《醫(yī)述》 呃逆

呃逆，俗謂呃忒，發(fā)聲于咽喉，軋軋然連續(xù)短促不長(zhǎng)。古謂之噦，非也。噦與干嘔無異，其聲濁惡而長(zhǎng)，比之呃忒，大有徑庭矣。有因胃中實(shí)熱失下而作，有因胃中痰飲而作，有因服寒藥過多胃中虛冷而作。其氣皆從胃起，沖至胸嗌之間而為呃。如胃熱失下者，承氣湯下之；胃虛有熱者，橘皮竹茹湯清之；有痰飲者，橘皮半夏生姜湯加茯苓、枳實(shí)和之；胃冷者，橘皮干姜湯溫之。若過服涼藥，胃寒呃忒者，丁附理中湯主之；若其氣自臍下直沖于胸嗌間而作呃者，病不在胃，因下虛誤服寒藥，冷極于下，迫其相火上沖，乃水極似火，陰證似陽(yáng)也，急溫其下，陽(yáng)回而呃乃止。（《全生集》）

世有謂噦為呃逆、吃逆、噫氣者，皆非也。蓋噦之聲，氣自胃出于口，而有噦噦之聲，壯而迫急也；呃逆之聲，氣自臍下沖上退場(chǎng)門，而作格格之聲，散而不續(xù)也。夫所謂呃逆者，即《論》中平脈篇所謂KT KT者，氣噎結(jié)有聲也。吃逆、噫氣者，即今之所謂噯氣也。因飽食太急，比時(shí)作噯，而不食臭，故名曰吃逆也；因過食傷食，過時(shí)作噯，有食臭氣，故名曰噫氣也。噦、KT 、噯、噫，俱有聲無物，雖均屬氣之上逆，然不無虛、實(shí)、寒、熱、輕、重、新、久之別也。甚至以咳逆為呃逆者，殊不知咳逆即今之喘嗽也，茲乃與呃逆混而為一，不可以不辨。（《醫(yī)宗金鑒》）