中醫(yī)古籍
  • 《醫(yī)方集宜》 傷寒里癥

    作者: 丁毅

    一傷寒不惡寒反惡熱掌心液下汗出大便秘小便赤口燥舌干腹?jié)M氣急宜用大柴胡湯小一煩燥發(fā)狂逾垣上屋譫語不避親疏宜用黃連解毒散一熱邪入里煩渴大便秘結(jié)宜用大承氣湯涼膈散洗心散一邪入陰經(jīng)而無陽癥手足逆冷身體疼痛宜用四逆湯○傷寒表里不解脈浮大當汗其人發(fā)熱煩渴卻當下乃是表里不解宜用五苓散若感火發(fā)熱六七日不解有表復有里濁而飲水水入即吐名曰水逆宜用五苓散○傷寒表里兩癥俱見若病五六日不解頭痛發(fā)熱胸滿短氣宜用大青龍湯○傷寒半表半里若病患心下痛不欲食大便硬脈沉細是里癥當下其人頭痛微惡寒手足逆冷卻當汗此是表里兩癥俱見宜用小柴胡湯加枳殼梔子○傷寒表里不解表癥未除醫(yī)下之早遂成協(xié)熱下利心下痞硬宜用桂枝人參湯○傷寒有表復有里太陽病醫(yī)反下之因而腹痛是表復有里宜用桂枝芍藥湯痛甚加大黃○傷寒表熱里寒病患身大熱反欲得近衣熱在皮膚寒在骨髓也脈沉而遲手足微厥下利清谷名表熱里寒先宜用陰旦湯寒已除后宜用小柴胡湯加桂枝以溫其表○傷寒表寒里熱病患身大寒反不欲近衣寒在皮膚熱在骨髓也脈必滑而厥或口燥舌干名表寒里熱宜用白虎湯加人參熱已除后宜用桂枝麻黃各半湯以解其表○傷寒咳嗽有冷熱二癥表不解心下有水氣水寒相搏肺寒則氣逆故干嘔發(fā)熱而咳經(jīng)曰形寒飲冷則傷肺宜用小青龍湯汗以發(fā)之少陽往來寒熱胸滿而咳心煩喜嘔口苦作渴宜用小柴胡湯加五味子○傷寒吃逆有陰陽二癥(即噎也)陽癥咳逆身體發(fā)熱煩悶燥渴大小便赤此熱癥也宜用小柴胡湯加橘仁枳實橘皮桃仁或橘皮竹茹湯陰癥吃逆身不大熱不渴心靜手足自溫大小便清利宜用理中湯加橘皮半夏木香或生姜半夏湯丁香柿蒂湯若初得病是陽癥因服冷藥過當亦有歸于陰癥者宜仔細推之又如發(fā)表退熱后又不安恐是服涼藥太過關(guān)閉寒邪在內(nèi)宜用五積散(同)敗毒散煎服若歸陰經(jīng)心中煩躁大便自利或嘔手足冷宜用真武湯○傷寒惡風若太陽惡風其癥淅淅惡風翕翕發(fā)熱鼻鳴干嘔者宜用桂枝湯太陽病項背強直而反汗出宜用桂枝加葛根湯若發(fā)汗過多衛(wèi)虛亡陽漏風不止而惡風者治當溫之宜用桂枝附子湯風濕惡風其癥不欲去衣骨節(jié)煩疼掣痛不能屈伸近之則痛汗出短氣身腫小便不利宜用甘草附子湯身腫加防風○傷寒惡寒太陽病發(fā)熱嗇嗇背惡寒有汗宜用桂枝湯太陽頭疼發(fā)熱身體痛惡寒無汗宜用麻黃湯太陽陽明并病熱多寒少宜用桂枝二越婢一湯少陽病發(fā)熱惡寒頭汗出宜用小柴胡湯加桂枝芍藥名柴胡桂枝湯太陽發(fā)汗后不解又反惡寒此營衛(wèi)俱虛也宜用芍藥甘草附子湯○傷寒身痛有陰陽二癥太陽表未解風邪在于營衛(wèi)之間身體疼痛宜用人參羌活湯陽癥發(fā)汗后身痛不解惡寒者宜用桂枝芍藥人參湯陰癥身痛脈細惡寒為陰陽俱虛宜用芍藥附子甘草湯厥陰身痛如被杖四肢冷脈沉宜用四逆湯○傷寒咽痛有陰陽二癥陽癥咽痛發(fā)熱而渴面赤痰盛發(fā)下利赤黃宜用人參敗毒散玄參升麻湯洗心散四順清涼飲陰癥咽痛身重不熱不煩不渴腹中痛手足冷或下利宜用五積散姜附湯合甘桔湯少陰病下利咽痛胸滿心煩是陰虛客熱宜用豬膚湯少陰病二三日咽痛者宜與甘草湯如不瘥可與桔梗湯傷寒筋惕肉太陽病發(fā)汗后不解仍發(fā)熱心下悸筋惕肉振振動搖者宜用真武湯吐下后心中逆滿氣上沖胸頭眩脈沉緊身動搖者宜用茯苓桂枝白術(shù)甘草湯傷寒口燥咽干陽明病汗下熱結(jié)于內(nèi)口燥咽干者用白虎加人參湯少陰病口燥咽干而渴是邪熱傷腎水不勝火宜用大承氣湯傷寒寒熱往來有二癥陽癥脅痛寒熱往來肩背拘急口苦舌干煩渴宜用小柴胡湯陰癥腹痛寒熱往來肩背拘急不煩渴宜用五積散傷寒似瘧有三癥太陽病汗后發(fā)熱惡寒熱多寒少宜用桂枝麻黃各半湯溫瘧即壞病因汗下不解復轉(zhuǎn)為熱用白虎湯婦人經(jīng)水適來適斷此名熱入血室寒熱如瘧宜用小柴胡湯○傷寒發(fā)狂陽明病熱留胃中錯語狂亂煩渴者宜用黃連解毒湯發(fā)狂咽痛者宜用陽毒升麻湯大便不通宜用大承氣湯

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