反和太陰遂致賊邪未除本氣受弊則有勞無功禁刺之犯豈可勉哉既論臟腑虛實(shí)須向經(jīng)尋臟者心肝脾肺腎也腑者膽胃大小腸三焦膀胱也虛者癢麻也實(shí)者腫痛也臟腑居于內(nèi)經(jīng)絡(luò)行乎外虛則補(bǔ)其母實(shí)則瀉其子如心病虛則補(bǔ)肝木實(shí)則瀉脾土又且本經(jīng)亦有子母如心之虛取少海穴以補(bǔ)之實(shí)則取少府穴以瀉之諸經(jīng)皆然并不離乎五行相生之理矣原夫起自中焦水初下以太陰為始至厥陰而方終穴出云門抵期門而最后此言乎人氣象氣脈行于十二經(jīng)一周為身除任督之外計(jì)三百九十三穴一日一夜有百刻分于十二時每一時有八刻二分每一刻計(jì)六十分一時共計(jì)五百分每日寅時太陰肺脈生自中焦中府穴出于云門起至少商穴至卯時陽明大腸經(jīng)自商陽穴至迎香穴辰時陽明胃經(jīng)自頭維至厲兌巳時太陰脾經(jīng)自隱白至大包午時少陰心經(jīng)自極泉至少沖未時太陽小腸經(jīng)自少澤至聽宮申時太陽膀胱經(jīng)自睛明至至陰酉時少陰腎經(jīng)自涌泉至俞府戌時心包絡(luò)經(jīng)自天池至中沖亥時少陽三焦經(jīng)自關(guān)沖至禾子時少陽膽經(jīng)自童子至竅陰丑時厥陰肝經(jīng)自大敦至期門而終經(jīng)十二別絡(luò)走三百余支十二經(jīng)者即手足三陰三陽之正經(jīng)也別絡(luò)者除十五絡(luò)又有橫絡(luò)絲絡(luò)孫絡(luò)不知其紀(jì)HT走于三百余支之脈也正側(cè)偃伏氣四有六百余候此言經(jīng)絡(luò)或正或側(cè)或仰或覆而氣血循行孔一周于身榮行脈中三百余候衛(wèi)行脈外三百余候手足三陽手走頭而頭走足手足三陰足走腹而胸走手此言經(jīng)絡(luò)陰升陽降氣血出入之機(jī)男女無以異矣要識迎隨須明逆順迎隨者要知榮衛(wèi)之流注經(jīng)脈之往來也明其陰陽之經(jīng)逆順而取之迎者以針頭朝其源而逆之隨者以針頭從其流而順之是故逆之為瀉為迎順之為補(bǔ)為隨若能知迎知隨令氣必和和氣之方必通陰陽升降上下源流往來逆順之道明矣況夫陰陽氣血多少為最厥陰太陽少氣多血太陰少陰少血多氣而又氣多血少者少陽之分氣盛血多者陽明之位此言三陰三陽氣血多少之不同取之必記為最要也先詳多少之宜次察應(yīng)至之氣言用針者先明止文氣血之多少次觀針氣之來應(yīng)也輕滑慢而未來沉澀緊而已至輕浮滑虛慢遲也入針之后直此三者乃真氣之未到也沉重澀滯緊實(shí)入針之后直此三者是正氣之已到也既至也量寒熱而留疾留住也疾速也此言正氣既至必審寒熱而施之故經(jīng)云刺熱須至寒者必留針陰氣隆至乃呼之去徐其穴不捫刺也須至熱者陽氣隆至針氣必?zé)崮宋ゼ惨谎睊形粗烈矒?jù)虛實(shí)而氣此言針氣之未來也經(jīng)云虛則推內(nèi)進(jìn)搓以補(bǔ)其氣實(shí)則循捫彈怒以引其氣氣之至如魚吞釣餌之浮沉氣未至如閑處幽堂之深也邃氣既至則針自澀緊似魚吞釣或沉或浮而動其氣不來針自輕滑如閑居靜室之中寂然無所聞也氣至速而效速氣遲至而不治言