《幼科類萃》 論小兒傷寒夾驚夾食瘡疹各異

傷寒蘊要曰凡小兒傷寒則怕寒拘急發(fā)熱合為一然在表晝夜不止直待汗出方解其惡寒必偎人藏身引衣鼻塞多涕是為表證宜微汗之解肌湯蕭氏青龍湯敗毒散之類惡寒而內實者必出頭露面揚手擲足掀衣氣粗是為里證宜疏利之大柴胡湯四順飲洗心散之類若頭額冷手足涼口氣冷面色黯淡瀉利青白是謂陰證宜與溫之五積散理中湯之類重者四逆湯主之夾驚者因驚之時而又感寒邪或因傷寒發(fā)熱以致熱極生風是熱乘于心心主血脈心神易動為熱所乘故發(fā)搐也慎勿與治驚之劑宜疏解之王氏薄荷散人參羌和散之類甚者抱龍丸主之夾食者或先傷于寒后傷于食或先傷于食后傷于寒以致發(fā)熱氣粗口中噯氣肚熱腹脹上熱下冷或大便酸并宜解散次與消導甚則推蕩之先用敗毒散后用藿香正氣散加神曲麥芽棠球子砂仁香附之類內實者加枳實青皮不解者加軟苗柴胡芩連之類如不愈以大柴湯下之其瘡疹發(fā)熱又與正受傷寒不同但見腮赤煩躁多嚏呵欠煩悶悸動昏倦耳鼻尖冷手足俱冷者是也其傷寒發(fā)熱自表達里瘡疹發(fā)熱從里出外宜行溫平之劑有大熱宜解毒葛根湯參蘇飲之類湯氏曰大凡小兒傷寒治法周歲以前熱輕者服惺惺散周歲以后急須解表微汗為妙須在一晝夜得熱退方保無虞今之醫(yī)士多不表汗致令五六日不除入于經(jīng)絡搏于血氣傳變多證或生驚風漸至危篤傷生害命可不慎乎