《醫(yī)宗金鑒》 小承氣湯方

大黃四兩厚樸（去皮，炙）二兩枳實(shí)（大者，炙）三枚已上三味，以水四升，煮取一升二合，去滓，分溫二服。初服湯當(dāng)更衣，不爾者，盡飲之。若更衣者，勿服之。

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趺陽脈浮而澀，浮則胃氣強(qiáng)，澀則小便數(shù)，浮澀相搏，大便則□，其脾為約，麻仁丸主之。

【注】

趺陽，胃經(jīng)脈也。趺陽脈浮而澀，陽浮則胃氣強(qiáng)，陰澀則小便數(shù)，陰陽相搏，則熱盛而液竭矣，故大便則□也。其名為約者，謂脾為邪所約束，不能為胃行其津液，故名脾約也。以麻仁丸主之，養(yǎng)液潤(rùn)燥，清熱通幽。其不敢恣行承氣者，以脈澀故也。

【集注】

程知曰：言胃脈浮澀，不可大攻，宜用麻仁丸潤(rùn)法也。趺陽，胃脈也。在足跗上，動(dòng)脈應(yīng)手。浮則陽熱盛而胃強(qiáng)，澀則陰津少而小便數(shù)。脾主為胃行其津液者也，胃陽強(qiáng)則脾陰弱，不能為胃行其津液，故約其食物，如一、二彈丸也，此不當(dāng)下而當(dāng)潤(rùn)之。

程應(yīng)旄曰：麻仁丸潤(rùn)燥通幽，傷寒不可恣行大承氣可知矣。所以然者，以其為太陽陽明，非正陽陽明胃家實(shí)者比也。推之少陽陽明，其不可以正陽陽明胃家實(shí)之法治之。

更可知矣。

汪琥曰：以胃強(qiáng)脾弱，為脾約作解。蓋以胃中之邪熱盛為陽強(qiáng)，故脈??；脾家之津液少為陰弱，故脈澀。用麻仁丸者，以瀉胃中之陽而扶脾之陰也。