下針若得氣來速則病則痊而效亦速也氣若來遲則病難愈而有不治之憂故賦云氣速效速氣遲效遲候之不至必死無疑矣觀夫九針之法毫針最微七星可應(yīng)眾穴主持昔黃帝制九針者上應(yīng)天地下應(yīng)陰陽四時九針之名各不同形一曰針以應(yīng)天長一寸六分頭尖末銳去瀉陽氣二曰圓針以應(yīng)地長一寸六分針如卯樣形揩磨分肉間不得傷肌肉以瀉分氣三曰針以應(yīng)人長三寸半鋒如黍粟之銳主脈勿陷以致其氣四曰鋒針以應(yīng)四時長一寸六分刃三隅以發(fā)痼疾五曰鈹針以應(yīng)五音長四寸廣二分半末如劍鋒以取大膿六曰員利針以應(yīng)六律長一寸六分大如厘且員且銳中身微大以取暴氣七曰毫針以應(yīng)七星長三寸六分尖如蚊虻喙靜以徐往微以久留之而癢以取痛痹八曰長針以應(yīng)八風(fēng)長七寸鋒利身薄可以取遠(yuǎn)痹九曰大針以應(yīng)九野長四寸其鋒微員尖如挺以瀉機(jī)關(guān)之水九針畢矣此言九針之妙毫針最精能應(yīng)七星又為三百六十穴之備也本形金也有蠲邪扶正之道本形言針也針本出于金古人以砭石今人以鐵代之蠲除也邪氣盛針能除之扶輔也正氣衰針能輔短長水也有決疑開滯之機(jī)此言針有長短猶水之長短也人之氣血凝滯而不通猶水之凝滯而不通也水之不通決之使流于湖海氣血不通針之使周于經(jīng)絡(luò)故言針應(yīng)水也定刺象木或斜或正此言木有斜正而用針亦有或斜或正之不同刺陽經(jīng)者必斜臥其針無中其衛(wèi)刺陰分者必正立其針毋傷其榮故言針應(yīng)未也口藏此火進(jìn)陽補(bǔ)羸口藏以針含于口也氣之溫如火之溫也羸瘦也凡欲下針之時必效方真人口溫針暖使榮衛(wèi)相接進(jìn)己之陽氣補(bǔ)彼之瘦弱故言針應(yīng)火也循機(jī)捫而可塞以象土循者用手上下循之使氣血往來也機(jī)捫者針畢以手捫閑其穴如用上填塞之義故言針應(yīng)土也實(shí)應(yīng)五行而可知五行者金木水土也此結(jié)上文針能應(yīng)五行之理可知矣然是一寸六分包含妙理言針雖但長一寸六分能巧運(yùn)神機(jī)之妙中含水火回倒陰陽其理最玄妙也或細(xì)HT于毫發(fā)何貫多岐HT針之干也岐?dú)庋鶃碇芬惭葬樦呻m如毫發(fā)之微小能貫通諸經(jīng)血?dú)庵酪部善轿迮K之寒熱能調(diào)六腑之虛實(shí)平治也調(diào)理也言針能調(diào)治臟腑之疾有寒則溫之有熱則清之虛則補(bǔ)之實(shí)則瀉之拘攣閉塞遣八邪而去矣拘攣者筋脈之拘速也閉塞者氣血不通也八邪者所以候八風(fēng)之虛邪也言疾有攣閉者必驅(qū)散八風(fēng)之邪也寒熱痛痹開四關(guān)而已之寒者身作顫而發(fā)寒也熱者身作潮而發(fā)熱也痛疼痛也痹麻木也四關(guān)者五臟有六腑六腑有十二原十二原出于四關(guān)太沖合谷是也凡刺者使本神朝而后入既刺也使本神定而氣隨神不朝而勿刺神已之而可施凡用針者必使患人精神已朝而后方可入針既刺之必使疾者精神才定而后施針行氣若氣不朝、其針必輕滑、不知疼痛如插豆腐者莫與進(jìn)之必死、之候如神、氣既至