《醫(yī)宗金鑒》 桂枝麻黃各半湯方

桂枝一兩十六銖芍藥一兩生姜一兩甘草（炙）一兩麻黃（去節(jié)）一兩大棗（擘）四枚杏仁（去皮、尖）二十四枚

右七味，以水五升，先煮麻黃一二沸，去上沫，內(nèi)諸藥，煮取一升八合，去滓，溫服六合。

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脈浮而遲，面熱赤而戰(zhàn)惕者，六七日當(dāng)汗出而解，反發(fā)熱者差遲，遲為無陽，不能作汗，其身必癢也。

【注】

此承上條，發(fā)明面赤身癢之義也。表陽氣虛，故脈浮遲，邪氣怫郁，故面熱赤，正虛邪盛相爭，故戰(zhàn)惕也。至六、七日，則邪當(dāng)衰，應(yīng)汗出而解，若反發(fā)熱，是邪未衰，故差遲也。遲者，正不勝邪也，陽微怫郁，其身必癢，以無陽氣，不能宣發(fā)作汗故也。

【集注】

程知曰：此言陽虛不能作汗之脈也。浮則邪在肌表，遲則陽虛，氣怫郁而不得越，則面熱赤。正與邪爭而不得出，則身戰(zhàn)惕。至六、七日傳經(jīng)盡，當(dāng)汗解之時(shí)，乃不得汗，反發(fā)熱者，其差必遲。蓋陽虛不能領(lǐng)汗外出，其熱邪浮于肌膚，必作身癢也。

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太陽病，發(fā)熱惡寒，熱多寒少，脈微弱者，此無陽也，不可發(fā)汗，宜桂枝二越婢一湯。

【注】

太陽病發(fā)熱惡寒，熱多寒少，此為榮衛(wèi)兼病，風(fēng)邪多而寒邪少也。若脈浮緊，或脈浮數(shù)，是表有陽邪郁蒸，則為無汗熱多之實(shí)邪，以大青龍湯汗之可也。今脈陽微陰弱，乃為虛邪之診，即有無汗熱多之實(shí)邪，亦不可用大青龍湯更汗也。蓋以脈微弱，是無太陽表脈也，故不可更大汗也。然既有無汗，熱多、寒少之表證，麻黃、桂枝、石膏

之藥，終不可無，故只宜桂枝二越婢一湯之輕劑，令微微似汗，以解肌表而和榮衛(wèi)也。

【集注】

喻昌曰：此亦風(fēng)多寒少之證?！笩o陽」二字，仲景言之不一，無陽乃無表、無津液之通稱也，故以不可更汗為戒。然非汗則風(fēng)寒終不能解，惟取桂枝之二以治風(fēng)，越婢之一以治寒，乃為合法耳。

汪琥曰：「不可更汗」四字，當(dāng)是不可更大發(fā)汗意，因其人脈微弱無陽也。此方比上小發(fā)汗之方更輕。

吳人駒曰：微乃微甚之微，非微細(xì)之微，但不過強(qiáng)耳。既曰熱多，脈安得微。無陽者，謂表之陽邪微，故不可更大汗。熱多者，謂肌之熱邪甚，故佐以石膏。越婢者，發(fā)越之力如婢子之職，狹小其制，不似大青龍之張大也。