《醫(yī)院藥學(xué)》 （三）氨茶堿（Aminophylline,Enphylline,Theophyllamin）

1．不良反應(yīng)

（1）消化系統(tǒng)：口服對(duì)部分患者胃粘膜有剌激性，可引起惡心、嘔吐、胃部不適等，宜于飯后服用腸溶片。

（2）心血管系統(tǒng)：靜脈注射速度太快或濃度過高時(shí)，可引起心悸、心律失常、驚闕和血壓急降嚴(yán)重反應(yīng)，甚至死亡，應(yīng)予注意。

（3）神經(jīng)系統(tǒng)：兒童對(duì)氨茶堿的敏感性較成人為高，易致驚闕，必須慎用。靜脈給藥時(shí)，不可與維生素C、氯丙嗪、胰島、促皮質(zhì)激、去甲腎上腺素、四環(huán)素族鹽酸鹽等配伍。

2．相互作用吸煙人的茶堿不良反應(yīng)比其他人少見，但同時(shí)就應(yīng)用四環(huán)素則較常見。當(dāng)它與兒茶酚胺及其他擬交感神經(jīng)藥合用時(shí)，則發(fā)生心律失常的危險(xiǎn)性增大。茶堿與麻黃素合用可產(chǎn)生協(xié)同的毒性作用，而其療效并無明顯增加。它們合用所產(chǎn)生的癥狀，如失眼、其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀包括頭痛、胃腸不良反應(yīng)，均比單用茶堿或麻黃素為多見。大環(huán)內(nèi)酯類抗生素、西咪替丁、別嘌呤醇、心得安可使茶堿清除減少，吸煙可使其清除增加。