針自緊澀可與根據(jù)法察虛實(shí)而施之定腳處取氣血為主意言欲下針之時必取陰陽氣血多少為主見上文下手處認(rèn)水木是根基濟(jì)母裨其不足奪子平其有余此言用針必先認(rèn)子母相結(jié)之義舉水木而不及土金火者省文也天地人三才也涌泉同璇璣百會百會一穴在頭以應(yīng)乎天璇璣一穴在胸以應(yīng)乎人涌泉二穴在足掌心以應(yīng)乎地是謂三才也上中下三部也大包與天樞地機(jī)大包二穴在乳后為上部天樞二穴在臍旁為中部地機(jī)二穴在足為下部是謂三部也陽蹺陽維并督脈主肩背腰腿在表之病陽蹺脈起于足跟中循外踝上入風(fēng)池陽維脈維持諸陽之會如腑會太倉之類督脈起自下極之并與春里上行風(fēng)府過腦額鼻入齦交穴也言此奇經(jīng)三脈屬陽主治肩背腰腿在表之疾也陰蹺陰維任沖帶去心腹脅肋在里之疑陰蹺脈亦起于足跟循內(nèi)踝上行至咽喉交貫沖脈陰維脈維持諸陰之交如足太陰之脈交出厥陰之前任脈起于中極之下循腹上至咽喉而終沖脈起于氣沖并足陽明之經(jīng)夾臍上行至胸中而散也帶脈起于季脈回身一周如系帶也言此奇經(jīng)五脈屬陰能治心腹脅肋在里之疾也二陵二蹺二交似續(xù)而交五大也二陵者陰陵泉陽陵泉也二蹺者陰蹺陽蹺也二交者陰交陽交也續(xù)接續(xù)也五大者五體也言此六穴遞相交接于兩手兩足并頭也兩間兩商兩井相根據(jù)而列兩支兩間者二間三間也兩商者少商商陽也兩井者天井肩井也言此六穴相根據(jù)而分別于手之兩支也另見取穴之法有分寸先審自意次觀肉分此言取量穴法必以男左女右中指與大指相屈如環(huán)取內(nèi)側(cè)紋兩角為一寸各隨長短大小取之此乃同身之寸先審病者是何病屬何經(jīng)用何穴于我意次察病者瘦肥長短大小肉分骨節(jié)發(fā)際之間量度以取之或伸屈而得之或平直而安定伸屈者如取環(huán)跳之穴必須伸下足屈上足以取之乃得其穴平直者或平臥而取之或正坐而取之或直立而取之自然安定如承漿在唇下宛宛中之類也在陽部筋骨之側(cè)陷下為真在陰分之間動脈相應(yīng)陽部者諸陽之經(jīng)也如合谷三里陽陵泉等穴必取俠骨側(cè)指陷中為真也陰分者諸陰之經(jīng)也如萁門五里太沖等穴在屈心之間必以動脈應(yīng)指乃始為真穴也取五穴用一穴而必端取三經(jīng)用一經(jīng)而可正此言取穴之法必須點(diǎn)取五穴之中而用一穴則可為端的矣若用一經(jīng)必雖取三穴而正一經(jīng)之是非矣頭部與肩部詳分督脈與任脈異定(異當(dāng)作易)頭部與肩部則穴繁多但醫(yī)者以自意詳審大小肥瘦而分之督任二脈值乎背腹行中而有分寸則易定也明標(biāo)與本論刺深淺之經(jīng)標(biāo)本者非止一端也有六經(jīng)之標(biāo)本有天地陰陽之標(biāo)本有傳病之標(biāo)本夫六經(jīng)之標(biāo)本者足太陽之本在足跟上五寸標(biāo)在目也足少陽之本在竅陰標(biāo)在耳也足陽明之本在厲兌標(biāo)在人迎頰挾項(xiàng)顙也足太陰之本在中封前上四寸標(biāo)在背脾俞與舌本也足少陰之本在內(nèi)踝上三寸