《醫(yī)學心理學》 二、臨床評估的作用

凡與人交往就要有評估活動。實際上，醫(yī)生與病人一開始接觸，就對其步態(tài)、面部表情、說話聲調等各方面進行觀察，以得到對于診斷有用的信息。這些可以稱為非正式的評估。此外，在臨床上，還有一些按照既定計劃進行的評估，稱之為正式評估。

臨床心理評估有如下三方面的意義：

（一）作決定

臨床心理醫(yī)生在確定診斷、制訂治療方案、向來訪者或病人提出忠告或建議等時，都只能在心理評估之后才能進行。

（二）形成印象

評估的第二個意義是使臨床醫(yī)生形成對來訪者或病人的印象。印象的正確與否，取決于評估時獲得的信息。第一印象很重要，因其形成后常很牢固。研究表明，三次晤談后形成的印象與第30次晤談時的相關極高。社會心理學家也指出，第一印象往往有“貼標簽”作用。一方面說明第一次印象的重要，同時也說明作出正確評估的意義。

（三）核實假說

通過觀察和其它途徑將各種渠道來的信息綜合成整體，形成一個初步假說，再通過臨床心理評估加以核實和修正，以便形成新的假說。例如通過觀察和對一般情況的了解，認為某病人可能有神經心理學方面的障礙。有了這一初步假說后，可進行神經心理測驗。如測驗結果不支持初步形成的假說，可結合進一步觀察及測驗操作分析，提出新的假說。