《幼科證治準(zhǔn)繩》 傷食瀉

湯氏云∶凡此瀉不宜便補(bǔ)，先用消食藥，或用紫霜丸（變蒸熱）取其積盡，然后可補(bǔ)。經(jīng)云∶食瀉重，當(dāng)取疳虛，用補(bǔ)虛。治食瀉與香橘餅子加減，觀音散、調(diào)中湯散、以意加減。凡傷食瀉，難止，亦不宜補(bǔ)，再傷又瀉，宜節(jié)飲食，當(dāng)用進(jìn)食丸（痞）取下食積令盡，次以錢(qián)氏加減益黃散，只一味止，此乃切要治法。

然后異功散、四君子湯（俱吐瀉）調(diào)理，必取全安。有腹中雷鳴下痢者，生姜瀉心湯主之。如冷積釀瀉，用香樸散止之，白術(shù)散以和氣調(diào)胃，調(diào)中散、保安丸、能止傷食瀉，感應(yīng)丸、沉香煎、三棱丸（癖積）皆可服也。

東垣云∶傷食則惡食，小兒食瀉者，因飲食傷脾，脾氣不能健運(yùn)，故乳食不化而出，若噯臭吞酸，胸膈脹滿，腹痛按之益痛者，雖作瀉而所停滯之物尚未消也，用保和丸。腹痛按之不痛者，乳食已消也，用異功散。脾氣傷而未復(fù)，不思飲食者，用六君子湯，所傷生冷之物，及喜熱者，并加木香、干姜。乳食已消，腹痛已止，瀉尚未止者，脾失清升之氣也，用補(bǔ)中益氣湯。余有別證，當(dāng)參各門(mén)?！插X(qián)〕黃承務(wù)子二歲，病傷食而瀉。眾醫(yī)與止之，十余日，便青白，乳食不消，身涼，加哽氣昏睡，咸謂困篤，召錢(qián)。錢(qián)先與益黃散、補(bǔ)肺散、各三服，三日，身溫而不哽氣，后以白餅子微下之，又與益脾散三服，利止。何以然？利本脾虛傷食，初不與下之，留連十日，上實(shí)下虛，脾氣弱則引肺亦虛，脾肺子母故也，今先補(bǔ)脾，則肺病自退，即身溫不哽氣也，然后下其所傷?；蛟缓尾幌认潞笱a(bǔ)？曰便青為下臟冷，若先下，必大虛，今先實(shí)脾而后下，則不虛矣，后更與補(bǔ)之，乃安。

香橘餅

止積瀉傷冷。

木香青皮（各一錢(qián)）陳皮（二錢(qián)半）濃樸（姜汁制）神曲麥（各半兩）上為末，蜜丸為餅。紫蘇米飲調(diào)下。

加減觀音散

止吐瀉，截虛風(fēng)。

黃人參（各二錢(qián)五分）木香甘草（炙）石蓮（去心）扁豆（炒）茯苓白術(shù)全蝎羌活（各一錢(qián)）防風(fēng)天麻（各二錢(qián)）上銼散。姜棗煎。

調(diào)中散

治傷食瀉，凡此瀉不宜便補(bǔ)，先用食藥，或紫霜丸取其積盡，然后可補(bǔ)。

經(jīng)云∶食瀉重，當(dāng)取疳虛，用補(bǔ)虛。良醫(yī)明妙理，何慮疾難除。

人參（去蘆）白茯苓白術(shù)木香干姜（炮）藿香葉香附子（炒，去毛）縮砂仁甘草（炙）丁香（各等分）上為末。每服一錢(qián)，姜棗湯調(diào)下。肚痛，白湯下。量大小加減。

生姜瀉心湯

治傷寒汗出解后，胃中不和，心下痞硬，脅下有水氣，腹中雷鳴下利者。

黃芩甘草（炙）人參（各一兩半）干姜（炮）黃連（各半兩）半夏（一兩一錢(qián)，湯泡）上銼散。每服三錢(qián)，水一盞，生姜三片，棗一枚，煎七分，去滓溫服。

保安丸

治小兒瀉，傷食瀉。

香附子（凈）砂仁（各一兩）白姜（炮）青皮（去穣）陳皮（去白）三棱（炮）莪術(shù)（炮）甘草（炙。各半兩）上為末，麥面糊丸，綠豆大。每服三丸，白湯下，食前溫服。

杏霜丸

治小兒食積作瀉、并痢證。

杏仁（三兩，去皮尖，麩炒）巴豆（一兩，去殼油，炒焦，卻入杏仁、同炒）黃蠟（二兩，酒煮、綿濾）百草霜（炒、為末，二兩，用油六錢(qián)，炒勻）上，將杏仁、巴豆研極細(xì)，卻入草霜令勻，熔蠟和丸，如綠豆大。赤痢，甘草湯，白痢，生姜湯，先進(jìn)三四服，腹脹者，十余服，效驗(yàn)如神。

《醫(yī)局》開(kāi)胃丸

治小兒腑臟怯弱，內(nèi)受風(fēng)冷，腹脅脹滿，腸鳴泄利，或青或白，乳食不化，又治臟冷夜啼，胎寒腹痛。

木香蓬莪術(shù)白術(shù)人參（去蘆頭）當(dāng)歸（銼，微炒。各半兩）麝香（細(xì)研）白芍藥（各一分）上件，搗羅為末，都研令勻，湯浸炊餅、和丸如黍米大。每服十五丸，溫米飲下。新生兒腹痛夜啼，可服五丸，并乳食前服。