中標(biāo)在背腎俞與舌下兩脈也足厥陰之本在行間上五寸中所標(biāo)在背肝俞也手太陽之本在手外踝后標(biāo)在命門之上一寸也手少陽之本在小指次指之間上一寸標(biāo)在耳后上角下外也手陽明之本在肘骨中上別陽標(biāo)在額下合鉗上也手太陰之本在寸口之中標(biāo)在腋內(nèi)動脈也手少陰之本在銳骨之端標(biāo)在背心俞也手厥陰之本在掌后兩筋之間二寸中標(biāo)在筋下三寸也此乃十二經(jīng)之行取也經(jīng)云病有標(biāo)本刺有逆從淺深之理凡刺之方必別陰陽前后相應(yīng)逆從得施標(biāo)本相移故曰有其在標(biāo)而求之于標(biāo)有其在本而求之于本有其在本而求之于標(biāo)有其在標(biāo)而求之于本故治有取標(biāo)而得者有取本而得者有逆取而得者有從取而得者故知逆從正行無問明知標(biāo)本者萬舉萬當(dāng)不知標(biāo)本者從謂妄行夫陰陽標(biāo)本逆從之道也小而言大一而知百病之害少而多淺而博可以言一而知百也以淺而知深察近而知遠(yuǎn)標(biāo)本易言而世人識見無能及也治反為逆治得為從先病而后逆者先逆而后病者先病而后生寒者先熱而后生病此五者俱治其本也先熱而后中滿者治其標(biāo)先病而后泄者治其本先泄而后生他病者治其本必且調(diào)之乃治其他病先病而后中滿者治其標(biāo)先中滿而后煩心者治其本大小便不利治其標(biāo)大小便利治其本大小不利而病生病者治其本病發(fā)而有余本而標(biāo)之先治其本后治其標(biāo)病發(fā)而不足標(biāo)而本之先治其標(biāo)后治其本又云得病日為本傳病為標(biāo)也淺深者刺陽經(jīng)必中榮須淺而臥針無傷于衛(wèi)也刺陰分必中衛(wèi)須深而立針無損于榮也此謂陰陽標(biāo)本淺深之道也住痛移疼取相交相貫之逕此言用針之法有住痛移疼之功者必先以針左行左轉(zhuǎn)而得九數(shù)復(fù)以右行右轉(zhuǎn)而得六數(shù)此乃陰陽交貫之道也經(jīng)脈亦有交貫如太陰肺之列缺交于陽明大腸之路陽明胃之豐隆別走于少陽之逕此之謂也豈不聞臟腑病求門海俞募之類俞者五臟六腑之俞也門海者如章門氣海之類俞者五臟六腑之俞也俱在背部二行中募者臟腑之募肺募中府心募巨闕胃募中脘肝募期門膽募日月脾募章門腎募京門大腸募天樞小腸募關(guān)元但三焦包絡(luò)膀胱而無募矣此言五臟六腑之有病必取此門海俞募之穴而刺之最微妙矣經(jīng)絡(luò)滯而求原別交會之道原者十二經(jīng)之原也別陽別也交陰交也會八會也夫十二原者膽原丘墟肝原太沖小腸原腕骨心原神門胃原沖陽脾原太白大腸原合谷肺原太淵膀胱原京骨腎原太溪三焦原陽池包絡(luò)原大陵八會者血會膈俞氣會膻中脈會太淵筋會陽陵泉骨會大杼髓會絕骨臟會章門腑會中脘也此言經(jīng)絡(luò)血?dú)饽Y(jié)不通者必取此原別交會之穴而刺之更窮四根三結(jié)根據(jù)標(biāo)本而刺無不痊根結(jié)者十二經(jīng)之根結(jié)也靈樞經(jīng)云太陰根于隱白結(jié)于