中醫(yī)古籍
  • 《醫(yī)述》 暑風(fēng)驚

    作者: 程杏軒

    真暑風(fēng),實(shí)證也。暑喜傷心,風(fēng)喜傷肝。余制暑風(fēng)飲子,以羌活、防風(fēng)治風(fēng),黃連、石膏治暑,以余藥治兼證,酌而行之,十生八九。若暑傷脾胃,或吐或?yàn)a而后發(fā)搐者,謂之暑風(fēng)慢驚,虛證也。治之不當(dāng),十死八、九.

    ○吐瀉二者,易成慢驚,然吐更甚于瀉。止瀉之法,可用溫補(bǔ),能受補(bǔ)則生。吐則胃氣傷,胃氣傷則不能宣布津液,是以諸藥雜投,多無應(yīng)驗(yàn)。余思養(yǎng)胃之法,非寒非熱,必得生機(jī)活潑,方轉(zhuǎn)靈軸,因制黃土稻花湯,取效甚多,時(shí)人未之識(shí)也。

    ○暑與心合,故喜傷心。暑風(fēng)驚,有直中者,有由胃熱、肝膽熱傳入者。由漸傳入,可緩緩用藥清之。直中之驚,一發(fā)即死,不可不知。

    ○驚搐方作,視其額熱、肢熱、脈大而微數(shù)者,易解;若額熱、肢冷,而脈細(xì)數(shù)之極者,皆暴脫之證也。

    ○暑邪入心,認(rèn)證的確,即用清心之劑,黃連有用至五七日者,不可一二日不愈便思改轍。書云∶臟者藏也。病雖難入,亦復(fù)難出,故治法宜守。

    ○暑風(fēng)驚搐,額熱、肢熱者,可用黃連瀉心收功;額熱、肢冷者,不可用。何也?黃連瀉心,實(shí)瀉脾也。實(shí)則瀉其子,子既虧,如何瀉得?

    ○暑風(fēng)有纏綿日久,人事不省,目斜目竄,切牙涎涌者,為痰阻心包,仍用牛黃、膽星、竹瀝、姜汁、菖蒲等透竅之藥,兼以清心。若人事清爽,聲音明亮,能食便調(diào)者,是臟證已罷。但手足強(qiáng)直,或反張,或拳曲蹙縮者,是大筋為熱所傷,血不營經(jīng),不必用利痰及入臟藥,只宜重養(yǎng)陰血,兼以舒筋之味,久久自回。

    ○強(qiáng)直證,用養(yǎng)陰藥,愈者多;緩弛證,宜兼健脾,苡仁、扁豆,為清暑濕之余藥。

    ○養(yǎng)陰藥,用生地、丹皮、當(dāng)歸、白芍、麥冬,加桑寄生、羚羊角、秦艽、鉤藤以舒筋。

    ○暑風(fēng)驚,大概胎氣壯,脾土不虧,能受清涼者可治;若吐瀉并作,額熱肢冷,搐不甚者,是為暑風(fēng)慢驚,清補(bǔ)兩難,六君加黃連,應(yīng)藥者生,不應(yīng)者死。(《橡村治驗(yàn)》)

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