《醫(yī)宗金鑒》 梔子大黃湯方

梔子十四枚大黃一兩枳實五枚豉一升

右四味，以水六升，煮取三升，分溫二服。

【集解】

魏荔彤曰：酒黃疸，心中懊□或熱甚而痛，梔子大黃湯主之，蓋為實熱之邪立法也。

酒家積郁成熱，非此不除也。

□

酒疸下之，久久為黑疸，目青面黑，心中如啖蒜齏狀，大便正黑，皮膚抓之不仁，其脈浮弱，雖黑微黃，故知之。

【注】

酒疸，心中懊□，或心中熱痛，脈沉實者，當下之。若心中熱欲吐，脈浮弱者，當吐之，而反下之則為逆也。若其人素有勞倦，下之則熱入于脾，頃時腹?jié)M如故，則成谷疸也。若其人素有女勞，下之則熱入于腎，雖黃微黑，久久必變?yōu)楹陴阋?。目青者精傷也，面黑者腎傷也，心中如啖蒜齏狀胃傷也，大便黑色血傷也，皮膚不仁血痹也，此等證皆因酒疸，脈浮弱者，應吐而反下之之誤使然也。

【集注】

趙良曰：酒疸之黑，非女勞疸之黑也，蓋女勞之黑，腎氣所發(fā)也；酒疸之黑，敗血之黑也。因酒之濕熱傷脾胃，脾胃不和，陽氣不化，陰氣不運，若更下之，久久則運化之用愈耗矣。氣耗血積故腐瘀，濁色越出面為黑，味變于心咽作嘈雜，心辣如啖蒜齏狀。榮血衰而不行于皮膚，抓之不仁，輸于大腸，便如黑漆，其目青與脈浮弦，皆血病也。

□

諸黃，豬膏發(fā)煎主之。

【按】

諸黃，謂一切黃也。皆主豬膏發(fā)煎，恐未必盡然。醫(yī)者審之，此必有脫簡也。

【集注】

程林曰：扁鵲有『黃經(jīng)』、『明堂』有烙三十六黃法，皆后人所未見，唯『圣濟總錄』載三十六黃，方論詳明，治法始備。今豬膏發(fā)煎，能治諸黃，當是黃之輕者，可從小便而去，至若陰黃、急黃、女勞之屬，豈豬膏發(fā)煎所能治乎？醫(yī)者審之。