《醫(yī)方集解》 逍遙散

（《局方》）治血虛肝燥，骨蒸勞熱，咳嗽潮熱，往來(lái)寒熱，口干便澀，月經(jīng)不調(diào)（骨蒸潮熱，肝血虛肝病柴胡當(dāng)歸（酒拌）白芍（酒炒）白術(shù)（土炒）茯苓（一錢(qián)）甘草（炙。五分。）加煨姜此足太陽(yáng)、厥陰藥也。肝虛則血病，當(dāng)歸、芍藥養(yǎng)血而斂陰；木盛則土衰，甘草、白術(shù)和中故以瀉為補(bǔ)，取疏通之義）；茯苓清熱利濕，助甘術(shù)以益土，而令心氣安寧（茯苓能通心腎）；生姜暖胃祛痰，調(diào)中解郁；薄荷搜肝瀉肺，理血消風(fēng)，疏逆和中；諸證自已，所以有逍遙之名（有干咳嗽者，丹溪曰∶極為難治。此系火郁之證，乃痰郁其火邪在中，用逍遙散以開(kāi)之，下用補(bǔ)本方加丹皮、梔子，名八味逍遙散（薛氏）∶治怒氣傷肝，血少目暗（目為肝竅。經(jīng)曰∶目得血而能視。肝傷血少則目昏。丹皮能瀉血中伏火，梔子能瀉三焦郁火，故薛氏加之以抑肝氣，兼以調(diào)經(jīng)。《醫(yī)貫》曰∶古方逍遙散∶柴胡、薄荷、當(dāng)歸、芍藥、陳皮、甘草、白術(shù)、茯神。其加味者，則丹皮、梔子。余以山梔屈曲下行泄水，改用吳茱炒連。其論五郁曰∶東方先生木，木者生生之氣，即火氣也；火附木中，木郁則火亦郁矣，火郁則土自郁，土郁則金郁，金郁則水郁，五行相因，自然之理也。余以一方治木郁，而諸郁皆愈，逍遙散是也。

方中柴胡、薄荷二味最妙，蓋膽乃甲木少陽(yáng)之氣，其氣柔嫩，象草穿地而未伸，此時(shí)若被寒風(fēng)一郁，即軟萎遏抑，不能上伸，不上伸則下克脾土，而金水并病矣；惟得溫風(fēng)一吹，郁氣始得暢達(dá)也。蓋木喜風(fēng)搖，寒即摧萎，溫即發(fā)生。柴胡、薄荷辛能發(fā)散，溫能入少陽(yáng)，古人立方之妙如此。其甚者，方中加吳茱炒連，即左金丸。黃連清心火，吳茱氣臊，肝氣亦臊，同氣相求，以平肝木，木平則不生心火，火不刑金，而金能制木，不直伐木，而佐金以制木，此左金所以得名也。此法之巧者，然猶未也，繼用六味地黃加柴胡、芍藥以滋腎水，俾能生木；逍遙散風(fēng)以散之也，地黃飲雨以潤(rùn)之也，木有不得其天者乎。此法一立，木火之郁既舒，木不下克土，土亦得滋潤(rùn)，無(wú)燥之患，金水自能相生。余謂一法可通五法者如此。推而廣之，凡寒熱往來(lái)、惡寒惡熱、嘔吐、吞酸、嘈雜、胸痛、脅痛、小腹膨脹、頭暈、盜汗、黃疸、溫疫、疝氣、飧泄等證，皆對(duì)證之方；推而傷寒、傷風(fēng)、傷濕，除直中外，凡外感者，皆作郁看，以逍遙散加減出入，無(wú)不獲效。如小柴胡湯、四逆散、羌活湯大同小異，然不若此方附應(yīng)也。倘一服即愈、少頃復(fù)發(fā)，或頻發(fā)而愈甚，此必下寒上熱之假證，此湯不可復(fù)投，當(dāng)改用溫補(bǔ)之劑，如陽(yáng)虛以四君子湯加溫?zé)崴?，陰虛以六味湯加溫?zé)崴?，玄機(jī)之士，不須余贅矣。又曰∶余于冬月正傷寒麻黃、桂枝證作寒郁治，不惡寒者作火郁治，此余創(chuàng)論也。既曰寒邪，何故入內(nèi)而反為熱。不知即是本身之火，為寒所郁，一步返歸一步，久則純熱矣。

三黃解毒，解此理甚簡(jiǎn)易謂九味羌活旺時(shí)，無(wú)生多矣）。