中醫(yī)古籍
  • 《醫(yī)方集解》 當(dāng)歸六黃湯

    作者: 汪昂

    治陰虛有火,盜汗發(fā)熱(心之所藏于內(nèi)者為血,發(fā)于外者為汗,汗乃心之液也。五臟六腑,表里之陽(yáng),皆心主之以行其變化,隨其陽(yáng)氣所在之處而生津,亦隨其火擾所在之處泄而為汗,是寢者腎氣復(fù)而有面赤血虛、又云∶于肝;液自胃當(dāng)歸生地黃熟地黃黃芩黃柏黃連(等分)黃(加倍)。

    此手足少陰藥也。盜汗由于陰虛,當(dāng)歸、二地所以滋陰;汗由火擾,黃芩柏連所以瀉火(濕無(wú)熱不作汗,濕得熱蒸則令人汗出);汗由腠理不固,倍用黃,所以固表(李時(shí)珍曰∶當(dāng)歸六黃湯加麻黃根,治盜汗甚捷。蓋其性能行周身肌表,引諸藥至衛(wèi)分而固腠理也。按∶此盜汗與傷寒盜汗不同∶傷寒盜汗邪在半表半里,故以和表為主,古法小柴胡加桂主之;此屬陰虛,故以補(bǔ)陰為主。李士材曰∶陰虛則元?dú)庥薪刀鵁o(wú)升,而復(fù)用此苦寒肅殺之劑,得毋犯虛虛之戒乎,惟火實(shí)氣強(qiáng)者宜之;不然,苦寒損胃,禍彌深耳?!稖?zhǔn)繩》曰∶陰虛陽(yáng)必湊,故發(fā)熱盜汗,當(dāng)歸六黃湯加地骨皮;陽(yáng)虛陰必乘,故發(fā)厥自汗,黃建中湯;甚者加附子,或附湯;有濕熱合邪、汗出不休,以風(fēng)藥勝其濕,苦藥泄其熱,羌活勝濕湯;有痰證冷汗自出,宜理氣降痰,痰去則汗自止;有用固澀藥汗愈不收止,可理心血,汗乃心之液,心失所養(yǎng),不能攝血,故溢而為汗,宜大補(bǔ)黃湯加酸棗仁;有微熱者,更加石斛,下靈砂丹。

    王海藏化先附∶撲汗法∶白術(shù)本川芎(各二錢(qián)半)米粉(兩半)。為末。絹袋盛,周身?yè)渲?,治汗出不止。又方∶龍骨牡蠣糯米,等分。為末,撲之?/p>

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