大倉也少陰根于涌泉結(jié)于廉泉也厥陰根于大敦結(jié)于玉堂也太陽根于至陰結(jié)于目也陽明根于厲兌結(jié)于鉗耳也少陽根于竅陰結(jié)于耳也手太陽根于少澤結(jié)于天窗支正也手少陽根于關(guān)沖結(jié)于天牖外關(guān)也手陽明根于商陽結(jié)于扶突偏歷也手三陰之經(jīng)下載不敢強(qiáng)注又云四根者耳根鼻根乳根腳根也三結(jié)者胸結(jié)肢結(jié)便結(jié)也此言能究根結(jié)之理根據(jù)上文標(biāo)本之法刺之則疾無不愈也但用八法五門分主客而刺無不效八法者奇經(jīng)八脈也公孫仲脈胃心胸內(nèi)關(guān)陰維下捻同臨泣膽經(jīng)連帶脈陽維目銳外關(guān)逢后溪督脈內(nèi)頸申脈陽蹺絡(luò)亦通列缺肺任行肺系陰蹺照海膈喉嚨五門者天地配合分于五也甲與己合乙與庚合與典辛合丁與壬合戊與癸合也主客者公孫主內(nèi)關(guān)客也臨泣主外關(guān)客也后溪主申脈客列缺主照??鸵泊搜匀粲冒朔ū匾晕彘T推時取穴先主后客而無不效也詳載于后八脈始終連八會本是紀(jì)綱八脈者即奇經(jīng)也注見上文八會者氣血脈筋骨髓臟腑之八會也亦注見前紀(jì)綱者如綱之有綱也此言奇經(jīng)八脈起止連及八會本是人身經(jīng)脈之綱領(lǐng)也十二經(jīng)絡(luò)十二原是一樞要十二經(jīng)十五絡(luò)十二原穴俱注見前此言十二原者乃十二經(jīng)絡(luò)出入門戶之樞紐也一日取六十六穴之法方見幽微六十六穴者即子午流注井榮俞原經(jīng)合也陽于注腑三十六穴陰于注臟三十穴此成六十六穴具載后子午流注圖中此言經(jīng)絡(luò)一日一周于身歷行十二經(jīng)穴當(dāng)此之時流注之中一穴用之則幽微之理可見矣一時取一十二經(jīng)之原始知要妙十二經(jīng)原注見于前此言一時之中當(dāng)審此日是何經(jīng)所主當(dāng)此之時該取本日此經(jīng)之原始穴而刺之則流注之法玄妙始可知矣原夫補(bǔ)瀉之法非呼吸而在手指此言補(bǔ)瀉之法非但呼吸而在乎手之指法也法分十四者循門提按彈捻搓盤推內(nèi)動搖爪切進(jìn)退出攝者是也法則如斯巧拙在人之活法備詳金針賦內(nèi)速效之功要交正而識本經(jīng)交正者如大腸與肺為傳送之府心與小腸為受盛之官脾與胃為消化之宮肝與膽為清凈之位膀胱合腎陰陽相通表里相應(yīng)也本經(jīng)者受病之經(jīng)如心之病必取小腸之穴兼之余仿少言能識本經(jīng)之病又要認(rèn)交經(jīng)正經(jīng)之理則針之功必速矣交經(jīng)繆刺左有病而右畔取繆刺也刺絡(luò)脈也右痛而刺左左痛而刺右此乃交經(jīng)繆刺之理也瀉絡(luò)遠(yuǎn)針頭有病而腳上針三陽之經(jīng)從頭下足故言頭有病必取足穴而刺之巨刺與繆刺各異巨刺者刺經(jīng)脈也痛在左而右脈病者則巨刺之左痛刺右右痛刺左中其經(jīng)也繆刺者刺絡(luò)脈也身形有痛九候無則繆刺之右痛刺左左痛刺右中其絡(luò)