《幼科證治準(zhǔn)繩》 肺

〔錢(qián)〕肺主喘。實(shí)則悶亂喘促，有飲水者，有不飲水者。虛則哽氣，長(zhǎng)出氣。

肺病悶亂，哽氣長(zhǎng)出氣，氣短喘急。肺熱，手掐眉目鼻面，甘桔湯主之。肺盛，復(fù)有風(fēng)冷，胸滿短氣，氣急喘嗽上氣，當(dāng)先散肺，后發(fā)散風(fēng)冷。散肺，瀉白散、大青膏主之，肺只傷寒，則不胸滿。肺虛熱，唇深紅色，治之散肺虛熱，少服瀉白散。肺臟怯，唇白色，當(dāng)補(bǔ)肺阿膠散主之，若悶亂氣粗，喘促哽氣者難治，肺虛損故也。脾肺病久則虛而唇白，脾者肺之母也，母子皆虛，不能相營(yíng)，故名曰怯。

肺主唇白而澤者吉，白如枯骨者死。（此以唇診肺之法也，唇白色者肺臟怯也，阿膠散主之，若手尋衣領(lǐng)及亂捻物者，肝熱也，宜瀉青丸，手掐眉目鼻面者，肺熱也，宜甘桔湯之類(lèi)是也。）肺病見(jiàn)春，金旺，肺勝肝也，當(dāng)瀉肺，輕者肺病退，重者目淡青，必發(fā)驚，更有赤者，當(dāng)搐。（海藏云∶為肝怯，故目淡青也。）〔潔〕肺主燥，自病則喘嗽，燥則潤(rùn)之。實(shí)則喘而氣盛，瀉白散主之。虛則喘而少氣，先益黃散，后阿膠散主之。心乘肺，賊邪，熱而喘嗽，先地黃丸，中導(dǎo)赤散，后阿膠散主之。肝乘肺，微邪，惡風(fēng)眩冒昏憒嗽，羌活膏主之。腎乘肺，實(shí)邪，憎寒嗽清利，百部丸主之。脾乘肺，虛邪，體重吐痰泄瀉嗽，人參白術(shù)散主之?！矂ⅰ撤卜沃貌?，必先觀心脾二臟之虛實(shí)，若心火爍金，即當(dāng)先抑心氣，后吃肺藥。若心氣和，即便看脾脈，若脾氣虛冷，即不能相生，而肺家生氣不足，則風(fēng)邪易感，故患肺寒者，皆脾虛得之。若脾氣盛實(shí)，則亦痞隔中焦，而大腸與肺表里不能相通，夫中焦熱隔，則肺與大腸不通，其熱毒之氣，必上蒸于肺而生痰，故患肺熱者，多脾實(shí)得之。心氣盛者瀉之，脾氣虛者益之，脾氣實(shí)者通之，然后隨其肺之寒熱以治之，故有抑心氣、益脾氣、通肺氣、三藥。若診其脈氣心、脾、兩臟俱和，而肺自生疾，則但察肺家虛實(shí)而治之?！惭Α撤谓?jīng)郁熱，用瀉白散。肺氣自虛、用四君子湯。外邪所乘，用參蘇飲。心火炎燥，用人參平肺散。中焦實(shí)痞、用大承氣湯。脾不能生肺，用異功散。夫肺氣盛者，肺中之邪氣盛也，其脈右寸必浮而有力，宜用瀉白散以瀉之。若肺虛而有熱者，執(zhí)肺熱還傷肺之說(shuō)而不用人參，則誤矣，仍參其證治之。

〔海〕肺苦氣上逆，急食苦以瀉之，訶子皮。一作黃芩。肺欲收，急食酸以收之，白芍藥。以酸補(bǔ)之，五味子。以辛瀉之，桑白皮。肺虛，以五味子補(bǔ)之，如無(wú)他證，錢(qián)氏補(bǔ)肺阿膠散主之，虛則補(bǔ)其母，脾乃肺之母，以甘草補(bǔ)脾。

阿膠散

（錢(qián)氏）又名補(bǔ)肺散阿膠（一兩半，麩炒）黍粘子（炒香）甘草（炙，各二錢(qián)半）馬兜鈴（半兩，焙）杏仁（七個(gè)，去皮尖，炒）糯米（一兩，炒）上為末。每服一二錢(qián)，水一盞，煎至六分，食后溫服。

〔海〕杏仁，本瀉肺，非若人參、天門(mén)冬、麥門(mén)冬之補(bǔ)也，當(dāng)以意消息之。

〔薛〕前方乃通治肺金之劑，經(jīng)云∶虛則補(bǔ)其母，若前藥未應(yīng)，當(dāng)用五味異功散以補(bǔ)脾。

〔?！撤螌?shí)，以桑白皮瀉之，如無(wú)他證，以瀉白散主之，實(shí)則瀉其子，腎乃肺之子，以澤瀉瀉腎。

瀉白散

（錢(qián)氏）又名

瀉肺散

桑白皮（細(xì)銼，炒黃）地骨皮（洗去土，焙。各一兩）甘草（炒，半兩）上件為末。每服一二錢(qián)，水一中盞，入粳米百粒，同煎至六分，食后溫服。

〔?！持畏螣峁钦糇院梗擞么酥睘a之。用山梔、黃芩方能瀉肺，但當(dāng)以氣血分之。

甘桔湯

（方見(jiàn)咽喉）

大青膏羌活膏

（俱見(jiàn)驚搐）

百部丸

（方見(jiàn)咳嗽）

人參白術(shù)散

（方見(jiàn)痘渴）

四君子湯

（方見(jiàn)雜病虛勞）

參蘇飲

（雜病發(fā)熱）

人參平肺散

（雜病咳嗽）