中醫(yī)古籍
  • 《醫(yī)宗金鑒》 桂枝新加湯方

    作者: 吳謙

    桂枝一兩芍藥四兩甘草二兩人參三兩生姜(切)四兩大棗(擘)十二枚

    右六味,以水一斗二升,微火煮取三升,去滓,分溫服,如桂枝法。

    【方解】

    是方即桂枝湯倍芍藥、生姜、加人參也。汗后身疼痛,是榮衛(wèi)虛而不和也,故以桂枝湯調(diào)和其榮衛(wèi)。倍生姜者,以脈沉遲榮中寒也;倍芍藥者,以榮不足血少故也;加人參者,補(bǔ)諸虛也。桂枝得人參,大氣周流,氣血足而百骸理;人參得桂枝,通內(nèi)聯(lián)外,補(bǔ)榮陰而益衛(wèi)陽,表虛身疼未有不愈者也。

    病發(fā)熱頭痛,脈反沉,若不差,身體疼痛,當(dāng)溫其里,宜四逆湯。

    【按】

    身體疼痛之下,當(dāng)有「下利清谷」四字,方合當(dāng)溫其里之文。觀太陰篇云:傷寒醫(yī)下之,續(xù)得下利清谷不止,身痛者,急當(dāng)救里,宜四逆湯。此雖未下,但脈反沉,可知里寒,必是脫簡。

    【注】

    病發(fā)熱頭疼,太陽表證也。脈當(dāng)浮,今反沉,是太陽表證而得少陰里脈也。凡太陽、少陰表里皆寒無汗之病,均宜以麻黃附子細(xì)辛湯發(fā)之。若不差不下利者,更以麻黃附子甘草湯和之;若下利清谷,即有身體疼痛之表未解,不可更汗,當(dāng)溫其里,宜四逆湯。防其陽從陰化,變厥惕亡陽之逆,斷不可謂病在太陽,無可溫之理也。

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