也經(jīng)云左盛則右病右盛則左病亦有移易者右痛未已而左脈先病如此者必巨刺之中其經(jīng)非絡(luò)脈也故絡(luò)病其經(jīng)與經(jīng)脈繆處故曰繆刺此刺法之相同但一中經(jīng)一中絡(luò)之異耳微針與妙刺相通微針者刺之巧也妙刺者針之妙也言二者之相通觀部分而知經(jīng)絡(luò)之虛實(shí)言針入肉分則以天人地三部而進(jìn)必察其得氣則內(nèi)外虛實(shí)易見矣又云察脈之三部則知何經(jīng)虛何經(jīng)實(shí)也視沉浮而辯臟腑之寒溫言下針之后看針氣緩急可決臟腑之寒熱也且夫先令針耀而慮針損次藏口內(nèi)而欲針溫言欲下針之時必先令針光耀看針莫有損壞次將針含于口內(nèi)令針溫暖與榮衛(wèi)相接無相觸犯也目無外視手如握虎心無內(nèi)慕如待貴人此戒用針之士貴乎專心誠意而自重也令目無他視如握虎恐有傷也心無他想如待貴人恐有責(zé)也經(jīng)云凡刺之道必觀其部心無別慕手如擒虎猶待貴人不知日暮著意留心不失其所此之謂也左手重而多按欲令氣散右手輕而徐入不痛之因言欲下針之時必先以左手大指爪甲于穴上切之則令其氣散以右手持針輕輕徐入此乃不痛之因也空心恐怯直立側(cè)而多暈空心者未食之前此言無刺饑人其氣血未定則令人恐懼有怕怯之心或直立或側(cè)臥必有眩暈之咎也昏目沁掐坐臥平而后昏此言欲下針之時必令患人勿視所針之處以手爪甲重切其穴或臥或坐而無昏悶之患也椎于十干十變知孔穴之開闔十干者甲乙丙丁戊己庚辛壬癸也十變者遂日臨時之變也備載靈龜八法之中故得時為之開失時為之闔茍能明此則知孔穴之得失也諭其五行五臟察日時之旺衰五行五臟俱注見前此言病于本日時之下得五行生者旺受五行克者衰知心之病得甲乙之日時者生旺遇壬癸之日時者克衰余皆仿此伏如橫弩應(yīng)若發(fā)機(jī)此言用針之捷效如射之發(fā)中也陰交陽別而定血暈陰蹺陰維而下胎衣陰交穴有二一在臍下一寸一在足內(nèi)踝上三寸名三陰之交也此言二穴能定婦人之血暈又言照海內(nèi)關(guān)二穴能下產(chǎn)婦之胎也痹厥偏枯迎隨俾經(jīng)絡(luò)接續(xù)痹厥者四肢厥冷麻痹也偏枯者中風(fēng)半身不遂偏枯也言治此癥必須接氣通經(jīng)更以迎隨之法使血脈貫通經(jīng)絡(luò)接續(xù)也漏崩帶下溫補(bǔ)使氣血根據(jù)歸漏崩帶下者女子之疾也言有此癥必須溫針待暖以補(bǔ)之使榮調(diào)和而歸根據(jù)也靜以久留停針待之此言下針之后必須靜而久停之必準(zhǔn)者取照海治喉中之閉塞端的處用大鐘治心內(nèi)之呆癡照海等穴俱載折量法中故不重錄大抵疼痛實(shí)瀉癢麻虛補(bǔ)此言疼痛者熱宜瀉之以涼癢麻者冷宜補(bǔ)以暖體重節(jié)痛而俞居心下痞滿而井十二俞者十二經(jīng)中之俞穴井者十二經(jīng)中之井也心脹咽痛針太沖而必除脾冷胃疼瀉公孫而立愈胸滿腹痛刺內(nèi)關(guān)脅痛肋疼針飛虎太沖等穴俱載后面但飛虎穴即童門穴也又云是支溝穴以手于虎口一飛中指書處是穴也筋攣骨痛而補(bǔ)魂門體熱勞嗽而瀉魄戶頭風(fēng)痛刺申脈與金門眼癢眼痛瀉光明于地五瀉陰止盜汗治小兒骨蒸刺偏歷利小便醫(yī)大人水蠱中風(fēng)環(huán)跳而宜刺虛損天樞而可取地五者即地五會也由是午前卯后太陰生而疾溫離左酉南月死朔而速冷此以月生死為期午前卯后者辰巳二時也當(dāng)此之時太陰月之生也是故月廓空無瀉宜疾溫之離左酉南者未申二時也當(dāng)此時分太陰月之死也是故月廓盈無補(bǔ)宜速冷之將一月而比一日也經(jīng)云月生一日一二日二至十五日十五十六日十四十七日十三漸退至三十日一也月望巳前謂之生月望巳后謂之死午前謂之生午后謂之死也推捫彈弩留吸母而堅(jiān)長循者用針之后以手上下循之使血?dú)馔鶃矶褣姓叱鲠樦笠允謷虚]其穴使氣不泄也彈弩者以手輕彈而補(bǔ)虛也留吸母者虛則補(bǔ)其母須待熱之至后留吸而堅(jiān)長也爪下伸疾呼子而噓短爪下者切而下針也伸提者施針輕浮豆許曰提疾呼子者實(shí)則瀉其子務(wù)待寒至之后去之速而噓且短矣動退空歇迎奪石而瀉涼動退以針搖動而退如氣不行將針伸提而已空歇撒手而停針迎以針逆而迎奪即瀉其子也如心之病必瀉脾胃之子此言欲瀉必施此法也推內(nèi)進(jìn)搓隨濟(jì)而補(bǔ)暖推內(nèi)進(jìn)者用針推內(nèi)而入也搓者猶如搓線之狀慢慢轉(zhuǎn)針勿令太緊隨以針順而隨之濟(jì)則濟(jì)其母也如心之病必補(bǔ)肝膽之母此言欲補(bǔ)必用此法也慎之大凡危疾色脈不順而莫針慎之者戒之也此言有危篤之疾必觀其形色更察其脈若相反者莫與用針恐勞而無功反獲罪也寒熱風(fēng)陰饑飽醉勞而切忌此言無針大寒大熱大風(fēng)大陰雨大饑大飽大醉大勞凡此之類決不可用針實(shí)大忌也望不補(bǔ)而晦不瀉弦不奪而朔不濟(jì)望每月十五日也晦每月三十日也弦有上下弦上弦或初七或十七下弦或二十二或二十三也朔每月初一日也凡值此二不可用針施法也暴忌之疾豈可拘于此哉精其心而窮其法無灸艾而壞其干此言灸也勉醫(yī)者宜專心究其穴法無著誤于著艾之功庶免干犯于禁忌而壞人之皮肉也正其理而求其原勉投針而失其位此言針也勉學(xué)人要明其針道之理察病之原則用針不失其所也避灸處而和四肢四十有九禁刺處而除六二十有二禁灸之穴四十五吏和四肢之井共四十九也禁針之穴二千二外除六腑之俞也俱載于前抑又聞高年抱疾未瘥李氏刺巨闕而復(fù)蘇太子暴死為厥越人針維會而復(fù)醒一井曲池甄權(quán)刺臂痛而復(fù)射懸鐘環(huán)跳華佗刺足而立行秋大針腰俞而鬼免沉王纂針交俞而妖精立出取肝俞與命門使瞽士視秋毫之末刺少陽與交別俾聾夫聽夏蚋之聲此引先師用針有此立效之功以礪學(xué)人用心之誠耳且夫去圣逾遠(yuǎn)此道漸墜或不得意而散其學(xué)或愆其能而犯禁忌愚庸智淺難契于玄言至道淵深得之者有幾偶述斯言不敢示諸明達(dá)者焉庶幾乎童蒙之心啟此先師嘆圣賢之古遠(yuǎn)針道之漸衰理法幽深難造其極復(fù)以謙遜之言以結(jié)之吁竇太師乃萬世之師窮道契玄尚且謙言以示后學(xué)世之徒知一二而自矜自伐者豈不愧哉

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